Ką laukti per IUI (gimdos inseminacija)

IUI procedūra + kai ji naudojama + sėkmės koeficientai + kaina

IUI arba intrauterinė apvaisinimas yra gana paprastas vaisingumo gydymas . Tai gali būti padaryta su vaisingumo vaistais ar be jų. Procesas apima specialiai nuplaunamos spermos perkėlimą tiesiai į gimdą per ploną kateterį.

Jūs galite žinoti apie IUI pagal dažniausiai vartojamą terminą " dirbtinis apvaisinimas" (AI). IUI ir AI yra vienodi.

Indikacijos

IUI gydymas gali būti rekomenduojamas bet kuriai iš šių situacijų:

• Vyrų nevaisingumas
• Nešvarios gimdos kaklelio gleivės
• Nepastebėtas nevaisingumas
• Jei gydymas vien tik vaisingumo vaistais yra nesėkmingas
• Jei naudojamas spermos donoras
• Jei seksualinis skausmas sukelia lytinius santykius, tai neįmanoma

Kai kurios draudimo bendrovės reikalauja kelių IUI ciklų prieš apmokėdami už IVF gydymą .

IUI nerekomenduojama tiems, kurie turi:

• Užblokuoti kiaušintakiai
• Sunki endometriozė
• Ankstesnė dubens infekcija

Kaina

Svarstant vaisingumo gydymo būdus, kurie virš narkotikų vartojimo vaisingumo ir neapsiriboja, IUI gali būti pirmasis. Tai lengviau padaryti nei pagalbinės reprodukcinės technologijos, pavyzdžiui, IVF . Tai taip pat kainuoja daug mažiau.

Remiantis RESOLVE atliktu tyrimu , vidutinis IUI vaisingumo gydymas kainuoja 895 JAV dolerius. Tačiau kaina labai skiriasi nuo klinikų iki klinikų.

Ką jūs mokėsite, priklausys nuo jūsų draudimo aprėpties ir ar klinikoje nurodytos kainos yra tik pačios procedūros, taip pat vaisingumo vaistų, kraujo darbo ir ultragarso stebėsenos.

Kai visa tai pasakoma ir padaryta, vienas IUI ciklas gali kainuoti 3000 JAV dolerių. Prieš pradėdami gydymą, būtinai suprasite kainą.

Nepaisant to, IUI vis dar yra žymiai pigesnis už IVF , o tai vidutiniškai kainuoja 19 000 USD pirmuoju ciklu.

Gydymo ciklai

Jūsų ciklas priklausys nuo to, kodėl jūsų gydytojas rekomendavo IUI ir ar vartojate vaisingumo vaistus.

Clomid arba Letrozole su IUI : IUI gali būti dedamas į Clomid arba letrozolo (Femera) gydymo ciklą.

Esant tokiai situacijai, kai tik prasidės kitas laikotarpis, atliksite kraujo tyrimą. Jūs taip pat galite turėti ultragarsą. Tai yra patvirtinti, kad nesate nėščia ir neturi kiaušidžių cistos.

Darant prielaidą, kad viskas atrodo gerai, pradėsite gerti vaisingumo vaistus gydytojo nurodytomis dienomis. Jei ciklo metu progresuoja, galite ar nebūti ultragarso stebėjimo ir daugiau kraujo darbo.

Jei gydytojas stebės savo ciklą, ji numatys IUI procedūrą prieš pat ovuliaciją.

Arba jūsų gydytojas gali paprašyti jūsų naudoti ovuliacijos prognozavimo testą namuose. Kai bandymas rodo, kad ovuliacija yra arti, paskambinsite savo gydytojui, kad planuotumėte kraujo darbą, galbūt ultragarsu, ir IUI procedūrą.

• "Clomid" gydymas: dienos vadovas

Gonadotropinai su IUI : gonadotropinai yra vaistiniai preparatai su vaistu nuo injekcijos, įskaitant FSH, LH, hMG ir hCG. Ganal-F, Follistimas ir Ovidelelis gali atpažinti prekių ženklus.

Kai gausite laiką, paskambinsite savo gydytojui, kad planuotumėte pradinį ultragarso ir kraujo tyrimą. (Kaip minėta pirmiau, tai yra patvirtinti, kad nesate nėščia ir neturite problemų dėl kiaušidžių cistų.)

Jūs pradėsite skirti injekcijas pagal gydytojo nurodymus. Kiekvieną tiek daug dienų turėsite transvaginalinius ultragarsus ir (arba) kraujo darbą.

Transvaginaliniai ultragarsai ieškos besivystančių folikulų . Ultragarso technologija stengsis išsiaiškinti, kiek jų yra, kaip greitai jie auga ir ar jie artėja prie brandos.

Kraujo tyrimai nustato estradiolį (E2), LH ir progesteroną.

Jūsų vaistai gali būti koreguojami atsižvelgiant į jūsų hormonų kiekį ir kiaušidėse augančių folikulų dydį ir skaičių .

Pasibaigus vienam ar daugiau folikulų, gydytojas nustatys hCG slenkstį ir nustatys IUI procedūrą.

Procedūra

Procedūra yra gana paprasta, nors normalu jaustis nerva. Tai bus padaryta vaisingumo klinikoje . (Jums nereikia eiti į ligoninę procedūros metu)

Jei naudojate spermos donorą, spermos donoras bus atšildytas ir paruoštas.

Jei ne, tavo partneris tą dieną pateks į kliniką ir duos spermos mėginį. Spermos mėginys pasiekiamas per masturbaciją. (Panašus į tai, kaip sperma analizuojama .)

