Kaip ilgai tai turėtų būti? Kas per daug trumpa? Kas yra luteino fazės defektas?
Greita apibrėžtis: menstruacinio ciklo dalis , atsirandanti po ovuliacijos, bet prieš pirmąją kito menstruacinio ciklo dieną, vadinama liutaine faze.
Vidutiniškai liutazės fazė trunka nuo 10 iki 14 dienų.
Kai kurios moterys su vaisingumo problemomis turi trumpą liujimo fazę. Pasikartojantis persileidimas - dviem ar daugiau kartų iš eilės persivalgęs - taip pat yra susijęs su trumpesniu už įprastą žiu bosine faze.
Problemos, susijusios su liuteino faze, kartais vadinamos liuteinės fazės defektais.
Tačiau kai kurios normalios vaisingumo moterys turi trumpą liujimo fazę.
Ryšys tarp luteino fazės ilgio ir vaisingumo nėra aiškus. Daugiau apie tai žemiau.
Kas atsitinka per lutealinę fazę
Menstruacinis ciklas gali būti suskirstytas į dvi pagrindines dalis: folikulinę fazę ir liuteines fazes.
Folikulinė fazė - tai ovuliacija . Hormonai sukelia kiaušidžių folikulų pokyčius, kol galiausiai brandinamas kiaušinis yra ovuliacija.
Liuteininė fazė - tai pasiruošimas endometriui ir kūnui nėštumo metu. Jūsų kūnas yra labai optimistiškas ir mano, kad ovuliuotas kiaušinis buvo apvaisintas.
Po ovuliacijos folikulai, išleidę kiaušinį, tampa korpuso gelta . Luteumo korpusas išskiria estrogeną ir progesteroną.
Nors estrogenas yra svarbus, progesteronas gali būti vienintelis svarbiausias hormonas liuteline faze.
Progesteronas turi daug vaidmenų, įskaitant ...
- Hormonų slopinimas GnRH , FSH ir LH: hormonai, kurie stimuliuoja kiaušides ir sukelia ovuliaciją. Priešingu atveju, jei jau esate nėščia, galėtumėte įsivaizduoti.
- Endometriumo paruošimas: progesteronas sukelia gimdos gleivinę (arba endometrium) , išskiriant specialius baltymus, kurie maitina embrioną
- Neleisti menstruacijų: progesteronas sustabdo endometriumo suskaidymą, dėl kurio galite persileisti, jei esate nėščia
Progesteronas taip pat padidina jūsų kūno temperatūrą .
Jei nustatysite savo bazinę kūno temperatūrą , po ovuliacijos pastebėsite nedidelį temperatūros kilimą.
Jei pastojote, jūsų temperatūra išliks aukštesnė už jūsų įprastos skilvelinės fazės ilgio.
Jei nenorite pastoti, temperatūra pradės mažėti prieš pat atėjus laikotarpiui. Progesterono kiekio sumažėjimas sumažina kūno temperatūrą ir pradeda menstruacijas.
Progesteronas taip pat yra atsakingas už skilvelinės fazės simptomus - kažkas daugelio moterų painioja ankstyvos nėštumo požymius .
Kiek ilgai reikia luteino fazės?
Vidutiniškai liutai yra nuo 12 iki 14 dienų.
Tačiau tai gali trukti 8 dienos ir 16 dienų.
Nepriklausomai nuo jūsų įprastos liujetinės fazės ilgio, kiekviename ciklui bus būdinga nuolatinė trukmė.
Pavyzdžiui, moteris, kurios lutjinė fazė paprastai yra 12 dienų, visada bus nuo 11 iki 13 dienų. Jei jos liutaido fazė trunka ilgiau nei 13 dienų, tai gali būti ankstyvas nėštumo požymis.
Žiurkėnų fazė, trumpesnė nei 8 (arba 10) dienų, gali reikšti galimą vaisingumo problemą.
Bet nebūtinai.
Nors moterys, kurios kovoja už pakartotinį persileidimą arba gali patirti pakartotinį persileidimą, paprastai gali turėti trumpesnę liujetinę fazę, todėl moteris su geru vaisingumu gali turėti trumpą liujimo fazę.
Galite sužinoti, koks jūsų lutjinės fazės ilgis yra iš bazinės kūno temperatūros diagramų.
Jei planuojate planuoti ir pastebite trumpą lutealo fazę, nesijaudinkite. Tol, kol neturite kitų nevaisingumo simptomų, jums gali būti normalu.
Tačiau, jei neseniai pastojote po vienerių metų, kai bandote pastoti (arba po šešių mėnesių, jei esate 35 metų ar vyresnis ), būtinai kreipkitės į gydytoją.
Jūs taip pat turėtumėte pamatyti savo gydytoją, jei pastebėsite kitus nerimą keliančius simptomus .
- Nevaisingumo simptomai ir rizikos veiksniai
- Viktorina: ar esate rizikuojate nevaisingumui?
Kas yra luteino fazės defektas?
Žvalaus fazės defektas yra teorinė nevaisingumo priežastis ir pasikartojantis persileidimas. Jis apibrėžiamas kaip turintis mažą ar netinkamą progesterono kiekį liutelinei fazei.
