Kaip atlikti vaisingumo įvertinimą, kai negalite nuryti
Vaisingumo tyrimai yra esminė vaisingumo vertinimo ir gydymo dalis . Tyrimo metu jūsų gydytojas gali sužinoti, kas neleidžia jums ir jūsų partneriui pasiekti nėštumo.
Jūsų įprastas ginekologas gali atlikti keletą pagrindinių bandymų. Arba, norėdami atlikti išsamesnį vaisingumo tyrimą, jums gali būti perduotas reprodukciniam endokrinologui (vaisingumo gydytojui ) arba urologui (vyrų nevaisingumui).
Vaisingumo testavimas apima abi partneres. Nors mes galime galvoti apie nėštumą, kaip vyksta moters kūne, užsiėmimas trunka du kartus!
Remiantis Amerikos reprodukcinės medicinos draugijos duomenimis, trečdalis nevaisingumo atvejų atsiranda dėl moters moterų nevaisingumo , trečdalis - dėl vyriško faktoriaus nevaisingumo , o likusį trečdalį - dėl abiejų pusių problemų ar nepaaiškinamo nevaisingumo.
Moterų vaisingumo tyrimai
Ne kiekvienas vaisingumo testas bus atliekamas kiekvienu atveju. Invaziniai vaisingumo tyrimai, pvz., Diagnostinė laparoskopija , atliekami tik tuomet, kai simptomai ar kiti tyrimai rodo tą pačią kryptį arba kai negalima rasti kitokio nevaisingumo priežasties.
Moterims vaisingumo tyrimas gali apimti:
Pagrindinis ginekologinis egzaminas
Lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai (kai kurie STS sukelia nevaisingumą)
Kraujo tyrimai, kurie gali patikrinti trombophilia ir antiphospholipid sindromą (recurrent abortion), taip pat įvairius hormonus, įskaitant LH , FSH , skydliaukės hormonus, androgeninius hormonus, prolaktiną, estradiolį (E2) ir progesteroną. AMH arba anti-mullerian hormonas, taip pat gali būti išbandytas.
Kai kurie kraujo darbai turi būti atliekami konkrečią mėnesinių ciklo dieną. Pavyzdžiui, FSH paprastai yra tikrinamas trečiojo ciklo metu. Progesteronas paprastai yra tikrinamas 21 ciklo metu.
Ultragarso, ieškoti policistinių kiaušidžių , didesnių kiaušidžių cistų, fibroidų, o kartais patvirtinti ovuliaciją.
Ultragarsas taip pat naudojamas, norint patikrinti gimdos formą ir gimdos gleivinės storį . Antralo folikulų skaičius , kuris numato kiaušinių kiekį moterų kiaušidėse , taip pat gali būti atliekamas ultragarsu.
HSG ar histerosalpingogramą, siekiant patikrinti, ar kiaušintakiai yra atviri ir neužblokuoti, taip pat įvertinti gimdos formą.
Endometriumo biopsija, kuri apima mažą audinio kiekį iš gimdos gleivinės (arba endometriumo). Šis bandymas paprastai nėra atliekamas.
Hysteroskopija, apimanti teleskopu panašią fotoaparatą per gimdos kaklelį į gimdą, kad galėtumėte atidžiau pažvelgti į gimdos viduje. Tai daroma, jei HSG egzaminas parodė galimas sutrikimų arba buvo neįtikinamas. Šio egzamino metu jūsų gydytojas taip pat gali atlikti endometriumo biopsiją.
Sonochistrogramą, kuri apima gimdos viduje (per kateterį) sterilų skysčių padėjimą, o tada ultragarsu įvertinama gimdos ir gimdos sienelė.
Diagnostikos laparoskopija , kuri gali būti labiausiai invazinė vaisingumo testuose. Šis bandymas atliekamas tik tuomet, kai simptomai nurodo į galimą endometriozę kaip blokuojamų kiaušintakių vamzdelių gydymo dalį arba kai kuriais atvejais dėl nepaaiškinamo nevaisingumo.
Vyrų vyrų teste
Spermos analizė yra pagrindinis vaisingumo testas vyrams. Tai apima žmogų, kuris pateikia laboratorijos spermos mėginį , kurį reikia įvertinti.
Idealiu atveju bandymas turėtų būti atliekamas du kartus, atskiromis dienomis, siekiant patvirtinti rezultatus.
Paprastai tik vyriškojo nevaisingumo diagnozei reikalinga tik spermos analizė.
Tačiau tolesnis bandymas taip pat gali būti atliekamas, įskaitant:
Bendras urologo egzaminas
Specializuota spermos analizė, įskaitant spermos genetinį tyrimą (ieškant antikūnų buvimo) ir nemobilios sperma (norint sužinoti, ar jie yra mirę ar gyvi)
Kraujas atliekamas norint patikrinti hormonų lygį, dažniausiai FSH ir testosterono, bet kartais ir LH, estradiolio ar prolaktino
STD bandymai
Ultragarso aparatas, skirtas sėklų pūslelinėms ir kapšeliai įvertinti
Po ejakuliacijos šlapimo tyrimas (šlapimo tyrimas), siekiant patikrinti retrograzę ejakuliaciją
Sėklidžių biopsija , kuri apima sėklidžių audinio pašalinimą, atliekant nedidelę chirurginę procedūrą
Vasografija , kuri yra specializuota rentgeno spinduliuotė, naudojama ieškant vyriškos lyties organų kliūčių
Poros vaisingumo tyrimai
Kai kurie vaisingumo tyrimai apima abi partneres.
