Parama ir ginčai dėl to, ar akupunktūra gali padėti jums nuryti
Akupunktūra nevaisingumui tikriausiai yra populiariausias ir dažniausiai pripažintas alternatyvus gydymas tiems, kurie bando pastoti. Atrodo, žiniasklaida kas keletą mėnesių praneša apie mokslinius tyrimus, susijusius su akupunktūra ir vaisingumu, ir vis daugiau ir daugiau vaisingumo klinikų siūlo arba rekomenduoja akupunktūros paslaugas kartu su įprastomis vaisingumo gydymo priemonėmis, tokiomis kaip IVF ir IUI .
Akupunktūra yra tradicinės kinų medicinos forma, kartais sutrumpinta kaip TCM. Akupunktūra apima plaukų plonos adatos į konkrečius taškus ant kūno. Šie taškai, pagal Kinijos tradicijas, eina pagal energijos linijas arba dienovidinius.
Iš TCM perspektyvos idėja yra tai, kad šių energijos energijos pusiausvyra organizme gali sukelti ligas, įskaitant nevaisingumą. Manoma, kad netobulumo ištaisymas, skatinant konkrečius punktus išilgai dienovidinių, pagerina sveikatą.
Atsižvelgiant į visus hype ir susijaudinimą dėl akupunktūros ir nevaisingumo, galbūt manote, kad nauda buvo gerai dokumentuota.
Tačiau tai nėra tiksliai. Kai kurie tyrimai parodė geresnį nėštumo rodiklį tiems, kurie bando akupunktūrą, o kiti tyrimai parodė, kad nėra statistiškai reikšmingų rezultatų.
Koks yra "Fuss About"?
Tyrėjai abiejose problemos pusėse sutaria, kad akupunktūra paprastai yra nekenksminga, ir beveik visi sutinka, kad tai padidina atsipalaidavimą, sumažina streso lygį ir padidina beta-endorfinus - jaučiasi gerai, skausmą slopinantys hormonai.
Jei jis negali padaryti jokios žalos, kodėl investuojate tiek daug laiko ir ištirkite problemą? Kodėl gi ne siųsti visiems akupunktūros gydymui?
Gerai, jei akupunktūra tikrai gali pagerinti nėštumo lygį, gydant akių gydymą, gydant nevaisingumą reikia įtraukti protokolą. Gydytojai turėtų paskatinti pacientus matyti gydymo akupunktūrą, o draudimo bendrovės taip pat turėtų norėti pamaitinti dalį sąskaitos (jei jie apskritai apima vaisingumo gydymą).
Nors nebrangios, akupunktūra yra tikrai pigesnė nei daugybė vaisingumo gydymo būdų. Jei akupunktūra galėtų padėti poroms pastoti, o išleisti mažiau pinigų, mažiau laiko ir rizikuoti mažiau šalutinių poveikių (darant prielaidą, kad jiems reikės mažiau tradicinės medicinos pagalbos), tuomet, žinoma, akupunktūra turėtų būti išbraukta iš "alternatyvios" karalystės ir į mainstream.
Tačiau, jei negalima įrodyti, kad akupunktūra padidina vaisingumą, gydymas neturėtų būti automatiškai įtrauktas į Vakarų medicinos metodą nevaisingumo atžvilgiu.
Akupunktūra yra ne vienintelis būdas pasiekti atsipalaidavimą, o gydytojai turėtų padėti savo pacientams, kai kalbama apie streso mažinimą, stumti akupunktūrą naudojant kitus metodus būtų nereikalinga. Meditacija, jogos, vadovaujamų vaizdų ir pagrindinių atsipalaidavimo mokymai gali padėti nevaisingumui įtakoti stresą ir žymiai mažiau išlaidų nei akupunktūros gydymui.
Be to, kai vaisingumo gydytojas arba bet koks gydytojas šiuo klausimu rekomenduoja gydymą, pacientas mano, kad rekomendacija pagrįsta įrodymais pagrįstu tyrimu. Prieš rekomenduojant akupunktūrą pacientams, gydytojai nori būti tikri, kad jie siūlo gydymą, kuris tikrai padės, o ne tik švaistyti laiką, pinigus ar suteikti klaidingą jausmą didesnę viltį.
Parama akupunktūrai
Merilendo medicinos mokyklos universiteto Integruotos medicinos centro tyrėjai atliko keletą akupunktūros poveikio IVF tyrimų rezultatų metaanalizės. (Metaanalizė yra tyrimo tyrimas, kuriame kaupiama informacija iš kelių tyrimų ir vertinama kartu). Metaanalizė apsvarstė septynis bandymus, iš kurių visi kartu buvo 1366 moterys.
