Kaip elgtis, gydyti ir užkirsti kelią skausmingoms, kreusosioms arba kraujuojančioms nipelėms
Per pirmąsias keletą maitinimo krūtimi dienų, kai kūdikis pirmą kartą užsikimšęs, dažnai pasitaiko lengvojo nervų skausmo ar jautrumo. Ši švelnumas neturėtų trukti per visą maitinimą, ir ji neturėtų išlikti ilgiau nei kelias dienas. Labai skausmingi, krekingo ar kraujavimo nipeliai nėra įprasti ir rodo, kad kažkas nėra teisingas.
Priežastys
Neteisingas užraktai: jei jūsų kūdikis tinkamai neužsikimšęs, dažnai tai yra skausmas.
Krūtinės įsisavinimas: kietos, plečiančios krūtys gali būti labai švelnios, ypač užraktuose .
Mastytis: skausmas gali atsirasti dėl uždegimo ar krūties infekcijos .
Blebs: Blebs yra mažos, baltos dėmės ant nipelio , dėl kurios kai kurioms moterims gali pasireikšti galvos skausmas.
Smeigtukai: Blisteriai gali formuotis ant nipelio, pažeisti odą ir sukelti skausmą.
Vazospazmos: spazmai atsiranda, kai kraujagyslės spenelių sudėtyje išspaudžiasi kartu ir nutraukia kraujo tekėjimą, todėl skausmingas nipelio blanšavimas .
Krūtų siurbliai: klaidingai naudojant krūties pumpuratą, gali būti sugadintas purkštukai ir krūtinės .
Kūdikis su galingu šoku: stiprus, agresyvus čiulpimas gali pakenkti jautriems spenelius.
Dusmas: grybelinė infekcija gali sukelti skausmą, deginimą, paraudimą ir niežėjimą.
Sausas oras: oras tam tikruose klimatuose arba žiemos mėnesiais gali sukelti sausą, sudirgusią, įtrūkusią odą ant krūtinės ir nipelių.
Egzema, psoriazė ir dermatitas: šios odos būklės gali sukelti sausų pleiskanų, kad krekas ir kraujuoja.
Kūdikių dantys: kai kurie kūdikiai užsikimšę arba įkandę ant krūtinės, kai jie dantui; tai gali sukelti skausmą ir net pertraukas odoje.
Nauja nėštumas. Tendrinės nipelės yra dažnos nėštumui, ypač pirmąjį trimestrą. Jei maitinate krūtimi nėštumo metu, šiek tiek gali tekti susidurti su skausmingomis nipelėmis.
Gydymas
- Nenutraukite maitinimo krūtimi. Saugu maitinti krūtimi, net jei jūsų speneliai yra krekingo ir kraujavimas: jūsų kūdikiui nebus padaryta žala, jei jis sergate krauju . Tolesnis maitinimas krūtimi taip pat padeda kurti ir išlaikyti jūsų pieno tiekimą, tuo pačiu apsaugantis nuo įsipainiojimo, sujungtų ortakių , šliužų ir mastito.
- Įsitikinkite, kad jūsų kūdikis tinkamai užsikibęs prie krūtinės. Netinkama skląslė dažnai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda skausmingų nipelių.
- Pradėkite slaugymą krūtinėje su speneliu, kuris yra mažiau skausmingas ar nemalonus. Pasibaigus maitinimui prasidėjo nuleistuvas, o kūdikis nėra toks agresyvus alkanas, perjunkite krūtinę su skausmingu nipeliu. Kai jūsų nipelės nebebus skausmingos, grįžkite prie kintamosios krūtinės, kurią pradedate kiekvieną maitinimą.
- Po kiekvieno šėrimo sudrėkinkite purkštuką ir arolą su savo motinos pienu, kad drėkintų ir ramina skausmingas spenelius. Jei įmanoma, laikykite savo spenelius ekspoziciją ir leiskite jiems išdžiūti.
- Paklauskite savo gydytojo arba žindymo konsultanto, jei galėtumėte išbandyti išgrynintą medicininį lanolino preparatą arba dr. Džeko Newmano "All Purpose" švirkštimo tepalą po slaugos, kad drėkintumėte ir apsaugotumėte savo smebles nuo maitinimo. Nenaudokite jokio kito losjono, kremo ar tepalo, prieš tai nepasitarę su savo gydytoju arba žindymo laikotarpiu, nes ne visi preparatai yra saugūs jūsų kūdikiui, o kai kurie iš jų gali dar labiau pažeisti jūsų odą.