Tačiau tai laikoma teorine nevaisingumo ir ankstyvo persileidimo priežastimi.
Ši diagnozė yra daug diskusijų ir ginčų.
Nesutarimai yra susiję su ...
- Diagnozės sutrikimai (Tyrimai nenustatė galutinio metodo, kuriuo galima patikrinti ar patvirtinti liūtinės fazės defektus.)
- Neaiškūs rezultatai (trumpalaikė liūtinė fazė arba mažas progesterono kiekis ne visada sukelia nevaisingumą arba pakartoja persileidimą.)
- Neaiškūs gydymo rezultatai (neaišku, ar siūlomas gydymas tikrai gerina vaisingumą ar gali užkirsti kelią persileidimui.)
Galimi simptomai ar problemos, susijusios su liujimo fazės defektais, yra:
- Spuogai tarp ovuliacijos ir jūsų numatomo laikotarpio
- Pakartotinis ankstyvas persileidimas
- Nereguliarus ovuliacija ar anovuliacija
- Trumpi menstruaciniai ciklai
Galimos lutjinės fazės defektų priežastys yra:
- Skydliaukės disbalansas
- Pernelyg intensyvi mankšta
- Valgymo sutrikimai , tokie kaip anoreksija
- Amžius ( vyresnis nei 35 metų amžiaus )
- Nutukimas
- Polikvizijos kiaušidžių sindromas (PCOS)
- Endometriozė
- Hiperprolaktinemija
- IVF gydymas , apimantis GnRH agonistų naudojimą
Liuteininio fazinio defekto diagnozė
Kaip minėta pirmiau, nėra mokslinių tyrimų pagrindu, kaip diagnozuoti liujimo fazės defektus. Kiekvienas metodas gali sukelti problemų.
Tuo tarpu čia yra keletas būdų, kaip nustatyti lutjinės fazės defektus:
Bazinės kūno temperatūros (BBT) grafikai : diagramos gali parodyti neįprastai trumpą liūtinę fazę.
Tačiau tyrimai parodė, kad tiksli ovuliacijos data ne visada tiksliai nurodyta BBT diagramoje. Tai reiškia, kad neaišku, kiek dienų yra liuteino fazė.
Tai gali būti ilgesnė (arba trumpesnė), nei nurodyta diagramoje.
Progesterono lygio tyrimai : progesterono kiekis gali būti išbandytas 6-8 dienas po ovuliacijos.
Vis dėlto neaišku, koks progesterono kiekis turėtų būti laikomas normaliu.
Kitas galimas problemas yra laikas. Nors progesterono kiekis pasiekia maksimumą maždaug savaitę po ovuliacijos, tiksliai žinant, kuri dienos ovuliacija įvyko, nėra paprasta.
Tai reiškia, kad žinant, kada testuoti, taip pat neaišku.
Endometriumo biopsija : endometriumo biopsija apima pažvelgti į endometriumo audinius liuteline faze ir įvertinti, ar ląstelės atrodytų, kad jos yra tinkamoje augimo stadijoje (atsižvelgiant į tai, kur moteris turi mėnesinių ciklą).
Kai kada buvo laikoma aukso luteulinės fazės defektų diagnozavimo standartu.
Tačiau tyrimai parodė nenuoseklius rezultatus. Rezultatai, kurie buvo laikomi nenormaliomis, nebūtinai sukėlė prasta nėštumo rezultatus.
Liuteininio fazinio defekto gydymas
Kaip minėta, veiksmingas gydymas liuteaginės fazės defektais nėra aiškus.
Tuo remdamasis, jūsų gydytojas gali apsvarstyti bet kurį iš šių dalykų:
- Pirmiausia gydyti pagrindines būkles: jei yra, pavyzdžiui, skydliaukės disbalansas.
- Padidinkite ovuliaciją vaisingumo vaistais: padidindami ovuliaciją, geltonkūnio korpusas gali būti stipresnis , todėl sveikesnė skilvelinė fazė.
- Progesterono papildai: labai prieštaringi, ar progesterono papildai gali pagerinti vaisingumą ar sumažinti ankstyvą persileidimą.
- hCG injekcijos: mažos hCG dozės (injekcinio vaisingumo vaisto) gali būti skiriamos per luteino fazę. Tačiau progesterono papildai yra dažni, nes yra mažiau šalutinių poveikių.
Su IVF gydymu buvo įrodyta, kad progesterono papildai pagerina liuteines fazes ir pagerina nėštumo baigtį. Progesterono injekcijos arba progesterono žvakes galima skirti.
> Šaltiniai:
> Balasch J1, Fábregues F, Creus M, Vanrell JA. "Endometriumo biopsijos naudingumas lutealinės fazės įvertinimui nevaisingumas. "Hum Reprod. 1992 m. Rugpjūčio 7 (7): 973-7.
> Dabartinis lutealio fazės trūkumo klinikinis neatitikimas: Komiteto nuomonė. ASRM puslapiai.
> Progesteronas. Sveikos moterys.