Apvaisinimas reiškia, kad sperma yra moterio reprodukciniame trakte, siekiant sukelti nėštumą. Sėklinimas turi vykti vaisingiausiu moters laiku , apie 24-48 valandas, kol tikimasi ovuliacijos.
Paprastai, kai žmonės kalba apie dirbtinį apvaisinimą, jie susiję su IUI arba gimdos apvaisinimo . IUI yra vaisingumo gydymas, kuris apima specialiai nuplaunamą spermą ir spermos perkėlimą į moters gimdą naudojant specialų švirkštą.
Nors IUI yra dažniausia dirbtinio apvaisinimo forma, yra ir kitų būdų pernešti spermą į moters reprodukcinę sistemą.
Intravaginalinė inseminacija (IVI)
Intravaginalinė inseminacija (IVI) - tai paprasčiausias apsėklinimo būdas ir apima spermatozoidų patekimą į moters makštį. Tai gana daug, kas vyksta lytinių santykių metu dėl spermos išdėstymo.
Šis sėklinimo metodas gali būti naudojamas naudojant donoro spermą, ir kai nėra problemų su moters vaisingumu.
Kadangi sėkmingumo rodikliai yra mažesni už IUI, ši sėklinimo forma nėra įprasta, tačiau ji dažniau būdinga "namų apvaisinimo" gydymui . Namų inseminaciją gali naudoti lesbiečių poros, norinčios pastoti, naudodamos įsigytą donoro spermą arba spermą, kurią pateikia draugas. Jis taip pat gali būti naudojamas moterims, kurios patiria skausmą lytinių santykių metu .
Intracervinis inseminavimas (ICI)
Idealiu atveju sperma turėtų būti kuo arčiau gimdos kaklelio.
Su intracervikiniu apvaisinimu (ICI) sperma yra dedama tiesiai į gimdos kaklelio dalį, naudojant nereikalingą švirkštą.
Spermos nereikia nuplauti, kaip ir IUI, nes sperma nėra tiesiogiai dedama į gimdą. Tačiau jis gali būti iš anksto išplautas siekiant padidinti sėkmės tikimybę.
Intraekologinė apvaisinimas dažniau nei IVI, bet mažiau paplitęs nei IUI.
Jis gali būti naudojamas, jei pora nori sutaupyti pinigų gydymo procedūroje, nes ICI yra pigesnė nei IUI, ypač jei sperma nėra iš anksto išplauta.
ICI yra pigesnis nei IUI. Bet kaip atrodo sėkmės lygiai? Didelė metaanalizė, palyginti su ICI, vertino IUI, kai moterys naudojosi donoro sperma. Jie nepasiekė pakankamai įrodymų, kad būtų galima teigti, kad vienas metodas greičiausiai paskatins gyvą gimimą negu kitas.
Intraatubalinis inseminavimas (ITI)
Intraatubalinė apvaisinimas apima iš anksto išplautų sperma tiesiai į moters kiaušintakį. Kartais taip vadinama "kiaušintakių spermos perfuzija". Sperma gali būti perkelta į vamzdelius per specialų kateterį, kuris eina per gimdos kaklelį, per gimdą ir į kiaušintakius . Kitas metodas intratubaliniam apvaisinimui apima laparoskopinę operaciją.
Deja, intratubalinis apvaisinimas buvo susijęs su didesne infekcijos ir traumos rizika, ir vyksta diskusija apie tai, ar jis veiksmingesnis už įprastą IUI.
Dėl savo invazinio pobūdžio, didesnės išlaidos ir neaiškus sėkmės rodiklis, tai retai atliekama ir yra mažiausiai paplitusi dirbtinio sėklinimo forma.
Kaip nusprendžiate, kokią sėklinimo formą naudoti?
Pasakyti, kad viena sėklinimo forma visada yra geresnė už kitą, yra netiksli.
Tai pirmiausia priklauso nuo sėklinimo naudojimo priežasčių.
IUI yra brangiausia apvaisinimo forma, nes sperma reikalauja specialios skalbimo procedūros. IUI taip pat turi būti atliekamas vaisingumo klinikoje . "Namuose" IUI negalima.
IUI gali būti geresnė galimybė gydant nepaaiškintą nevaisingumą ar nevaisingumą, susijusį su gimdos kaklelio veiksniais .
IUI taip pat gali būti geresnis pasirinkimas, kai dalyvauja vyrų nevaisingumas . IUI padeda spermai pasiekti savo pirminę paskirties vietą - kiaušintakius - nereikia keliauti per daug kliūčių (pvz., Makšties aplinką ir gimdos kaklelį). Jei spermos judrumas ar spermatozoidų skaičius nėra normalus, šis papildomas padidėjimas gali padėti.
Kita vertus, jei nėra vyriškumo faktoriaus vaisingumo problemų ir nėra žinomų gimdos kaklelio problemų, gali būti gerų pasirinkimų intrakraninis apvaisinimas (ICI) arba intravaginalinė inseminacija (IVI). Jie yra pigesni ir gali būti tokie pat veiksmingi.
Pavyzdžiui, jei donoro sperma yra naudojama, ir nėra moterų vaisingumo problemų, ICI ar IVI galėtų dirbti taip pat, kaip ir IUI. Ši situacija gali atsirasti, jei viena moteris ar lesbiečių pora norėjo suvokti donoro spermą. Tai taip pat gali atsirasti, jei pora yra vyriškumo faktorius, bet nėra moteriškųjų veiksnių vaisingumo problemų, ir nusprendė naudoti donoro spermą.
ICI ar IVI gali būti tinkamas skausmingas lytinis aktas yra sėklinimo priežastis.
Tačiau skausmas sekso metu dažnai (bet ne visada) reiškia ženklą, kad kažkas fiziškai yra neteisingas. Pavyzdžiui, mažas estrogeno kiekis gali sukelti skausmą lyties metu. Kita galima priežastis - dubens uždegiminė liga (PID) arba endometriozė . Tokiose situacijose gali būti moterų vaisingumo problemų, kurios išlieka nepakankamai diagnozuotos.
Iš "Verywell" žodis
Sėklinimas gali būti naudojamas vyrams veikusio nevaisingumo, gimdos kaklelio nevaisingumo, nepaaiškinamo nevaisingumo arba donoro spermos atvejų atvejais. Donoro sperma gali būti pasirinkimas, kai dalyvauja vyro faktoriaus nevaisingumas, arba jis gali būti pasirinktas, kai viena moteris ar lesbiečių pora nori turėti kūdikį.
Daugelis vaisingumo klinikų gydytojai pagal nutylėjimą siūlo IUI arba intrauterinį apvaisinimą. Tai yra tai, ką jie dažniausiai pasiūlo nevaisingumo aplinkoje. Bet IVI arba ICI gali būti jums galimos galimybės, ir jie kainuoja mažiau. Nebijokite paklausti savo gydytojo, jei jums gali būti naudinga dar viena apvaisinimo forma.
> Šaltiniai:
> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "Intrauterinė apvaisinimas ir kiaušintakių vamzdžių spermatozoidų perfuzija ne tubulių nevaisingumui. " Cochrane Database Syst Rev. 2013 m. Spalio 30 d .; (10): CD001502. doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.
> Kop PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M. "Intrauterinė apvaisinimas, palyginti su intracervine inseminacija donorų spermos gydymui. "Cochrane Database Syst Rev. 2018 25.01., 1: CD000317. doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [EPUB prieš spausdinant]