Vaisingumo vaistas gali pasiūlyti pagrindinių pranašumų prieš Clomid
Femara (letrozolas) yra geriamasis vaistas, naudojamas ovuliacijos stimuliavimui moterims, sergančioms policistinio kiaušidės sindromu (PCOS) ir nepaaiškintu nevaisingumu. Nors Femara buvo patvirtinta JAV maisto ir vaistų administracijos, kad ji būtų naudojama kaip krūties vėžio narkotikas, nuo gimdymo gydytojai nuo 2001 m. Vartojo vaistus nuo nepageidaujamų simptomų, nes ji turi mažiau šalutinių poveikių - Clomid (klomifenas) ir mažesnė daugybinių nėštumas.
Clomid yra dabartinė pirmoji eilutė, skirta moterų, turinčių PCOS, gydyti nevaisingumą. Tačiau neseniai atlikti tyrimai parodė, kad Femara gali pasiūlyti žymiai didesnę nėštumo dalį šioje moterų grupėje
Femara taip pat dažnai vartojamas atsparumo Clomid atvejais, kai Clomid nepajėgia stimuliuoti ovuliacijos per mažiausiai tris gydymo ciklus ir nepaisant didėjančių dozių.
Kaip naudotis Femara
Femara siūlomas 2,5 miligramo geltonoje plėvele dengtoje tabletėje. Atsižvelgiant į tai, kada prasideda gydymo laikotarpis, gydytojas jums patars, kada pradėti gydymą. Gydymas bus imamas per penkias dienas iš eilės.
Kai kurie vaisingumo ekspertai rekomenduoja vartoti tabletes 3, 4, 5, 6 ir 7 ciklo metu. Kiti patvirtina 5, 6, 7, 8 ir 9 dienas. Nors išlieka diskusijos apie tai, kokia galimybė yra geriausia, dabartiniai tyrimai rodo, kad sėkmės rodikliai yra daugiau ar mažiau vienodi.
Remiantis gydymo pradžia, galite numatyti, kada reikės pradėti lytinį gyvenimą:
- Jei pradėjote gydymą trečią dieną , jūs tikriausiai kyla ovuliacija tarp ciklo 14 dienos ir 17 dienos. Norėdami įsivaizduoti, norėtumėte pradėti seksualinę veiklą prieš pradėdami ovuliaciją. Pagal šį scenarijų kiekvieną dieną (ar kitą dieną) pradėsite sekso, pradedant nuo 11 dienos ir baigiant 18 dieną.
- Jei pradėjote gydymą 5 dieną, labiausiai tikėtina, kad ovuliuotės nuo 16 iki 19 dienų. Tokiu atveju lytis pradės nuo 13 iki 21 dienos.
Norint tiksliau nustatyti ovuliacijos laiką, galite naudoti ovuliacijos prognozavimo rinkinį . Pradėsite tyrimą, kai baigsite gydymą, ir kasdien išbandykite, kol gausite teigiamą rezultatą (tai rodo, kad artėja ovuliacija). Tai yra signalas pradėti seksą.
Femara taip pat gali būti naudojamas gydant intrauterinį apvaisinimą (IUI) . Kartu kartu su Femara kartais nustatomas Clomid ir kartu paėmus tomis pačiomis dienomis.
Šalutiniai poveikiai
Letrozolas veikia sumažinant estrogeno kiekį, kad stimuliuotų ovuliaciją. Mažos estrogeno koncentracijos gali sukelti moters simptomus. Tie, kurie dažniausiai pasireiškia vartojant Femara, yra šie:
- Nuovargis
- Galvos svaigimas
- Galvos skausmas
- Išpūtimas
- Karščio bangos
- Naktinis prakaitavimas
- Neryškus matymas
- Skrandžio skausmas
- Krūties skausmas
- Sunku miegoti
- Žvalgymas ar neįprastas menstruacinis kraujavimas
Jei jums pasireiškia neryškus regėjimas ar simptomai, kurie yra ypač sunkūs, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Nors retai moterims, vartojančioms Femara, gali išsivystyti būklė, žinoma kaip kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (KHSS), kuris gali pasireikšti simptomais, tokiais kaip paraudimas ir viduriavimas, ypač dusulys ir krūtinės skausmas.
Femara veiksmingumas
Yra vis daugiau įrodymų, kad Femara gali būti labiau tinkama moterims, sergančioms PCOS, kurioms kyla ovuliacija.
Pasak " New England Journal of Medicine" paskelbto 2014 m. Tyrimo, 27,5 proc. Moterų, turinčių PCOS ir kurie vartojo Femara, sėkmingai gimė, palyginti su 19,5 proc., Kurie vartojo Clomid. Tas pats tyrimas parodė privalumus keliose kitose srityse:
- Ovuliacijos greitis buvo didesnis Femara (61,7 proc.), Lyginant su Clomid (48,3 proc.).
- Tarp moterų su nutukimu sergantiems PCOS, kurie vartojo Femara, gimstamumas buvo didesnis.
- Moterims, vartojusioms Femara (3,2 proc.), Buvo daug nėštumų, palyginti su Clomid vartojimu (7,4 proc.).
Tuo tarpu nėštumo praradimo rizika abu narkotikams buvo daugiau ar mažiau vienoda (Femara - 31,8 proc., Palyginti su Clomid - 28,2 proc.).
Panašiai, " PLoS One" paskelbtame 2015 m. Tyrime buvo padaryta išvada, kad nėra jokio reikšmingo skirtumo tarp gimstamumo deficito tarp vaikų, gimusių natūraliai pasitaikiusių motinų ar tų, kurie vartojo Femara ar Clomid.
> Šaltiniai:
> Franik, S .; Kremer, J .; Nelen, W .; ir Farquhar, C. "Aromatazės inhibitoriai nepasiturusioms moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu". Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2: DOI 10.1002 / 14651858.CD010287.
> Kar S. "Dabartiniai duomenys, patvirtinantys letrozolį ovuliacijos indukcijai." J Hum Reprod Sci. 2013; 6 (2): 93-8.
> Legro, R.; Brzyski, R.; Diamond M. et al. "Letrozolas ir klomifenas dėl nevaisingumo policistinių kiaušidžių sindromu." N Engl J. Med. 2014; 371 (2): 119-29.
> Sharma, S; Ghosh, S .; Singh, S. et al. "Įgimtos kūdikių vystymosi sutrikimai, gimę po nevaisingumo gydymo letrozolu ar klomifenu". PLoS ONE. 2015 m.; 9 (10): e108219.