Jei pasikartojantis persileidimas yra problema, gali būti atliekamas genetinis kariotipavimas ieškant genetinių sutrikimų, galinčių sukelti persileidimą. Tai daroma atlikus paprastą kraujo tyrimą.
Nors retai kada nors daroma, po gimdos kaklelio tyrimas (PCT) apima moteriško gimdos kaklelio gleivinės imties tyrimą per dubens tyrimą, praėjus kelioms valandoms po to, kai pora yra lytinių santykių. Ji įvertina moters gimdos gleivių ir žmogaus spermos sąveiką.
Ką apie namų vaisingumo testus?
Emociniu požiūriu sunku išbandyti vaisingumą . Kartais žmonės jaučiasi nesmagiai . Jie norėtų neišgelbėti diskomforto.
Galite jausti pagundą nusipirkti "namuose" vaisingumo testą. Pvz., Yra namuose atliekamų FSH testų, kuriuos galite atlikti. Vyrams yra spermatozoidų skaičiaus testavimo rinkiniai pagal užsakymą paštu.
Prašau ne eiti šiuo maršrutu.
Viena vertus, šie bandymai negali visiškai įvertinti jūsų vaisingumo. Jie žiūri į vieną labai specifinį vaisingumo aspektą.
FSH testas namuose negali pasakyti, ar jūsų kiaušintakiai yra užblokuoti, pavyzdžiui.
Be to, šie testai nėra net tikslūs. Jie net daro tai, ką jie sako.
Namų spermatozoidų skaičiaus testai gali atlikti tik vieną dalyką - skaičiuokite, kiek spermatozoidų yra. Bet visa tavo sperma gali būti mirusi, o rinkinys negali to pasakyti.
Taip pat yra kitų spermos sveikatos aspektų, kuriuos reikia pažvelgti, įskaitant spermos formą ir tai, kaip sperma plaukiama. Vyresnio amžiaus vaisingumo testai siunčiami paštu neatsižvelgia į šiuos dalykus.
FSH tyrimai tik atpažįsta labai aukštą FSH kiekį. Jūsų lygis gali būti nenormalus, ir šie bandymai negali jums pasakyti.
Geriausias dalykas yra apsilankyti savo gydytojui. Atminkite, kad kuo anksčiau gausite pagalbą, tuo didesnės jūsų galimybės nėštumo sėkmei.
Ar vaisingumo tikrinimas bus taikomas mano draudimui?
Ar vaisingumo tyrimas bus taikomas jūsų draudimui? Priklauso.
Kartais draudimo bendrovės netaikys testų, kurie nurodyti tik vaisingumo tikslais. Bet jie taikys tą patį bandymą dėl kitos priežasties.
Taigi, pavyzdžiui, jie gali apimti diagnostinę laparoskopiją, jei sergate sunkiais mėnesinių spazmais . Tačiau jie negali jo padengti, jei jis koduojamas tik vaisingumo įvertinimui.
Prieš atliekant bet kokius vaisingumo tyrimus, labai svarbu pasikalbėti su vaisingumo klinikos finansų departamentu. Būkite aišku, kas bus padengta, ir kas gali būti neapsaugota.
Jūs nenorite nustebinti dideliu sąskaitą.
Po vaisingumo tikrinimo
Kai vaisingumo tyrimas bus baigtas, susitiks su savo ginekologu ar reprodukciniu endokrinologu aptarti ...
- kokie rezultatai reiškia
- kokių tolesnių bandymų, jei tokių yra, gali būti rekomenduojama
- koks gydymas būtų tinkamas
- nuspręskite, kokių veiksmų imtis
Nebijokite klausti savo gydytojo prieš ir po vaisingumo tyrimo. Jūsų gydytojas turėtų suprasti, kaip šie klausimai yra jautrūs.
- 17 galimų vaisingumo gydymo galimybių
- Viktorina: ar jūs rizikuojate endometriozei?
- 8 priežastys, kodėl jūs negalėsite vykdyti vaisingumo
- Mes negalime nugaišti. Kas dabar?
- Viktorina: ar turite normalų laikotarpį?
- Kaip susidoroti bandydami įsivaizduoti, pralenkia jus
- Nevaisingumo simptomai ir rizikos veiksniai
- Viktorina: ar esate rizikuojate nevaisingumui?
- Nevaisingumo priežastys
- Viktorina: ar jūs rizikuojate PCOS?
- Paimkite vaisingumo viktoriną
Šaltiniai:
Pagrindinis vyrų nevaisingumo vadovas: kaip sužinoti, kas negerai. Amerikos urologijos asociacija. Pasiekta 2009 m. Gruodžio 20 d. Http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf.
Paciento informacinis lapas: Vyro faktoriaus nevaisingumo diagnostinis tyrimas. Amerikos reprodukcinės medicinos draugija. Prieiga prie 2009 m. Gruodžio 20 d. Http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/Testing_Male-Fact.pdf
Paciento informacinis lapas: kaip gydytojai vertina moterų nevaisingumą. Amerikos reprodukcinės medicinos draugija. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/InfertilityInWomen.pdf
Paciento informacinis lapas: pasikartojantis nėštumo praradimas. Amerikos reprodukcinės medicinos draugija. Prieiga prie 2009 m. Gruodžio 20 d. Http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/recurrent_preg_loss.pdf