Heterotopinis nėštumas yra dviejų vienalaikių nėštumų buvimas su atskiromis implantacijos vietomis, iš kurių vienas yra gyvybingas intrauterinis nėštumas (pasireiškiantis gimdoje), o kitas iš jų yra negyvybingas negimdinis nėštumas (pasireiškiantis už gimdos ribų, dažniausiai kiaušintakis ).
Heterotopinis nėštumas gali būti toks pavojingas, kaip ir negimdinis nėštumas, ir tai darosi dar sunkiau dėl to, kad dauguma tėvų gali išlaikyti vieną nėštumą, o nutraukti kitą.
Heterotopinės nėštumo normos
Kaip ir visais daugiavaisiais nėštumais, heterotopinis nėštumas yra labiausiai paplitęs poroms, kurios gauna pagalbines reprodukcines procedūras, pvz. , In vitro tręšimą (IVF). Ne daugiau kaip du iš 1000 pagalbinių nėštumų sukelia heterotopinį nėštumą.
Nors daug mažiau paplitęs moterų, turinčių spontaninę (natūralią) koncepciją, kai kurie skaičiavimai rodo, kad heterotopinio nėštumo greitis vis dar yra reikšmingas, svyruojant nuo vienos iš 10 000 iki vienos iš 30 000 nėštumų.
Simptomai
Moteris, patirianti heterotopinį nėštumą, gali turėti arba gali neturėti simptomų. Tai ypač svarbu, nes pusė šių nėštumų tik diagnozuojama, kai kiaušintakis praplauksta.
Jei yra simptomų, tai gali būti:
- Nenormalus kraujavimas iš makšties
- Nuo lengvos iki stipraus pilvo skausmas ar mėšlungis
- Skausmas šone
- Galvos svaigimas
- Nudegimas
- Išpūtimas
- Pykinimas
- Vėmimas
Diagnozė
Gana paprasta, gydytojai ankstyvose stadijose sunkiai diagnozuoja heterotopinį nėštumą.
Moterims gali pasireikšti makšties kraujavimas ir spazmas, tačiau tai yra simptomai, pasireiškę net normalaus nėštumo metu. Tuo pačiu metu įprasto ultragarsu lengva praleisti heterotopinį nėštumą, nes technikas gali tik patikrinti besivystančią vaisių gimdą ir nemanyti, kad jis atrodytų už jo ribų.
Jei egzistuoja įtarimas dėl heterotopinio nėštumo, paprastai tai yra tik keturi ar penkeri savaitės, kad ultragarsu galima patvirtinti ar atmesti. Iki tol tikėtinajai motinai reikės atidžiai stebėti kraujo tyrimus, kol bus nustatyta galutinė diagnozė.
Tas pats turėtų būti taikomas moterims, kurioms buvo atlikta pagalbinė reprodukcinė procedūra, jei patiria bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų.
Gydymas
Bet kuris vaisius, esantis už gimdos, negali išgyventi, o jo buvimas motinai gali sukelti galimą gyvybei pavojingą kraujavimą, jei audinys spontaniškai sklinda. Tokiu atveju jis turėtų būti nutrauktas. Geros naujienos yra tai, kad dažnai tai galima padaryti, nepanaikinant gimdos nėštumo. Tai paprastai apima operaciją, dėl kurios gali prireikti pašalinti paveiktą kiaušintakį.
Nors heterotopinis nėštumas kelia padidėjusį persileidimo riziką (ypač jei tai yra plyšimas), maždaug 67 procentai moterų gali išlaikyti gimdos kūdikį.
Jei dėl heterotopinio nėštumo pasireiškė vaisiaus praradimas, tai yra visiškai normalu, jei jūs pajusite, kad kūdikis sielvosi, net jei kitas yra gerai. Leiskite sau jaustis ir dalintis tuo nuostoliu su tais, kuriems pasitikite.
> Šaltiniai:
> Baheti, S. ir Jayakrishnan, K. "Heterotopinis nėštumas natūralioje koncepcijoje". Tarptautinis vaisingumo ir vaisiaus medicinos žurnalas. 2010; 1 (1): 41-43
> Bildner, A. "Heterotopinio nėštumo sonografinė atpažinimas natūralioje koncepcijoje" ir diagnostikos medicinos sonografijos leidinys. 2014; 30 (2): 92-92.