Liežuvio kaklaraištis yra gana dažna būklė, su kuria gimsta maždaug 5% naujagimių. Kai kūdikiui yra liežuvio kaklaraištis, frenulum arba audinio gabalas, jungiantis liežuvį su burnos dugnu, yra trumpas, storas arba storas. Jis gali būti pritvirtintas prie liežuvio galiuko, užkertant kelią liežuviui laisvai judėti ir išlipti pro kūdikio dantenas.
Kalis netgi gali atrodyti širdies formos, kai vaikas verkia arba bando jį išstumti. Medicininis terminas liežuvio kaklaraištis yra ankyloglossia.
Žindymas kūdikiui su liežuviu
Kūdikis, turintis liežuvio kaklą, gali maitinti krūtimi be jokių problemų arba net negalės gerai maitinti krūtimi. Tai tikrai priklauso nuo kūdikio ir liežuvio kaklo sunkumo.
Vaikai naudoja savo liežuvį, kai jie užfiksuoja krūtį . Jie prailgina liežuvį, kad į burną ištrauktų spenį ir kai kuriuos aplinkinius areolus . Jie taip pat naudoja savo liežuvį, kad sudarytų gerą sandarą aplink fiksatorių. Tačiau vaikas, turintis liežuvio kaklą, gali nesugebėti atverti savo burnos pakankamai plačiai, kad užfiksuotų krūtinę ir gerai užlenktų fiksatorių. Kalio gniuždymas taip pat gali išlaikyti kūdikį nuo reikalingų judesių, kai jis maitina krūtimi, išsiurbti pieno kanalus po spenelių. Blogo skląsčio ir sunkiai čiulpusio derinys gali neleisti kūdikiui veiksmingai pašalinti krūties pieno .
Kaip liežuvis gali paveikti kūdikius
Kalbos kaklaraištis gali turėti įvairią poveikį kūdikiams. Tai tik keletas dalykų:
- Jautrumas ir verksmas: jei jūsų vaikas visada yra alkanas ir nusivylęs, jis gali būti dirglus ir daug šaukti. Jis taip pat gali turėti problemų miegoti.
- Krūties atmetimas: kai kurie kūdikiai atsisako krūties, jei tai vargina slaugytoją ir jiems nepakanka pieno.
- Blogas svorio padidėjimas: jei jūsų vaikas negali užsikimšti ir gerai maitintis krūtimi, jis negaus pakankamo krūties pieno, kad augtų ir svorį pasiektų nuosekliai .
- Kiti klausimai: Kai kūdikis auga, trumpa šlaunika gali sukelti valgymo, rijimo ir kalbos problemų.
Liežuvis ir motinos
Liemuo gali taip pat turėti neigiamą poveikį motinoms.
- Atplėštos smeigės: Jei jūsų naujagimys tik užsikibęs ant nipelio, jis kramtina ar sulankstytų jūsų spenį, nes jis stengiasi slaugyti, tai gali sukelti skausmą, įtrūkimus, pažeistus spenelius .
- Skausmingos krūties problemos: kai kūdikis nesugeba maitinti krūtimi, jis negali išleisti krūtų iš motinos pieno. Krūtų pieno kaupimasis gali sukelti krūtų susitraukimą , prijungtus pieno kanalus ir mastitas .
- Mažas motinos pieno kiekis: blogas skląstis ir neveiksmingas motinos pieno pašalinimas gali greitai sumažinti motinos pieno kiekį.
- Emocinis stresas: krūties maitinimo sunkumai gali sukelti nusivylimą ir nepakankamo krūtimi pasitikėjimo. Jei kūdikis negauna pakankamai pieno, jis taip pat gali būti baisus arba sukelti liūdesį ir kaltės jausmus.
- Ankstyvas nujunkymas: skausmingas maitinimas krūtimi, mažas motinos pieno kiekis ir susidūrimas su nusivylusiu, alkančiu kūdikiu, kuris svyruoja per lėtai, gali paskatinti ankstyvą smulkinimą.
Ką daryti, jei jūsų kūdikis turi liežuvį?
Jei manote, kad jūsų mažylis turi liežuvį, nedelsdami praneškite savo gydytojui. Kuo greičiau galite gauti diagnozę, tuo greičiau galėsite gauti pagalbą, reikalingą jūsų ir jūsų vaiko maitinimui krūtimi.
Įsitikinkite, kad jūsų žindymo būdas yra teisingas ir sužinokite apie jūsų pasirinkimus. Aptarkite frenotomijos privalumus ir trūkumus su savo kūdikio sveikatos priežiūros komanda.
Jei nuspręsite prieš frenotomiją, galėsite toliau maitinti krūtimi, bet stebėkite, ar ji yra maža, kad įsitikintumėte, jog ji priauga svorio ir pakankamai motinos pieno. Jums gali prireikti pumpuoti ir suteikti kūdikiui jūsų išreikštą motinos pieną buteliuke, jei reikia.
