Gimdos transplantai

Viltis moterims, turinčioms gimdos faktoriaus nevaisingumą (UFI)

Moterų transplantacijos, labai eksperimentinė procedūra, gali pasiūlyti naują vilčių moteris, kurios yra nevaisingos . Moterys, turinčios gimdos faktoriaus nevaisingumą (UFI), reprodukcinio amžiaus, bet negali nėštumo. Manoma, kad UFI veikia tūkstančiai moterų visame pasaulyje. Kai kurios moterys gimė be gimdos, kiti sukūrė UFI, nes jų gimda nebeveikia arba buvo pašalinta dėl medicininių priežasčių, pvz., Rimta dubens infekcija ar gimdos kaklelio vėžys.

Švedijoje buvo sėkmingai atlikta gimdos transplantacija, po kurios buvo penkių nėštumų ir keturių gyvų gimdymų.

Moterims, atrinktoms transplantuoti gimdą, reikės laikytis specialaus protokolo. Be to, jiems reikės in vitro apvaisinimo (IVF) proceso, kad būtų pagaminti kiaušiniai. Po to kiaušiniai gaunami, apvaisinti sperma, ir užšaldyti naudoti po transplantacijos.

Pasirodžius donorui, jų gimda persodinami į paciento dubenį per šešias ar aštuonias valandas, kol bus suderinta. Iš donoro gimdos, turinčios dviejų pagrindinių arterijų ir keturių venų, pašalinama operacija, kuri gali užtrukti iki trijų valandų. Tada jis implantuojamas paciento recipientui per šešių valandų operaciją. Tada recipientas pacientas bus dedamas ant imunosupresinių vaistų, kad būtų išvengta transplantacijos gimdos atmetimo.

Po transplantacijos transplantuotoje gimdoje reikės laiko išgydyti.

Gydymo procesas turėtų užtrukti apie metus. Per šį laiką pacientas ir toliau vartos anti-rejection medikamentus ir gali reikalauti papildomų operacijų. Pasibaigus gydymui, užšalti embrionai atšildomi ir implantuojami į gimdą, kol nėštumas patvirtinamas. Nėštumo metu vaistai nuo atmetimo bus toliau vartojami, kad būtų išvengta persodinto organo atmetimo.

Norint išvengti komplikacijų, kūdikio pristatymas turi būti atliekamas per cezario pjūvį ( C skyrius ). Ši procedūra suteikia nevaisingoms moterims galimybę išlaikyti vaiką, kuris yra genetiškai atsinaujinantis, ir nėštumo pirmą kartą patirtį.

Ar gimdos transplantai yra etiški?

Medicinos bendruomenėje vyksta diskusijos apie tai, ar gimdos transplantai yra etiški, ar ne. Kodėl kyla pavojus moters ir jos negimusio vaiko gyvenimui, kai nevaisingumas nėra pavojinga gyvybei? Kiti transplantacijos būdai, tokie kaip širdies ir inkstų transplantacijos, yra gelbėjimo priemonės - ne pasirenkamos procedūros, pavyzdžiui, gimdos transplantacijos. Mes turime sėkmingų ir įrodymais pagrįstų alternatyvų nevaisingoms moterims, kaip antai subratus ir įvaikinimą. Ar gimdos persodinimo nauda viršija riziką?

Moteriai, kuriam atliekama pirmoji sėkminga transplantacija ir nėštumas, atsakymas yra "taip". Tačiau daugeliui prieš moteris, kurie galėjo netekti savo gyvenimo, patyrė vėlyvą persileidimą ar visai nesenka, atsakymas greičiausiai bus ne. Deja, tokios aukos reikalauja tobulinti medicininę procedūrą. Jei norite turėti savo vaiką, tai yra rizika, kurią daugelis moterų nori imtis.

Kitas etinis požiūris kelia tai, ar sėkminga gimdos transplantacija gali sukelti vyrų, vežančių vaikus.

Žinoma, tai yra toli ateityje, bet tai gali būti įmanoma? Kalbant apie vaistus, tinkamą hormonų terapiją ir sėkmingą gimdos transplantaciją, gali būti labai įmanoma.

> Šaltiniai:

> Anjana Nair, Jeanetta Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore. Miego transplantacija. Niujorko mokslų akademijos metinės. 2008 bal., T. 1127, 83-91.

> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. Žmogaus gimdos transplantacija. Tarptautinis ginekologijos ir akušerijos žurnalas. 2002 m., Tomas 76 (3): 245-51.