Tyrėjai nustatė, kad, kai akupunktūra įvyko embrionų perdavimo dieną, statistiškai reikšmingai pagerėjo klinikinio nėštumo, nėštumo ir gimdymo momentas.
Jie taip pat nustatė, kad 10 moterų turi būti gydomi IVF ir akupunktūra, kad pamatytų vieną papildomą nėštumą.
Kitame tyrime, kuris dažnai vadinamas "Vokietijos tyrimu", Vokietijos vaisingumo klinika pasiūlė 160 IVF pacientų, kurie turėjo geros kokybės embrionus, galimybę dalyvauti akupunktūros ir IVF tyrimų rezultatams. Pusė pacientų gavo akupunktūros gydymą 25 minutes prieš ir po embriono perkėlimo. Kontrolinė grupė negavo jokio palaikomojo gydymo.
Akupunktūros grupėje 34 iš 80 pacientų nėščia. Kontrolinėje grupėje 21 iš 80 nėščia.
Buvo atlikti ir kiti, mažesnio masto akupunktūros ir vaisingumo tyrimai. Dėl mažo dydžio šių tyrimų rezultatai yra prieštaringi. Mažesniuose tyrimuose randama keletas galimų ryšių tarp akupunktūros ir vaisingumo:
- Akupunktūra gali pagerinti spermatozoidų kokybę ir skaičių nevaisingiems vyrams.
- Akupunktūra gali pagerinti endometriumo gleivinę , įskaitant padidėjusią kraujo tėkmę gimdoje.
- Akupunktūra gali padėti reguliuoti hormonų lygį, ypač gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną , kuris savo ruožtu gali pagerinti ovuliacijos lygį.
- Akupunktūra gali padėti moterims, sergančioms PCOS ir anovuliaciniais ciklais.
- Akupunktūra gali padėti tiems, kuriems yra skydliaukės sutrikimai. (Ir skydliaukės sutrikimai gali sukelti vaisingumo problemų.)
- Akupunktūra gali padidinti folikulų, gautų per IVF gydymą, skaičių.
Ginčas ir dviprasmybė
Nors remiantys tyrimai puikiai atrodo, kritikai tvirtina, kad tyrimai yra mažiau nei pakankamai, kad parodytų tikrą ryšį tarp akupunktūros ir geresnių nėštumo normų. Nė vienas tyrimas nenaudojo vadinamojo "auksinio standarto" tyrimams - atsitiktinių imčių, dvigubai koduotų placebu tyrimų.
Be to, daugelis iš šių studijų buvo per mažos, kad būtų laikomos galutinėmis. Pavyzdžiui, visi tyrimai apie vyrų nevaisingumą ir akupunktūrą buvo nuo 10 iki 20 pacientų. Nepakanka įvertinti rezultatų veiksmingumą.
Galbūt pats svarbiausia, kiti tyrimai nepasiekė panašių rezultatų. Tyrimo tyrimas, kurį vadovavo Alice Domar, kuris buvo didelis proto ir kūno vaisingumo šalininkas, vadovavo mokslui, kuriame buvo nagrinėjamas akupunktūros poveikis IVF rezultatams. Šiame tyrime dalyvavo 150 IVF pacientų, kurie laukė embrionų pernešimo. Tiriamieji buvo atsitiktinai priskiriami kontrolinei grupei arba akupunktūros grupei, o IVF darbuotojai buvo "akli", kas gavo akupunktūros gydymą.
Akupunktūros grupė gavo gydymą 25 minutes prieš ir po embriono perkėlimo. Jie taip pat užpildė formas, kuriose reikalaujama jų nerimo ir optimistiškumo jausmų. Akupunktūros grupė teigė, kad jausmas mažiau jaudinamas ir labiau optimistiškai nei kontrolinė grupė. Tačiau, skirtingai nuo "Vokietijos tyrimo", šis tyrimas nerado nėštumo normų pagerėjimo.
Kitas tyrimas, atliktas dr. LaTasha B. Craig, kai ji buvo su Vašingtono universitetu, nustatė, kad gydymas akupunktūra embrionų perdavimo dieną iš tikrųjų sumažino nėštumo greitį. Šiame tyrime didelė embrionų kokybė nebuvo reikalinga įtraukti į tyrimą.
Akupunktūros metodas buvo tas pats, kuris buvo naudojamas Vokietijos tyrime, gydant 25 minutes prieš ir po embriono perkėlimo. Tačiau, skirtingai nuo Vokietijos tyrimo, gydymas akupunktūra įvyko kažkur be gimdymo klinikos. Tai yra labiau tikroviška, atsižvelgiant į tai, kad kelios vaisingumo klinikos siūlo akupunktūros gydymą vietoje.
