Kaip pagrindinio vaisingumo gydymo , gydytojas greičiausiai užsakys kraujo darbą, kad patikrintų savo FSH lygį. Kartais vadinamas 3-ojo dienos FSH testu, tai yra paprastas kraujo tyrimas, skirtas įvertinti folikulus stimuliuojančio hormono kiekį kraujyje. Šis hormono uždavinys yra pasakyti, kad kiaušidėse auga oocitai arba priešlaikiniai kiaušiniai. Kiekvienas oocitas yra folikuluose arba mažame skysčio maišelyje.
Oocitų augimas ir vystymasis yra pirmoji proceso dalis, kuri idealiu atveju paskatins ovuliaciją .
Jei FSH lygis yra neįprastai didelis, tai reiškia, kad jūsų kūnas reikalauja daug daugiau hormono, kad paskatintų kiaušinių brendimą ir ovuliaciją. Tai gali reikšti, kad jūsų kiaušidžių kiaušinių kokybė ir kiekis yra mažesnės nei idealus. Tai yra įprasta senėjimo dalis ir yra dažniau vyresnio amžiaus moterims .
Tačiau net ir jaunoms moterims gali būti aukštas FSH lygis. Pavyzdžiui, kai pirminis kiaušidžių nepakankamumas (priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas) , 20 metų moteris gali turėti aukštą FSH lygį.
Jei FSH lygis yra neįprastai mažas, dažniausiai kartu su mažu LH, tai gali reikšti hipofizio ar hipotalamo funkciją, kurią sudaro dvi smegenų dalys, kurios atlieka svarbų vaidmenį ovuliacijai.
Kai yra patikrinti FSH lygiai
FSH tyrimo laikas yra labai svarbus. Kadangi FSH lygiai skiriasi visą menstruacinį ciklą, "normalus" intervalas kiekvieną dieną skiriasi.
Kad pamatytumėte vaisingumo tyrimus ir įvertinti kiaušidžių atsargas, kraujo tyrimas turi būti atliekamas menstruacijų ciklo 3-ą dieną. Tuo tarpu dauguma gydytojų yra gerai, kai testas atliekamas bet kurią dieną nuo 2 iki 4 dienų. Pirmoji jūsų ciklo diena yra jūsų laikotarpio pradžios data.
FSH lygiai taip pat gali būti patikrinti kitu menstruaciniu ciklu, tačiau tai yra nedažna.
Kodėl FSH lygiai yra svarbūs
Didelė FSH koncentracija gali rodyti prasta kiaušidžių atsargas . Paprastas žmogus reiškia, kad jūsų kiaušinių kiekis ir kokybė yra nedideli. Nors aukštas FSH kiekis rodo, kad jums gali būti sunkiau pastoti, tai nereiškia, kad negalite pastoti. Tai tik vienas veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti.
FSH lygiai taip pat naudojami vertinant, ar IVF gydymas ar injekciniai vaisingumo vaistai gali būti veiksmingi. Moterims, kurių FSH koncentracija yra aukšta, ar prastos kiaušidžių atsargos, greičiausiai reaguoja į dideles vaisingumo vaistų dozes.
Pagalvokite apie tai tokiu būdu: kai jūsų FSH lygis yra neįprastai didelis, tai yra todėl, kad jūsų kiaušidės kiaušiniai nevyksta normaliomis FSH koncentracijomis. Jūsų kūnas bando išspręsti šią problemą padidindamas FSH, kol (tikiuosi) kiaušiniai bręs. Su IVF ar injekciniais vaisingumo vaistais injekuojama hormono FSH, kuri skatina jūsų kiaušidės. Tačiau lygiai taip pat, kaip jūsų kiaušidės neatsako į jūsų natūralų FSH, jie greičiausiai neatsisakys įleidžiamo FSH.
Moteriai, turintiems gerus kiaušidžių atsargas, FSH švirkščiamasis hormonas kiaušidėse padidins kiaušinėlių augimą. Moteriai, turintiems mažai kiaušidžių atsargas, kiaušidžių reakcija taip pat nepasireikš.
Visa tai sakoma, didelis FSH lygis nebūtinai reiškia, kad jūs negalite įsivaizduoti savo kiaušiniais. Jūsų gydytojui gali reikėti išbandyti kitą protokolą. Jei gydytojas jums sako, kad IVF nėra įmanomas, jei nenaudojate kiaušinių donoro, prieš pradėdami eiti , gaukite antrą nuomonę. Kitas gydytojas gali turėti požiūrį, kuris galėtų jums padėti.