Jei jūsų vaikas susiduria su sunkumais užsikimšęs, pasitarkite su savo gydytoju arba laktacijos konsultantu apie skutimosi skysčio naudojimą . Smeigtukas gali būti naudingas maitinimo krūtimi įrankis kūdikiams, kuriems sunku užsikimšti krūtimi. Tačiau, jei nuspręsite naudoti nipelio skydą, sužinokite, kaip tinkamai jį naudoti, tinkamą dydį dėvėti ir glaudžiai bendradarbiauti su savo gydytoju. Jei nešiojate taip, kaip nurodė, spenelių skydas gali sukelti dar daugiau žindymo problemų.
Jei jūsų speneliai yra per daug skausmingi maitinti krūtimi ir jūs turite juos pailsėti, kad išgydytumėte, siurbiame, kad išlaikytumėte motinos pieno tiekimą, ir pateikite savo vaikui butelyje išreikštą motinos pieną. Jei jūsų motinos pieno pasiūla mažėja, imkitės priemonių, kad padidintumėte produkciją ir padidintumėte tiekimą .
Reguliariai stebėkite gydytoją, kad galėtumėte stebėti kūdikio sveikatą ir svorį.
Kas yra frenotomija?
Frenotomija (dar vadinama frenulotomija) yra maža chirurgija ar procedūra kūdikiams, turintiems liežuvį. Tai paprastas kaklo skiltis po vaiko liežuviu. Gydytojas gali naudoti vietinę anesteziją, tačiau dauguma naujagimių gali ją gydyti be jokių anestezijų. Jis labai kraujavo, o siūlių paprastai nereikia.
Apskritai frenotomija yra greita, paprasta ir saugi. Tačiau visoms procedūroms kyla pavojus. Ir, nors ir retai, frenotomija gali sukelti skausmą, kraujavimą ir infekciją. Štai kodėl tai labai svarbu, kad jį atliktų apmokytas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jei jūsų vaiko gydytojas to nedaro, jis gali nurodyti gydytojo, odontologo, ENT ar vaikų chirurgo vardą. Žindymo konsultantas arba vietinė žindyvių grupė gali suteikti jums informacijos apie tai, kam eiti į šią mažąją operaciją.
Ar turite kūdikio šukuoseną?
Jei jūsų naujagimiui yra liežuvio kaklaraištis, tačiau jis neturi problemų su maitinimu krūtimi, tada frenotomija nėra būtina. Ir, jei jūsų kūdikio liežuvio kaklas yra lengvas, galite palaukti ir pamatyti, kaip jis daro. Tačiau, jei jūsų vaikui sunku užsikimšti, ir jūs pastebite, kad tai labai nepatogu maitinti krūtimi, galbūt norėsite apsvarstyti šią procedūrą.
Sumažėjusio šlaunikaulio pjovimas leidžia jūsų kūdikio liežuviui laisviau judėti ir pakankamai ištiesti savo burną, kad jis galėtų gerai užfiksuoti gerą antspaudą. Tuomet galėsite įdėti savo kūdikį į krūtinę iškart po procedūros, ir, tikiuosi, jūsų vaikas galės tuoj pat užsikimšti ir maitinti krūtimi. Kai jūsų naujagimys bus geriau užsikimšęs, jis galės gauti daugiau motinos pieno, o maitinimas krūtimi turėtų tapti lengvesnis ir patogesnis abiem jums.
Nors frenotomija gali būti atsakymas kai kuriems vaikams, tai neišsprendžia visų problemų, susijusių su krūtimi. Taigi, visada atsiranda tikimybė, kad jūsų kūdikis vis tiek netaps žalą krūtimi net po procedūros. Tačiau daugeliui naujagimių ir mamų jis gali paskatinti maitinimą krūtimi sėkmingiau ir padėti ilgiau dirbti.
Šaltiniai:
Krūties maitinimo medicinos klinikinių protokolų komiteto akademija. ABM klinikinis protokolas Nr. 11: naujagimio ankiloglosijos ir jo komplikacijų vertinimo ir valdymo gairės krūtimi maitinančiam vaisingumui. 2004 m. Paskelbta internete. Nebegalima pasiekti dėl galiojimo pabaigos.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: frenuloplastikos įvertinimas, dažnis ir poveikis krūtimi maitinančiam vaistui. Pediatrija. 2002 m. Lapkritis 1; 110 (5): e63-e63.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Žindymas Aštuntosios leidimo medicinos darbuotojams vadovas. Elsevier sveikatos mokslų. 2015 m.
Riordan, J. ir Wambach, K. Žindymas kūdikiams ir Žmonių žindymas ketvirtasis leidimas. Jonesas ir Bartlett mokymasis. 2014 m.
Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P. Ankyloglossia paplitimas, diagnozė ir gydymas. Metodologinė apžvalga. Kanados šeimos gydytojas. 2007 m. Birželio 1 d .; 53 (6): 1027-33.