Antifosfolipidinis sindromas reiškia, kad žmogaus kraujyje yra antikūnų prieš konkrečius fosfolipidų tipus. Jei neseniai atlikote koledžo biologijos kursą (o dauguma iš mūsų neturime), fosfolipidai yra normalus ir būtinas daugelio kitų gyvų būtybių žmogaus ląstelių ir ląstelių komponentas.
Apžvalga
Kai žmogus turi antikūnų prieš fosfolipidus, tai gali sukelti mažus kraujo krešulius žmogaus kraujyje ir didinti polinkį į medicininiu požiūriu svarbius kraujo krešulius, pvz., Giliųjų venų trombozę.
Antifosfolipidinis sindromas padidina daugelio skirtingų sveikatos problemų riziką, pradedant nuo insulto iki širdies ir kraujagyslių sistemos.
Antifosfolipidinį sindromą gali sukelti autoimuninė liga, pvz., Vilkligė, arba ji gali būti pirminė būklė be žinomos autoimuninės ligos.
Sergamumas
Apie 2-4 proc. Visų gyventojų turi antifosfolipidinius antikūnus, o daugiau nei pusė iš jų yra pirminis antifosfolipidinių antikūnų sindromas. Antifosfolipidinis sindromas yra apie 15 proc. Moterų, turinčių pasikartojančius persileidimus. Apie 10 proc. Žmonių, kuriems diagnozuotas antifosfolipidinis sindromas, galiausiai bus diagnozuota autoimuninė liga.
Santykis su pasikartojančiais persileidimais
Tyrėjai nustatė, kad antifosfolipidinis sindromas gali padidinti moterų pasikartojančių persileidimų tikimybę. To priežastis yra neaiški; kai kurie mokslininkai mano, kad antifosfolipidinis sindromas sukelia mažus kraujo krešulius, kad būtų užblokuotas kraujo tiekimas į placentą.
Kiti mano, kad dėl antifosfolipidinio sindromo gali trikdyti apvaisinto kiaušinio gebėjimą implantuoti gimdos gleivinę.
Antifosfolipidinis sindromas yra gerai žinomas dėl vėlesnių persileidimų priežasties, tačiau gydytojai vis dar nežinojo, kokį vaidmenį gali turėti antifosfolipidiniai antikūnai ankstyvo persileidimo metu.
Simptomai
Dauguma žmonių, kuriems yra antiphospholipid antikūnų, neturi simptomų, nors kai kuriems žmonėms šis sutrikimas gali sukelti kraujo krešulių ir kitų sveikatos problemų. Moterims vienintelis sutrikimo požymis gali būti pasikartojantys persileidimai.
Diagnozė
Antifosfolipidinio sindromo diagnozavimas gali būti iššūkis; įprasti skreplių antikoaguliantų antikūnų tyrimai gali būti nepatikimi, o jautrumas gali skirtis priklausomai nuo agento, naudojamo kiekvienoje atskiroje laboratorijoje. Paprastai, svarstant antifosfolipidinį sindromą kaip galimą persileidimų persileidimo faktorių, gydytojai prieš diagnozę nustato, kad asmuo turi teigiamą poveikį vilkligės antikoaguliantų antikūnams ar antikardiolipino antikūnams. Atkreipkite dėmesį, kad teigiamas testas, skirtas vilkligės antikoaguliantų antikūnams, nereiškia, kad asmuo turi sutrikusią vilkludą.
Gydymas ir prognozė
Moterims, kurioms diagnozuotas antifosfolipidinis sindromas, yra 70 proc. Tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas nėštumas, kurį paprastai sudaro mažos dozės aspirino ir (arba) heparino injekcijos. Nors šis gydymas padidina nėštumo pasekmes moterims, kurioms yra antiphospholipid sindromas, tačiau šie gydymo būdai gali padidinti sutrikusios nėštumo trimestrą komplikacijas, todėl moterims, kurioms yra antiphospholipid sindromas, paprastai reikia pamatyti didelės rizikos specialistą ir turėti nėštumo metu reguliarią prenatalinę priežiūrą.
Kadangi antifosfolipidinis sindromas gali būti susijęs su kitomis sveikatos problemomis, OB / GYN dažnai patariama moterims, kurios išbandė teigiamą sąlygą konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju arba specialistu dėl būklės stebėjimo po nėštumo. Kai kurios OB / GYN nerekomenduoja vartoti hormoninių kontraceptikų moterims, kurioms anksčiau pasireiškė antifosfolipidinis sindromas, taip pat dėl padidėjusio kraujo krešulių rizikos.
Šaltiniai:
Bertolaccini, ML ir MA Khamashta, "Laboratorinės diagnostikos ir valdymo iššūkiai antiphospholipid sindromu". Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig ir J. Scott, "Nepageidaujamo persileidimo prevencija moterims, turinčioms antifosfolipidinius antikūnus arba vilkligės antikoaguliantą. 2005".
Rai, RS "Antiphospholipid sindromas ir pasikartojantis persileidimas". Magistro medicinos žurnalas 2002 m.
Ilinojaus universitetas - Urbana / Champaign, "Antiphospholipid syndrom". Pacientų ištekliai .