Kaip atlikta kraujo tyrimo FSH lygis
Kraujo tyrimas yra panašus į bet kurį kitą kraujo tyrimą. Jūsų gydytojas pasakys, kada atlikti testą. Testavimui slaugytoja atiduos kraują iš rankos veno. Jūs galite jausti šiek tiek trafaretą, bet išbandymas iš esmės yra be skausmo ir paprastas.
Taip pat yra parduodami FSH testai namuose .
Šie darbai panašūs į nėštumo testą, nes jūs testuojate savo lygį šlapimu. Bandymas parodys, ar jūsų lygis yra "per didelis". Jums gali kilti pagunda išbandyti šiuos testus, bet jie nėra patikimi. Jūs galite gauti "įprastą" indikaciją, net jei vaisingumo specialistas būtų paskelbęs, kad jūsų lygis yra didesnis nei įprasta. Nešvaistyk savo pinigus.
Kas laikoma normaliu FSH lygiu
Įprastas diapazonas skirsis nuo laboratorijų. Norint tiksliai interpretuoti, turite kreiptis į savo gydytoją. Taip pat, norint gauti visą vaizdą, reikia palyginti LH ir estrogeno lygius (ypač estradiolį arba E2).
Tuo remdamasis, 3-iojo dienos FSH ir IVF tyrimų rezultatai parodė, kad moterys, kurių FSH koncentracija 3 dieną buvo mažesnė nei 15 milijonų vienetų / ml, buvo didesnė tikimybė, kad nėštumas bus pasiektas per IVF bandymą, lyginant su moterimis, kurių FSH lygis yra nuo 15 milijonų vienetų / ml ir 24,9 mIU / ml. Moterims, kurių FSH kiekis 3 dieną viršijo 25 milijonus vienetų / ml, nėštumo lygis vienam bandymui buvo dar mažesnis.
Kartais FSH kiekis yra normalus, bet 3-ojo dienos estradiolio kiekis yra neįprastai didelis. Jei estradiolis yra didelis, bet jūsų FSH lygis yra normalus, vis tiek gali būti prasta kiaušidžių atsargų. Didelis estradiolio kiekis gali slopinti FSH. Taip yra dėl to, kad FSH ir estradiolis kartu veikia grįžtamuoju ryšiu. Kai estrogeno koncentracija yra didelė, organizmas sumažina FSH atsaką.
Ką reiškia aukšti lygiai?
Paprastai didelis FSH ir / arba estradiolis gali rodyti prasta kiaušidžių atsargas . Tai gali reikšti, kad vaisingumo vaistai bus mažiau veiksmingi.
Tačiau tai nereiškia, kad vaistai neveiks. Vienas tyrimas parodė, kad moterims, kurioms yra didelis FSH kiekis, reikia atlikti IVF gydymą. Jie nustatė, kad kai kurios moterys gerai reagavo į gydymą, o kitos - ne. Tie, kurie atsakė, turi tinkamas nėštumo sėkmės rodiklius. Mokslininkai padarė išvadą, kad geriausias būdas žinoti, ar vaisingumo vaistų veikimas bus išbandyti. Vien tik FSH lygiai negali nuspėti, kas bus sėkmingas ir kas ne.
Susiję testai
3 diena FSH lygiai yra tik vienas iš būdų įvertinti kiaušidžių atsargas. Prieš diagnozę jūsų gydytojas gali ieškoti įvairių rodiklių.
Jūsų gydytojas taip pat gali išbandyti savo AMH lygį. Anti-Müllerian hormonas gali būti naudojamas siekiant diagnozuoti PCOS ir kiaušidžių atsargas. Tai paprastas kraujo tyrimas.
Kitas testas, kuris gali būti naudojamas greta FSH lygių, yra ultragarsinis antrinių folikulų skaičius . Tai transvaginalinis ultragarsas, kuriame technikas skaičiuoja konkretaus dydžio folikulus kiaušidėse.
Šaltiniai:
> Huang LN1, birželis SH2, Drubach N2, Dahan MH1. "Moterų, turinčių didžiausią folikulus stimuliuojančio hormono koncentraciją ≥ 12 TV / L, numatomo in vitro apvaisinimo rezultatų prognozė: numatomas kohortinio tyrimas. " > PLoS One. 2015 m. Balandžio 13 d .; 10 (4): e0124789. doi: 10.1371 / journal.pone.0124789. > eCollection > 2015 m.
FSH. Lab Tests Online. Amerikos klinikinės chemijos asociacija. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/fsh/test.html
LH. Lab Tests Online. Amerikos klinikinės chemijos asociacija. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lh/glance.html
Vaisingumo potencialo prognozė (kiaušidžių rezervas) moterims. Paciento informacinis lapas. Amerikos reprodukcinės medicinos draugija. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Older_Female-Fact.pdf