Naujagimių procedūros pirmąsias valandas po gimimo

Be PKU testo

Jūsų naujagistis ką tik atvyko. Ši pirmoji brangi, auksinė valanda yra tau. Kas atsitinka dabar? Daugelis praktikų leis jums turėti kūdikį tiesiai ant pilvo ar krūtinės. Šiltas rankšluostis ar antklodės bus ant abiejų pusių, kad jūsų kūdikis būtų šiltas. Šiuo metu klijuoti daugelyje ligoninių ir gimdymo centrų galima tik pirmąją valandą , tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo jūsų vietos ir jūsų prašymo.

Kai tik jūs ir jūsų kūdikis yra pasiruošę, yra keletas standartinių testų, kurie atliekami beveik visiems kūdikiams, įskaitant namuose gimusius.

Naujagimių testavimas yra svarbus dalykas, kurį reikia galvoti prieš darbą. Nėštumo metu mes daug dėmesio skiriame faktiniam gimdymui, o kartais mes skiriame pakankamai laiko kitoms temoms, įskaitant naujagimių testavimą. Aš ketinu sutelkti dėmesį į pirmąsias kelias jūsų kūdikio gyvenimo dienas ir kokie testai paprastai atliekami.

Naujagimio svoris ir ilgis

Svoris ir ilgis taip pat atliekami įprastai visur, tačiau kai šie bandymai atliekami, tai skiriasi nuo vietos iki kito. Kai kurios ligoninės iš karto pašalins jūsų kūdikį ir pradės pradinį įvertinimą. Daugelis specialistų mano, kad tai yra bloga mintis, nes kūdikiui labai trumpas ramybės budrumo būklės langas, kuriame tikrai reikia prisijungti prie tėvų, kol įeinate į gilesnę miego būseną. Daugelis tėvų savo gimimo planuose reikalauja, kad šios procedūros būtų atidėtos iki tos pirmosios gyvenimo valandos.

Jei gimdote gimdymo centre ar namuose, šios procedūros yra lankstesnės. Pasitarkite su savo gydytoju arba akušeres apie įprastą protokolą ir sužinokite, kaip jis tinka jūsų idėjoms.

Naujagimio akių lašai

Akių lašai neseniai pasikeitė daugelyje valstybių. Anksčiau "Sieros nitratas" buvo naudojamas įprastai, ir tai uždegė kūdikio akis, stengiantis užkirsti kelią infekcijai.

Dabar dažniau rasite eritromicino. Įsitikinkite, kad paklausite.

Vėlgi, tai yra kažkas, kad jūs galbūt norėsite atidėti iki tol, kol pasieksite pirmąją gyvenimo valandą. Nors naujesni vaistai neuždega jūsų kūdikio akyse, tai bus sunkiau pamatyti, o naujagimiai galės pamatyti. Akių lašų vartojimą reglamentuoja valstybės įstatymai. Daugelyje valstijų yra įstatymų, kurie sako, kad gydytojas turi suteikti akių lašus be konkretaus laiko. Sužinokite, ką sako jūsų valstybės teisė.

Vitaminas k

Paprastai tai yra injekcija po gimimo. Jūsų kūdikis nėra gimęs su nepažeistomis krešėjimo faktoriais. Tai pradėjo būti įprasta ir tapti įstatymu, kai prieglobsčio įtaisai buvo labai dažni, siekiant išvengti kraujavimo smegenyse dėl papildomos traumos kūdikio galvai. Šiandien mes vis dar naudojame šio įstatymo nuostatas ir vaikams nuolat tiekia vitamino K, nepaisant to, kad žnyplių pristatymai pasikeitė ir pasitaiko rečiau, nes jie vis dar teikia naudos kūdikiams. Kai kuriose šalyse yra naujesnė politika, kai teikti vitaminą K, o ne kaip įprasta.

Kai kurios šeimos reikalauja, kad vitaminas K būtų vartojamas per burną. Nors nežinome, kaip tai gerai, daugelis pediatrų sutinka su šia alternatyva.

Aptarkite savo pediatro problemas.

Naujagimio atranka ir PKU

Naujagimio atranka yra terminas, kurį mes naudojamės nustatant bandymų, atliktų norint parodyti savo kūdikį įvairioms ligoms, įskaitant fenilketonuriją, dažniausiai vadinamą PKU, rinkinį . Nors daugelis mamų gali pasakyti, kad jie turi PKU skenavimą, jie iš karto tikrinami dėl kelių sutrikimų. Kas tiksliai išbandoma, priklauso nuo valstybės.

