Jei kas nors, kam žinote, turėjo negimdinį ar kiaušintakių nėštumą arba esate susirūpinę, kad esate rizikuojantis vienam, gali būti įdomu, kaip gydytojai diagnozuoja šiuos nėštumo atvejus. Gaukite diagnozės ir gydymo faktus su šia peržiūra.
Užsikrečiamojo nėštumo pavojai
Negimdinis nėštumas , kuris taip pat vadinamas vėžiu nėštumu, kuris per ilgai pasireiškia nepastebimai, gali tapti pavojingas gyvybei, ypač jei jis veda prie plyštų kiaušintakių vamzdžių ar kitokios tokios avarijos.
Tačiau ne kiekviena negimdinės nėštumo diagnozė pradedama ar baigiasi neatidėliotinos pagalbos skyriuje - kartais gydytojai gali sugauti ir gydyti šiuos nėštumus anksčiau. Štai kaip.
Daugelis moterų, turinčių kiaušintakių nėštumą, savo gydytojus mato anksčiau nėštumo metu kraujavimu ar krampa . Kartais šie simptomai pasireiškia net normalaus nėštumo metu, tačiau kitais atvejais jie gali būti persileidimo ar negimdinio nėštumo požymiai. Gydytojas gali konkrečiai įtarti negimdinį nėštumą, jei dubens tyrimas atskleidžia nenormalų vienkartinį poveikį kiaušintakių srityje arba jei moteris turi per didelį pilvo skausmą ar jautrumą.
Jei yra nėštumo nutraukimo požymių, moteris turi eiti tiesiai į neatidėliotinos pagalbos skyrių, tačiau nepaprastosios padėties atvejais gydytojas gali atlikti tyrimus, kad patvirtintų ar paneigtų nėštumo nuo vamzdžių galimybę. Diagnozė apima hCG lygių derinį ir ankstyvą ultragarsą .
HCG lygiai
Nepageidaujamo nėštumo metu hCG lygis dažniau kyla lėčiau nei įprasta, taigi nėštumo pradžioje jos nepadidės kas dvi-tris dienas.
Tai gali būti pirmasis raktas, leidžiantis gydytojui ištirti nėštumo vėžiu galimybę, tačiau hCG lygis savaime negali patvirtinti negimdinio nėštumo.
Lėtėjanti hCG kartais gali atsirasti esant perspektyviam nėštumui arba taip pat gali reikšti pirmojo trimestro persileidimą. Be to, daugelyje negimdinių nėštumų paprastai padidės hCG lygis, todėl gydytojai paprastai užsakys ultragarsą, jei yra tikimybė, kad nėštumas gali būti negimęs.
Diagnostikos ultragarsas
Jei ultragarsas rodo gimdos gestacinį kremą , gydytojas, greičiausiai, gali išvengti kiaušintakių nėštumo, nes tai lėtai didėja hCG koncentracija, kraujavimas ir mėšlungis.
Kitais atvejais ultragarsu bus atskleistas nėštumo maišas ir vaisiaus stulpas (potencialiai su širdies plakimu), esantis kiaušintakio vamzdyje, kuris, be abejo, sukels nepageidaujamą nėštumo diagnozę, tačiau dažnai sumuštis niekada nebus matomas ultragarsu kiaušintakių nėštumas.
Transvaginalinis ultragarsas, kuriame nėra gestacinio krešulio, kurio hCG lygis viršija 1500, laikomas gana nemažais negimdinio nėštumo įrodymais. (Dėl pilvo ultragarsu krepšelis turėtų būti matomas iki to laiko, kai hCG pasiekė 6500.)
Jei gydytojas patvirtina, kad nėštumas yra negimęs, tačiau nėra plyšimo požymių, gydytojas gali rekomenduoti vaistą, vadinamą "metotreksatu", kad nutrauktų nėštumą arba gali rekomenduoti stebėti hCG lygį, jei nėštumas atrodytų taip, tarsi jis būtų natūraliai pasibaigęs. Jei gydytojas mano, kad yra didelė rizika, kad negimdinis nėštumas gali pažeisti vamzdelį, gydymas gali būti chirurgija nėštumo nutraukimui.
Tranzistiniai nėštumai nėra gyvybingi ir gali būti mirtini, jei jie nebus gydomi.
Šaltinis:
Lozeau, Anne-Marie ir Beth Potter "Negimdinės nėštumo diagnozė ir valdymas". Amerikos šeimos gydytojas lapkritis 2005 m.