Darbo ir pristatymo intervencijos

by Robin Elise Weiss, PhD

1 -

Jūsų gimdymo pasirinkimai

Mes visi tikimės, kad gimdymas bus sklandus. Dauguma moterų svajoja apie malonų, greitą darbą ir gimimą. Tačiau kai kurioms moterims kyla komplikacijų arba reikia intervencijos dėl tokių klausimų kaip indukcija. Kai kurios iš šių intervencijų: IV, vaisiaus stebėsena, vandens pertraukimas su amniuoku, žnyplėmis ar vakuuminiu ekstraktoriumi. Čia pateikiama informacija apie šią praktiką, susijusią su gimdymu ir gimdymu, įskaitant tai, ką jie yra ir kaip stengtis jų išvengti.

Kartais intervencijos naudojamos, nes tai yra įprastas dalykas, o ne todėl, kad tai yra absoliučiai reikalinga. Čia yra gimdymo planas , geri santykiai su savo gydytoju arba akušeriu, taip pat sutikimas . Šis ingredientas yra svarbus, kad galėtumėte priimti geriausią sprendimą jums ir jūsų šeimai.

Taip pat yra poveikis, žinomas kaip intervencinių veiksmų pakopa. Tai iš esmės sako, kad, kai turėsite vieną įsikišimą, prireiks daugiau intervencijų. Siekiant kuo labiau sumažinti intervencijų kaskados poveikį, reikia išbandyti ir pasirinkti tik būtinas intervencijas ir aktyviai dirbti, kad įveiktų galimą intervencijos galimą šalutinį poveikį. Jūsų gydytojas, akušeris, slaugytoja arba doula gali padėti išsiaiškinti, kaip sumažinti šalutinį poveikį, kurį sukelia jūsų darbo ir gimdymo metu naudojamos intervencijos.

_{Nuotrauka © iStockPhoto}

2 -

IV skysčiai darbe

Yra daug priežasčių, kodėl IV gali būti naudojamas darbo ir gimimo metu. Mažai rizikuojančių motinų atveju IV gali būti vartojamas, jei Jums yra indukcinė arba epidurinė anestezija . Didelio pavojaus motina gali būti paprašyta ją naudoti tik teisingai.

Vis dar galite pakilti ir judėti su IV. Jums tiesiog reikia paprašyti rato, kuriame yra ratai. Tai reiškia, kad galite išlaikyti savo mobilumą ir vis tiek priimti patogias darbo vietas .

Alternatyvos IV apima burnos hidrataciją valgydami ledo lustai arba įprastą mitybą arba specialią darbo dietą su aiškiais skysčiais ir lengvais maisto produktais.

_{Nuotrauka © iStockPhoto}

3 -

Breaking Your Water (Amniotomy)

Tai yra dirbtinis membranų plyšimas. Manoma, kad tai "pagreitina" darbo jėgą, tačiau dauguma tyrimų teigia, kad tai nėra tiesa daugumai moterų. 75 kartus, kai jūsų vanduo pasisuks per devynis centimetrus. Amnitomija taip pat gali būti naudojama norint įvertinti, ar vaikas praėjo mekoniją, ar leisti įterpti vidinį vaisiaus stebėjimą .

Tai atliekama padėjus ambulatorinį kaklą (labai panašus į ilgą nėrimo kablyą) makšties vaginalo egzaminą ir sutraukti maišelį, kol jis prasiskverbia.

Trūkumai tai gali būti:

Padidinta infekcijos rizika
Kūdikio galvos pagalvėlės stygius
Padidėjęs įsikišimas ir ribotas mobilumas

Yra ir kitų būdų, kaip paspartinti darbą, įskaitant vaikščiojimą, nervų stimuliavimą, padėties pokyčius ir tt

Amnitomija taip pat gali būti naudojama kaip indukcinė technika.

_{Nuotrauka © Robin Elise Weiss}

4 -

Išorinė vaisiaus stebėsena - elektroninė vaisiaus stebėsena (EFM)

Vaisių stebėjimas yra sugauti visas terminas kalbėti apie tai, kaip mes stebime jūsų kūdikį darbo metu. Vaisių stebėjimą atlieka tiek akušerės, tiek gydytojai namuose, gimdymo centrų gimdymuose ar ligoninių gimdymuose.

Jūsų darbo jėgos stebėsenos tipas priklausys nuo to, kur gimdote, kas yra jūsų gydytojas ir kaip sudėtinga yra jūsų nėštumas ir darbas. Yra keletas stebėjimo tipų:

Auscultation with fetoscope
Rankinis doplerinis prietaisas
Išorinė elektroninė vaisiaus stebėsena ultragarsu
Vidinis elektroninis vaisiaus stebėjimas su arba vidiniu gimdos slėgio kateteriu (IUPC)

Jei turite epidurinę , pitociną , indukciją ar kitokią didelę riziką, pvz., Mekonio dažymą , dėl to gali pasireikšti vaisiaus sutrikimas.

Mažos rizikos moters priežiūra yra ne tokia intensyvi, kaip moterims, kurioms yra didelė nėštumo rizika. Nors apskritai tyrimai parodė, kad stebėsenos padidėjimas, ypač mažos rizikos moterims, nepagerino nėštumo baigčių, tačiau padidino intervencinius dažnius, pavyzdžiui, cezario pjūvį .

_{Nuotrauka © iStockPhoto}

5 -

Vidaus vaisiaus stebėjimas (IFM). Nepertraukiamas elektroninis vaisiaus stebėjimas

Vidaus vaisiaus stebėjimas naudojamas didelės rizikos gimdymui ar įprastam gimdymui, kai gimimo komandai kyla sunkumų palaikant kūdikį monitoriuje, arba kūdikio reakcija neatrodo puikios dėl ne tokios tikslios išorės vaisiaus stebėjimo formos (EFM) .

