Sprendimas dėl papildomų ciklų, embrionų donorystės ar šalinimo
Pradėjus gydymą IVF , galimybė turėti papildomų embrionų galų gale net negali krypti savo mintis. Visos jūsų nerimas gali būti sutelktas į tai, kad turi pakankamai (ar bet kokių!) Embrionų perduoti.
Dalis jūsų IVF gydymo mokesčių turėtų apimti bet kokių papildomų nepanaudotų embrionų kryozminę saugojimą ir trumpalaikius saugojimo mokesčius. Jei jūsų ciklas nesėkmingas, tuos embrionus galima atšildyti ir perkelti kito ciklo metu, arba jūs galite nuspręsti baigti kitą "šviežią" ciklą ir laikyti šaldytus embrionus ateities ciklu.
Bet tarkime, kad baigėte sėkmingą ciklą, o jūs turite nepanaudotus embrionus ant ledo. Kas dabar?
Jums nereikia iš karto nuspręsti, ką daryti su likusiais embrionais, bet geriau tavo emocinei gerovei, jei nelabai lauki, kol nuspręsite.
Išsaugokite papildomas embrionus ateities ciklas
Jei žinote, kad dar nebaigėte kurti savo šeimos, tada išsaugokite embrionus ateityje, tikriausiai nebus sudėtingas sprendimas. Tiesą sakant, papildomų embrionų įsigijimas gali būti didžiulis atleidimas. Užšaldytas embrionų pernešimas (kartais sutrumpintas kaip FET) yra žymiai pigesnis nei naujo IVF ciklo. FET kainuoja vidutiniškai 2500 JAV dolerių arba apie 10 000 USD pigiau nei vidutinis IVF ciklas. Be to, fizinis ir emocinis stresas yra mažesnis, negu persijungia į visą IVF ciklą.
Ką daryti, jei nenorėtumėte turėti daugiau vaikų? Galbūt jūs sukėlėte dvynukus ar tris kartus , ir jūs pasiekėte planuotą šeimos dydžio planą.
Kai kurios poros nusprendžia turėti daugiau vaikų nei planuota iš pradžių ir naudoti embrionus, kol jie pasibaigs.
Tačiau naudojant kiekvieną sukurtą embrioną nėra galimybės kiekvienai šeimai. Galbūt nenorite, kad būtų daugiau vaikų, arba jūs negalėsite turėti daugiau medicininių, finansinių ar praktinių priežasčių.
Padovanokite papildomas embrionus kitai nevaisingai pora
Kitas galimas variantas - paaukoti nepanaudotus embrionus į kitą nevaisingą pora.
Kartais tai prieštaringai nurodomi kaip embrionų "įvaikinimas", nors šiuo atveju tinkamas terminas "įvaikinimas" yra abejotinas.
Embrionų donorystė gali būti atliekama per agentūrą ar vaisingumo kliniką. Paprastai agentūros už potencialius gavėjus moka daug daugiau. Kita vertus, agentūra gali donorui suteikti daugiau informacijos apie tai, kas gaus embrionus.
Jūs negausite jokio finansinio mokesčio už paaukotus embrionus, tačiau gavėjai turėtų apimti kai kuriuos embrionų donorystės proceso mokesčius.
Embrionų donorystė gali būti atliekama kaip atvira ar uždara donorystė.
Atvira donorystė reiškia, kad jūs galite žinoti gavėją - jie gali būti draugai ar šeimos nariai, arba, jei jūs paaukos juos pora, apie kurią anksčiau nežinojote, galite palaikyti kokį nors ryšį tarpusavyje.
Uždaroje donorystėje jūs neturėsite kontaktų su šeima, kuri gauna embrionus. Kai kurios vaisingumo klinikos atliks tik uždarus aukas. Būtinai paprašykite savo klinikoje išsamios informacijos.
Embrionų donorystė nėra skirta visiems, ir svarbu, kad jūs visiškai suprastumėte galimas psichologines ir teisines jūsų sprendimo pasekmes.
Paprastai reikia konsultuotis su psichologu , taip pat laukti kelis mėnesius, kol galėsite paaukoti savo embrionus.
Tai yra jūsų apsauga ir įsitikinimas, kad priimate pagrįstą sprendimą.
Taip pat turėtumėte įsitikinti, kad kalbėsi su advokatu, kuris supranta reprodukcijos įstatymą. Kad išvengtumėte interesų konflikto, jūsų advokatas neturėtų būti tas pats advokatas agentūros, klinikų ar šeimos gavėjams, net jei žinote šeimą, kuri gaus jūsų embrionus.
Taip pat žinokite, kad kai tik paaukosite savo embrionus, nebebus sprendimų dėl jų naudojimo. Jei embrionai tampa vaikais, jūs neturite pasakyti, kaip jie auginami. Jei ne visi jūsų paaukoti embrionai yra naudojami, donoras ir recipientas negalės pasirinkti, kas su jais bus padaryta.
Padovanok papildomas embrionus mokslui
Kitas galimas variantas - paaukoti papildomus embrionus moksliniams tyrimams.
