Gimdymo smailės buvimas ultragarsu, ypač kai jis koreliuoja su HCG lygiu, gali būti labai naudingas nustatant negimdinį ar heterotopinį nėštumą. Taip pat svarbu nustatyti, ar galbūt ankstyvas persileidimas.
Kada gestacinis Sac matomas ultragarsu?
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad ankstyvuoju nėštumu transvaginalinis ultragarsas yra daug tiksliau nei pilvo ultragarsas, todėl mes kalbėsime apie išvadas apie transvaginalinę ultragarsiją.
Esant perspektyviam nėštumui, transvaginalinis ultragarsas turėtų sugebėti aptikti nėštumo mėnesį 5 savaičių gestacinio amžiaus. Nėštumas paprastai yra pirmasis nėštumo požymis ultragarsu ir gali būti vertinamas dar 3 savaites. Šiuo metu vidutinis maišo skersmuo yra nuo 2 iki 3 milimetrų. Maždaug po 5,5 savaičių gastronio maišelyje dažnai tampa matomas trynio sosmuo.
Koreguojant hCG lygius, ultragarsu reikia stebėti nėštumo krepšelį, kai hCG lygis pasiekia 1500-2000.
Ką reiškia, jei nėštumo sūkurys nėra matomas 5 savaites?
Jei nuo paskutinio mėnesio mėnesio praėjo penkios savaites, bet jūsų hCG lygis nebuvo išmatuotas, yra galimybė, kad nematydamas nėštumo žaizda tiesiog reiškia, kad ovuliacija vėluojama ir nėštumas dar nepasiekė 5 savaičių gestacinio amžiaus. Jūsų gydytojas gali užsisakyti papildomą ultragarsą per kelias dienas ar savaitę.
Jei jūsų hCG lygis yra didesnis nei 1500-2000 ir nėštumo ženminis kremas nematomas, gydytojas gali diagnozuoti negimdinį nėštumą .
Jei neturite hCG matavimų arba jei hCG lygis yra mažesnis, gydytojas tikriausiai užsisakys ultragarsinį stebėjimą arba nuolat stebėsite hCG lygį.
Taip pat gali būti, kad paaiškinimas yra labai anksti persileidimas, dar žinomas kaip cheminis nėštumas , o tai reiškia, kad jūsų nėštumas nustojo vystytis iki nėštumo sosto, kuris buvo pakankamai didelis, kad pamatytumėte ultragarsą.
Kodėl Ultragarsas atliekamas ankstyvame nėštumo trimestre?
Pagrindinė priežastis, kodėl ultragarsas atliekamas ankstyvuoju nėštumu, yra aptikti nėštumo laikotarpį ir pašalinti negimdinį nėštumą. Jei nustatomas negimdinis nėštumas, ultragarsas yra naudingas nustatant, kaip jį tvarkyti. Ankstyvojo ultragarsinio gydymo tikslas nėra būtinas nustatant gimdos nėštumo gyvybingumą ir vaisiaus amžių, tačiau nustatant gimdos nėštumą nustatomas ir gyvybingumas, ir vaisiaus amžius.
Kas yra negimdinis nėštumas?
Negimdinis nėštumas yra nėštumas, kurio metu apvaisintas kiaušinis neplanuoja gimdos sienelėje. Apvaisintas kiaušinis turi implantuoti gimdoje tinkamai vystytis.
Negimdinio nėštumo metu apvaisintas kiaušinis kiaušintakio kiaušintakio vamzdelyje, kuris kiaušinėlį perneša iš kiaušidės į gimdą, pradeda namo. Kai apvaisintas kiaušinis įstrigo kiaušintakio vamzdelyje, tai gali padaryti didelį žalą vamzdžiui, o jei jis nepadengtas, kiaušintakio vamzdis gali sugadinti ar sudaužyti, todėl gali atsirasti vidinis kraujavimas ir šokas.
Štai kodėl labai svarbu, kad negimdinis nėštumas būtų atmestas.
Kas yra Heterotopinis nėštumas?
Daugeliu atvejų gimdos nėštumo nustatymas reiškia, kad nėra jokio negimdinio nėštumo. Vis dėlto 1 iš 3000 nėštumų nemaitinas nėštumas nėštumo metu ir negimdinis nėštumas gali pasireikšti kartu - kitaip tariant, nėščiųjų dvyniai, kurių vienas vaisius implantuotas gimdoje, o kitas - kiaušintakėse . Šis reiškinys vadinamas heterotopiniu nėštumu .
Pastaraisiais metais in vitro apvaisinimo ir vaisingumo vaistų vartojimo paplitimas lėmė daugiau heterotopinio nėštumo atvejų.
Vienas tyrimas, kuriame tiriami 725 in vitro apvaisinimo nėštumo rezultatai, nustatyta, kad apie 4 proc. Pacientų buvo negimdinis nėštumas ir 2 pacientai turėjo heterotopinį nėštumą.
Galų gale moterys, kurioms taikomas vaisingumo gydymas ir apvaisinimas in vitro, turėtų būti kruopščiai patikrintos dėl heterotopinio nėštumo. Moterims, neturinčioms vaisingumo gydymo, intrauterinis nėštumas paprastai reiškia, kad nelyginis nėštumas yra mažai tikėtinas.
Iš "Verywell" žodis
Šiuo metu nemažai negimdinio nėštumo diagnozuojami neatidėliotinos pagalbos skyriuje, naudojant ultragarsą lovoje. Kadangi negimdinis nėštumas gali būti gana pavojingas, skubios pagalbos skyrius yra gera vieta diagnozuoti, jei medicinos personalas yra gerai apmokytas ir gerai žinomas. Moterys, turinčios negimdinį nėštumą ir stebimos neatidėliotinos pagalbos skyriuje, prireikus gali gauti tvirtą gydymą.
Jei esate susirūpinę dėl savo gestacinio krešulio surinkimo ultragarsu, jums gali kilti daug klausimų. Pasitarkite su savo gydytoju ir, jei jūs nesuprantate kažko, paklauskite dar kartą. Svarstymas apie nėštumą gali būti skausmingas. Pasiekite šeimą ir draugus, kurie gali vaikščioti su jumis.
> Šaltiniai
> Goettler, S., ir R. Zanetti-Dallenbach. Heterotopinis nėštumas. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas . 2016. 375 (29): 1982.
> Heaton HA. Negimdinis nėštumas ir ekstremalios situacijos per pirmąsias 20 savaičių nėštumo. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds Tintinalli's Emergency Medicine: išsamus tyrimo vadovas, 8e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2016 m.
> Young, L., Barnard, C., Lewis, E. et al. Ultragarso diagnostinė našumo nustatymas negimdinio nėštumo metu. Naujosios Zelandijos medicinos žurnalas . 2017. 130 (1452): 17-22.