Su vidiniu vaisiaus stebėjimu turi būti sugadinta motinos krepšys. Jei jis nesulaužė savo, tada bus atlikta amnitomija vandens pertraukimui. Plokščio galvos odos elektrodas įkišamas į mažesnės kūno dalies viršutinį sluoksnį, paskui perduodamas kūdikio širdies ritmas į vaisiaus monitorių. Tai yra tikslesnė, nes nenaudojama ultragarsu.

Tuo pat metu intrauterinį slėgio kateterį (IUPC) taip pat galima įdėti į gimdą.

Jis eina tarp gimdos sienos ir kūdikio. Tai taip pat leidžia akušeriui ar gydytojui žinoti tikslų jėgą iš susitraukimų, o ne paprastą grafinį vaizdą, pateiktą išorės stebėjimo būdu. Tai yra labai naudinga indukcijos atveju.

Vidaus stebėjimas taip pat gali užkirsti kelią nereikalingam cezario pjūviui , jei jis rodo, kad kūdikis yra sveikas, palyginti su mažiau tikslia išorine stebėsena. Nors yra ir vidinio monitoriaus pavojus:

Infekcijos rizika mamai ir kūdikiui
Apriboja motinos judėjimą
Sumažėjęs judėjimas gali sukelti daugiau skausmo

_{Nuotrauka © Robin Elise Weiss}

6 -

Intrauterinis slėgio kateteris (IUPC)

Intrauterinis slėgio kateteris (IUPC) dažnai naudojamas darbo indukcijai, siekiant padėti tiksliai įvertinti kontrakcijos jėgą darbo metu. Tai gali padėti jūsų gydytojui arba akušeriui nustatyti pitocino (vaistinių preparatų sukeliančių vaistų) kiekį. IUPC taip pat gali būti naudojamas, kai naudojamas vidinis vaisiaus stebėjimas .

Jei norite naudoti IUPC, vanduo turi būti sugadintas .

_{Nuotrauka © Robin Elise Weiss}

7 -

Rašikliai darbo ir pristatymo

Yra keletas formų ir dydžių žnyplių, tačiau jie atrodo labai panašūs į salotos žnyplių. Jie paslysti, po vieną, motinos kūno viduje, o po to užrakinami aplink kūdikio kaukolę. Praktikantas tada traukti su motinos stumia. Tai gali kartais sugadinti kūdikį ir motiną.

Takelės naudojamos graduotoje sistemoje: aukštos, vidutinės ir mažos arba išleidžiamosios žnyplės. Kai girdėjote apie žnyplių siaubo istorijas, tai paprastai būdavo iš aukštųjų žnyplių, kurių beveik visada buvo pakeista cezario pjūviu .

Vidurinės žnyplės dažniausiai buvo pakeistos naudojant vakuuminį ekstraktą ir cezario pjūvį , paliekant naudoti tik mažus ar išleidžiamus žnyplius.

Rašikliai turi skirtingas savybes nei vakuuminis siurblys:

Gali būti naudojamas paversti kūdikį kitoje pozicijoje (ty posteriori kūdikiui)
Gali sukelti daugiau traumų motinos audiniams
Kūdikiui gali sukelti mažiau traumų

8 -

Vakuuminė gavyba - darbas ir pristatymas

Vakuuminė ištraukimas yra tokio tipo puodelis, kuris yra pritvirtintas prie siurbimo įtaiso ant sienos arba rankiniu įsiurbimo siurbliu. Jis dedamas ant kūdikio galvos galo ir siurbimas padidinamas taip, kad praktikantas traukia motinos stumiavas.

Dulkių siurbliai turi skirtingas savybes nei žnyplės:

Gali būti naudojamas didesnis už žnyplių
Gali sukelti mažiau traumų motinos audiniams
Gali sukelti daugiau sužalojimų kūdikiui

Alternatyvos gali apimti motinos padėties keitimą, įskaitant giliojo kumštelių naudojimą arba žnyplių arba cezario pjūvio naudojimą.

9 -

Epidurinė anestezija

Epidurinis kateteris.

Epidurinė anestezija yra įprasta vaistų skausmo malšinimo forma. Žinios, ką reikia žinoti apie epidurizmo pagrindus, taip pat apie ligoninės ir praktikų politiką, yra svarbi dalis, kad jūsų epidurinė operacija būtų maloni patirtis.

Naudojant epidurinę dozę, padidėja tam tikrų intervencijų, tokių kaip IV, vaisiaus stebėsenos ir kt., Būtinybė. Jūs taip pat gali būti didesnė rizika, kad reikės padidinti darbo jėgą (pagreitinti darbo jėgą), vidinį vaisiaus stebėjimą ir, galbūt, cezario pjūvį.

10 -

Cezario pjūvis

Nuotrauka (c) iStockPhoto

Cezario pjūvis taip pat žinomas kaip c-sekcija, kartais taip pat parašyta kaip c / s. Šis gimdymas yra atliekamas chirurginiu kirtimu pilve ir gimdoje, kad vaikai ar kūdikiai būtų saugiai gimę, kai makšties gimdymas nėra saugiausias būdas. Dabartinis cezario skirtumas Jungtinėse Amerikos Valstijose yra didesnis nei 30%, kuris yra susijęs su dauguma ekspertų, įskaitant Pasaulio sveikatos organizaciją (PSO).

Related Content

Fresh articles

Intresting articles