Būkite tikri, kad mokslui dovanoti embrionai netaps kūdikiais ar vaikais. Embrionai bus sunaikinti tyrimo procese, tačiau įgytos žinios gali suteikti kažkam dar vieną galimybę gyvenime.
Ne visi gali paaukoti savo embrionus mokslui. Jūsų vietiniai įstatymai gali apriboti jūsų galimybę juos paaukoti, jūsų klinika gali nesugebėti palengvinti donorystės, arba jūsų embrionai gali būti netinkami dabartiniams tyrimų poreikiams.
Turėtumėte žinoti, kad turite teisę paklausti, kaip bus panaudoti jūsų paaukoti embrionai.
Atšildykite ir išmeskite embrionus
Kitas variantas - embrionai atšildyti ir pašalinti klinikoje. Paprastai tai atliekama vaisingumo klinikos embrionų laboratorijoje arba cryobanke, kur jie yra laikomi.
Klinika gali atiduoti atšildytus embrionus už laidotuves, nors tai gali apsunkinti teisiniai įstatymai dėl biologinio audinio pašalinimo.
Nesvarbu, ar nepanaudoti embrionai yra išvežami į kliniką ar perduodami jums už laidotuves, galite surengti ceremoniją ar savarankiškai sukurtą ritualą, kad pažymėtumėte embrionų eigą.
Kitas klinikų pasirinktas variantas yra embrionų perkėlimas į gimdą jūsų cikle, kai nėštumas yra neįmanomas. Tai kartais vadinama "užuojautos perdavimu".
Laikykite likusius embrionus užšaldytus
Jūs taip pat galite išlaikyti savo papildomus embrionus ant ledo, kol nuspręsite, ką daryti ar neribotą laiką.
Žinoma, tai nėra nemokama. Vaisingumo klinikos ima mokestį už saugojimą, kuris gali svyruoti nuo kelių šimtų dolerių per metus iki pora tūkstančių dolerių.
Kai kurios klinikos riboja, kiek ilgai embrionai gali būti laikomi jų įrenginyje, ir gali prireikti jūsų embrionus perduoti į kryobanką. Tai turės papildomų mokesčių.
Jei jūsų klinikoje reikalingas perkėlimas į kryobanką, būtinai ištirkite savo galimybes. Pavyzdžiui, paklauskite, ar kryobankas leistų paaukoti embrionus kitai porai ar mokslui? Paklausk, kaip jie sugebės pašalinti embrionus, jei pasirinksite šią galimybę ateityje? O kas būtų įtraukta į jų perkėlimą į kliniką, kad būtų galima toliau plėtoti savo šeimą?
Turėkite omenyje, kad uždelstas sprendimas dėl to, ką daryti su šaldytais embrionais, vėliau gali sukelti komplikacijų.
Pavyzdžiui, jei laukiate per ilgai, kito embriono vaikas gali būti ne praktinis ar medicininis. (Kiek mes žinome, šaldytų embrionų negalima laikytis, todėl kitos poros dovanos gali būti įmanoma.)
Taip pat gali kilti teisinių problemų, jei vėluojate nuspręsti, ką daryti.
Pavyzdžiui, santuokos nutraukimo atveju, kas pasakoja, kaip naudojami embrionai? Kai tu mirsi, kas paveldės embrionus? Ir kaip paveldėtojams reikia elgesio su embrionais ar tolesnio kriofonavimo išlaidų?
Mirties atveju jūsų noras turėtų numatyti, kas turėtų įvykti su embrionais. Jei nėra jokių nurodymų ir klinika negali pasiekti su embrionais susijusio asmens, po tam tikro laiko jie gali būti atšildyti ir šalinti.
Atkreipkite dėmesį, kad ne kiekviena vaisingumo klinika siūlo visas galimybes. Idealiu atveju, prieš pradėdami gydymą, jūs norėsite aptarti savo ateities embrionų galimybes su vaisingumo klinika. Jei to nepadarėte ir jūsų klinika nesiūlo norimų variantų, gali būti, kad embrionai gali būti perkelti į kitą kliniką. Tai gali būti brangi.
Šaltiniai:
Apleistų embrionų išdėstymas: komiteto nuomonė. Amerikos reprodukcinės medicinos draugija. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/abandonedembryos.pdf
Po IVF: embriono sprendimas. Išspręsti http://www.resolve.org/family-building-options/donoro-options/after-ivf-the-embryo-decision.html
Klausimai, kuriuos reikia paklausti, ar esate atsižvelgę į savo embrionų donorystę į mokslinius tyrimus. Klausimai "Ask" serijai. Išspręsti http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/If_You_Are_Considering_Donating_Your_Embryos_To_Research.pdf?docID=451&JServSessionIda004=zo01uokmg1.app229d
Informuotas sutikimas ir lytinių ląstelių ir embrionų naudojimas moksliniams tyrimams: komiteto nuomonė. Amerikos reprodukcinės medicinos draugija. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/informedconsent.pdf