Phenylketonuria (PKU) yra genetinis sutrikimas. Jis yra išbandytas per pirmąsias kelias gyvenimo dienas. Daugelyje valstybių bandymas reikalingas ir dažnai atliekamas kartu su keliais kitais tyrimais, tokiais kaip Galaktozemija, talasemija ir kt.

Šis bandymas apima vaiko kojos klijavimą kraujui. Tai yra tik tiksli, kai jūsų kūdikis 24 valandas gauna dietą, kurioje yra fenilalanino tiek žmogaus piene, tiek dirbtiniuose mišiniuose. Dėl šios priežasties krūtimi maitinamas kūdikis neturėtų būti tiriamas bent vieną dieną po gimdymo. Jei jūsų ligoninė ar gydytojas bando paskubinti kūdikį maitinančią motiną atlikti šį testą prieš tai, rezultatai nebus galioti. Daugelis vietų atlieka testą prieš išvykdami iš ligoninės ir paprašykite grąžinti per vieną savaitę, kad bandymas būtų kartojamas. Paprastai tai yra patogumas, kad įsitikintumėte, jog bent jau turite vieną savo įrašų egzaminą, nors jis netinkamas. Kalbėkite su savo pediatru apie tai, kad tai atliekama tik vieną kartą, tačiau apie 10 būsenų reikia pakartoti. Jūsų pediatras jums vadovaus arba galite patikrinti valstybę pagal valstybes įrašus.

Hepatito vakcina

Ši vakcina dabar privaloma daugumoje valstybių. Turite du pasirinkimus, kada pradėti vakciną nuo hepatito , gimdydami ar per du mėnesius patikrinkite. Jei pasirinksite šią vakciną, raginu jus įvertinti savo hepatito riziką prieš nusprendžiant, kada šią vakciną padaryti.

Pasitarkite su savo gydytoju apie šio ir bet kokios vakcinos naudojimą ir saugumą.

APGAR

" APGAR" yra pirmasis jūsų "kūdikio testas". Daugumoje vietų tai daroma tėvų niekuomet nepastebėdami, nes tai tiesiog kūdikio išvaizdos ir garsų įvertinimo būdas.

Kiekvieno ženklo rezultatas pateikiamas per vieną minutę ir penkias minutes po gimimo. Jei yra problemų su kūdikiu, papildomas balas suteikiamas po 10 minučių. 7-10 balų laikoma normalia, o 4-7 atvejais gali reikėti tam tikrų gaivinimo priemonių, o kūdikiui, kurio APGAR balas yra 3 ar daugiau, būtina nedelsiant atgaivinti.

Nepaisant to, ką tėvai pasakys, tai neatitinka jūsų vaiko SAT rezultatų vėliau gyvenime. Tiesą sakant, kai kuriuose ratuose šis bandymas yra kritikuojamas, nes jis nėra labai naudingas. Pavyzdžiui, kūdikis, akivaizdžiai kankinantis, nebus paliktas atskirai, kol APGAR vienos minutės nepasakys, kad jiems reikia pagalbos. Apskritai, tai yra nekenksmingas testas, kad daugelis tėvų tikisi išgirsti savo vaiko rezultatą.

APGAR balai

Pasirašyti 0 taškai 1 taškas 2 taškai
A Veikla (raumenų tonusas) Nėra Ginklai ir kojos sulankstytos Aktyvus judėjimas
P Impulsas Nėra Mažiau 100 BPM Virš 100 BPM
G Grimace (refleksinis dirglumas) Jokio atsakymo Grimasas Niežėjimas, kosulys, išsitraukia
A Išvaizda (odos spalva) Mėlyna pilka, blyški visur Normalus, išskyrus galūnes Normalus per visą kūną
R Dusulys Nėra Lėtas, nereguliarus Gerai, verkia

Kiti

Yra daug dalykų, kurie gali būti atliekami įprastu arba ne taip įprastiniu pagrindu, įskaitant klausos testą, cukraus kiekio kraujyje tyrimus, ultragarsą ir kt.

Įsitikinkite, kad turite visą informaciją, reikalingą gerai apgalvotai sprendžiant apie jūsų kūdikio priežiūrą, taip pat kaip ir nėštumo metu.

> Šaltiniai:

> Costich JF, Durst AL. Įperkamos priežiūros įstatymo poveikis naujagimių atrankos paslaugų finansavimui. Visuomenės sveikatos atstovas 2016; 131 (1): 160-6.

> Dekker R. Įrodymai apie vitamino K šūvį. Įrodymais pagrįstas gimimas . 2014 m. Http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/

> Nacionalinis nugaišo atrankos būklės ataskaita. Nacionalinis naujagimių atranka ir visuotinis išteklių centras. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf

> Naujagimio atrankos testai tavo kūdikiui. Kovo mėn. Dimesas. 2015 m. Kovo mėn.