- Nenaudokite nudegimų kremų ar purkštuvų, kad padėtumėte skausmui, nes jie gali sukelti tirpimą jūsų kūdikio burnoje ir trukdyti nuleisti.
- Pasitarkite su savo gydytoju dėl skausmo malšinimo, norint sumažinti skausmą, kai esate slauga.
- Hidrogelio pagalvėlės gali būti atšaldytos šaldytuve arba šaldiklyje, o po pašarų, kad padėtų išgydyti ir nuraminti jūsų skysčius, ant jūsų krūtų.
- Jeigu turite odos bėrimą ar žvynelius, kreipkitės į savo gydytoją arba dermatologą. Odos sąlygas, tokias kaip egzema, psoriazė ir dermatitas, gali tekti gydyti steroidu, o pienelę reikia gydyti priešgrybeliniais vaistais.
- Jei turite kitą kūdikį, galite pratęsti maitinimą krūtimi nėštumo metu, jei esate nepakankamai rizikingas ir gydytojas to nepadarė. Jūsų speneliai gali likti skausmingi visą pirmąjį trimestrą ar net ilgiau.
- Jei jums reikia nutraukti maitinimą krūtimi iš vienos pusės, kad nipelis galėtų išgydyti, jūs turėtumėte toliau maitinti krūtimi iš kitos pusės. Pasisemkite ar siurbiokite pieną iš krūties, kuris yra skausmingas, kad išvengtumėte kraujospūdžio, baltųjų, prijungtų kanalų ir sumažėtų pieno tiekimas.
- Jei turite nutraukti krūtų maitinimą iš abiejų krūtų, labai dažnai išmėginkite arba siurykite motinos pieną, kad išlaikytumėte pieno tiekimą. Jūs taip pat galite nenaudoti alternatyvių pašaro metodo , pvz., Pirštų maitinimo ar puodelio šėrimo.
- Stebėkite infekcijos požymius, įskaitant karščiavimą, paraudimą, patinimą, geltoną ar žalį drenažą ir (arba) šiltą krūtį.
Komplikacijos
Ankstyvi nujunkymas: skausmas, krekingo ar kraujavimo nipeliai gali sukelti tokį skausmingą slaugymą, kad jūs nenorite toliau maitinti krūtimi.
Mažas pieno tiekimas: jei maitinate krūtimi mažiau dėl skausmo, tai gali sumažinti pieno tiekimą.
Krūties sutrikimai: sustiprėjimas, balandžiai ir prijungiami kanalai gali atsirasti dėl nepakankamo krūtimi.
Mastizė: krekenuota, sulūžusi oda ant nipelių gali leisti bakterijoms patekti į krūtinę ir sukelti infekciją.
Prevencija
- Patikrinkite savo kūdikio fiksatorių ir padėties nustatymą. Jei negalite sužinoti, ar jūsų kūdikis tinkamai užsikimšo ir maitina krūtimi, pasitarkite su gydytoju, laktavimo konsultantu ar vietine La Leche grupe.
- Naudokite slaugos pagalvę ir slaugos kojų stalą, kad padėtumėte patekti į patogią padėtį, kuri paskatins tinkamą fiksavimą ir veiksmingesnį maitinimą krūtimi.
- Reguliariai pakartokite krūtimi maitinančias vietas , kad viena spenelio zona nepasikartotų.
- Jei jūsų krūtys yra pilnos ir kietos, prieš kiekvieną maitinimą išmėginkite pieną. Kūdikis gali būti daug lengvesnis už minkštesnę krūtinę.
- Dažniau pašerkite savo kūdikį, kol ji labai alkana. Jūsų krūtys bus minkštesnės, o kūdikis gali būti mažiau agresyvus čiulpti.
- Nuplaukite savo krūtis šiltu vandeniu ir nenaudokite muilo, kuris gali išdžiūti, sudirginti ir nulaužti odą.
- Jei naudojate slaugos pagalves, kad jie nesandarų , venkite paminkštinimų su plastikiniais įdėklais ir labai dažnai juos pakeiskite. Drėgnos šerdžių trinkelės, ilgą laiką paliktos ilgai, gali sukelti odos išsiskyrimą ir sukelti skausmą ar užsikrėtusių krūtis.
- Kai maitinimas baigtas, neimkite kūdikio nuo krūtinės. Padėkite pirštą į kūdikio burnos šoną, kad pertrauktumėte siurbimą tarp burnos ir krūtinės.
Šaltiniai:
Amerikos pediatrijos akademija. Naujos motinos vadovas maitinimui krūtimi. Bantam Books. Niujorkas. 2011 m.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Žindymas Medicinos profesijos šeštasis leidimas. Mosby. Filadelfija. 2005 m.