Jei jūsų partneris nebus įsikūręs, arba jei jam praeityje buvo sunku pateikti pavyzdį, jūsų partneris gali pateikti spermos mėginį prieš IUI dieną. Šiuo atveju, jei mėginys užšaldytas, jis bus atšildytas ir paruoštas.

Sperma yra daugiau nei tik sperma. Jūsų gydytojas įdės spermą taikydamas specialią "skalbimo" procedūrą. Tai pašalina nešvarumus ir palieka tik tai, ko reikia sapnei.

Dėl pačios procedūros, jūs gulėsite ant ginekologinės stalo, panašios į tas, kurios buvo naudojamos jūsų kasmetiniam egzaminui.

Kateteris - mažas, plonas vamzdelis - bus įdėtas į gimdos kaklelį . Jums gali pasireikšti švelnus krampa, panašus į tai, ką galite pajusti papiliarinės ertmės metu.

Specialiai nuplauta sperma bus pernešta į gimdą per kateterį.

Kateteris pašalinamas, o jūs baigėte!

Jūsų gydytojas gali pasiūlyti, kad po gydymo trumpai išliktų horizontaliai , arba jūs galite iškart pakelti.

Bet kuriuo atveju jums nereikės nerimauti dėl spermos, kurios atsiranda, kai atsistato. Sperma yra perduodama tiesiai į gimdą. Jie niekuomet nesiruošia, bet iki (tikiuosi) laukdami kiaušinių!

Ką laukti po procedūros?

Po IUI procedūros jums gali būti paskirtas progesteronas. Tai dažniausiai vartojama per makšties žvakidę.

Apie savaitę po IUI gydytojas gali užsakyti kraujo darbą. Jis patikrins jūsų progesterono kiekį, estrogeną ir (galbūt) hCG lygį .

Per 10-14 dienų po IUI gydytojas gali užsakyti nėštumo testą. Arba jis gali papasakoti atlikti testą namuose .

Laukiama išsiaiškinti, ar gydymas buvo sėkmingas, gali būti labai įtemptas . Gerai pasirūpink savimi!

• Kaip elgtis per dvi savaites laukti streso

Rizika

IUI yra palyginti mažos rizikos procedūra.

Yra labai maža infekcijos rizika.

Kai kurie iš didžiausių pavojų kyla dėl vaistų, vartojamų vaisingumui .

Jei vartojate gonadotropinus , Jums gali kilti pavojus vystytis kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromui (KHSS).

• KHSS: simptomai ir gydymas

Vartojant gonadotropinus, rizika susikurti kartotinius (dvynius, trigubus ar dar daugiau) yra didesnė. Štai kodėl stebėjimas yra svarbus.

Jei yra per daug potencialių folikulų, ciklas gali būti atšauktas ir bandomas dar kartą.

Jei gydytojas anuliuoja jūsų ciklą, nes yra per daug folikulų, jis taip pat gali pasakyti, kad susilaikysite nuo lytinių santykių. Svarbu, kad jūs rimtai imtumėte šios instrukcijos.

Kai kurios poros kenčia "išmesti" ciklą. Tačiau, jei turite lytinių santykių ir jaučiatės, galite apsisaugoti nuo savęs ir ateities kūdikių. Negalima to padaryti.

Sėkmės rodiklis

Tuo metu, kai derlingumo vaistai ir IUI buvo sujungti, nėštumas buvo nuo 8 iki 17 procentų. Tai yra pagal ciklo kursus, o tai reiškia, kad sėkmės koeficientai yra didesni, kai žiūri į kelis ciklus kartu.

Jūsų asmeninė sėkmės norma skirsis priklausomai nuo jūsų nevaisingumo priežasties ir amžiaus.

Ištyrus apie 1000 IUI ciklų, mokslininkai nustatė, kad sėkmės rodiklis poroje (per vieną ar daugiau ciklų) priklausė nuo jų amžiaus ir nevaisingumo priežasčių.

Sėkmės lygiai poroje (daugiau nei viename ciklui) šiame tyrime buvo ...

• 55,6 proc. - gimdos kaklelio faktoriaus nevaisingumas
• 47,8 proc. Anovuliacijos (problemos su ovuliacija)
• 41,7 proc. Vyrų veiksnių nevaisingumo
• Oligospermija (mažiau nei 20 milijonai sperma / ml) - 37,6 proc.
• 35,1 proc. Dėl nepaaiškinamo nevaisingumo
• 13,4 proc astenospermijos (prasta spermos judrumas)
• 10,7 proc. - endometriozei

Peržiūrint IUI tyrimus ir nepaaiškintą nevaisingumą , tik 4 proc. Moterų buvo nėščiosios per ciklą be vaisingumo narkotikų.

• Susirgti nėščia nepageidaujamu nevaisingumu

Nors IVF sėkmės rodikliai per ciklą yra daug didesni, IUI yra žymiai pigesnis. Procesas taip pat yra lengvesnis ir mažiau invazinis.

Jei IVF yra už jūsų kainų intervalo, daugelis IUI ciklų gali būti geresnis pasirinkimas, priklausomai nuo nevaisingumo priežasties. Kita galimybė apsvarstyti yra mini IVF.

• Mini IVF, IVF ir IUI: kas jums labiausiai tinka?

Pasikalbėkite su savo gydytoju, kad suprastumėte visas galimybes ir riziką .

_Šaltiniai:

> Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Prognozuojantys veiksniai nėštumui po gimdos inseminacijos (IUI): 1038 ciklų analizė ir literatūros peržiūra." Fertil Steril . 2010 Sausis; 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 lapkritis 8.

_{Nevaisingumo gydymo išlaidos. IŠVADA: Nacionalinė nevaisingumo asociacija.}