Tyrime dalyvavo 46 proc. Klinikinio nėštumo laipsnio gydytojai, lyginant su 76 proc. Pacientų, kurie negavo gydymo. Akupunktūrai gydytų pacientų gyvais gimstamumo lygis buvo 39%, lyginant su 65% gyvais gimstamumo rodikliais, kurie nebuvo gydomi akupunktūra. Dr Craig teoriškai teigia, kad važiavimas į akupunktūrą ir iš jo gali padidinti stresą, dėl to sumažėja nėštumo lygis.
Kur ji stovi
Atrodo, kad yra įrodymų, kad akupunktūra, atlikta embrionų perdavimo dieną, gali pagerinti jūsų sėkmės tikimybę. Galbūt, jei jūs nepasiduosite akupunktūrui vairuojant ir iš jo.
Tačiau akupunktūra, atlikta kitu metu gydymo metu, ir akupunktūra atliekama be IVF gydymo, gali arba negali turėti įtakos. Tyrimas yra prieštaringas ir neaiškus.
Bet tai nereiškia, kad akupunktūra yra be nuopelnų. Būtina atlikti tolesnius tyrimus, ir niekas nesako, kad akupunktūra visiškai skiriasi, arba tikrai ne. Dar ne, vistiek.
Be to, neginčijama atsipalaidavimo reakcija į akupunktūros gydymą. Net tyrimai, kuriuose akupunktūra nepagerino nėštumo, tyrėjai pastebėjo, kad po gydymo pacientai buvo labiau atsipalaidavę ir labiau optimistiškai. Atsižvelgiant į aukštą streso porų lygį vaisingumo gydymo metu, šiek tiek atsipalaiduoti ir sumažinti stresą, kurį sukelia akupunktūros gydymas, tikriausiai nepakenks ir gali net padėti.
Daugiau apie akupunktūrą ir nevaisingumą:
Straipsniai apie sveikatą ir vaisingumą:
- Viktorina: kaip vaisingumas yra draugiškas jūsų sveikatos įpročiai?
- Folio rūgštis vaisingumui
- Ar yra specialios dietos, kurios padeda vaisingumui?
- Kaip pradėti gerinti savo sveikatą
- 10 patarimų, kaip padidinti vyro vaisingumą
- 8 blogos prievartos, kad pagerėtų vaisingumas
- Mitybos kūno terapijos vaisingumui
- Moterų rūkymas ir vaisingumas
- Vyriškas rūkymas ir vaisingumas
- Jūsų svoris ir vaisingumas
- Kofeinas ir vaisingumas
Šaltiniai:
Domar AD, Meshay I, Kelliher J, Alper M, Powers RD. "Akupunktūros poveikis in vitro apvaisinimo rezultatams." Vaisingumas ir sterilumas . 2008 m. Kovo 1 d. [EPub prieš spaudą]
Huang ST, Chen AP. "Tradicinė kinų medicina ir nevaisingumas". Dabartinės akušerijos ir ginekologijos nuomonės . 2008 m. Birželis; 20 (3): 211-5.
Manheimeris E, Zhang G, Udoffas L, Haramati A, Langenbergas P, Berman BM, Bouter LM. "Akupunktūros poveikis nėštumui ir gyvajam gimstamumui moterims, kurioms atliekama apvaisinimas in vitro: sisteminė apžvalga ir metaanalizė". Britų medicinos žurnalas . 2008 m. Kovo 8 d .; 336 (7643): 545-9. Epub 2008 vasario 7 d.
Ng EH, So WS, Gao J, Wong YY, Ho PC. "Akupunktūros vaidmuo valdant nevaisingumą". Vaisingumas ir sterilumas . 2008 m. Liepos mėn .; 90 (1): 1-13. Epub 2008 Bal 28.
Paulus WE, Zhang M, Strehler E, El-Danasouri I, Sterzik K. "Akupunktūros įtaka nėštumo lygiui pacientams, kuriems atliekama pagalbinė reprodukcinė terapija". Vaisingumas ir sterilumas . 2002 m. Balandis; 77 (4): 721-4.
Sullivan, Michele G. "Tyrimo klausimai nauda akupunktūra IVF." Ob. Gyn Žinios. Tomas 42, numeris 21, puslapis 21 (2007 m. Lapkričio 1 d.). Prieiga prie 2008 m. Spalio 19 d. Http://www.obgynnews.com/article/PIIS0029743707709217/fulltext