Jei slauga įtakoja skydliaukę, yra saugių ir veiksmingų būdų tai spręsti
Kai kalbama apie naujagimio maitinimą, niekas neginčija, kad daugumai mamų ir jų kūdikių maitinimas krūtimi yra geriausias. Mamų pieno natūraliai teka su visomis maistinėmis medžiagomis, kurias kūdikis turi augti ir klestėti, o slauga gali padėti neseniai nėščiai moteriai grįžti į "įprastą" greičiau ir lengviau.
Tačiau kai kuriais atvejais maitinimas krūtimi gali sukelti naują mamos skydliaukės liauką sukelti per daug skydliaukės hormono, būklės hipertiroidizmas.
Padidėjusio skydliaukės simptomai yra svorio sumažėjimas (daugiau nei sveiko, jei yra tinkamos pieno gamybos); nerimas; padidėjęs širdies susitraukimų dažnis arba širdies plakimas; nemiga; jaustis per šiltą; ir prakaitavimas.
Hipertirozė, nors ir krūtimi
Jei prieš nėštumo pradžią gydant Graveso liga ar hipertireoidine liga gydymas buvo tęsiamas, turėtumėte ir toliau stebėti savo gydytoją nėštumo metu ir maitinimo krūtimi metu . Jūsų skydliaukės kiekis gali pasikeisti, kai jūsų kūnas pasikeičia, todėl gydytojui gali tekti koreguoti vaistus nėštumo metu ir po jo.
Jei anksčiau neturėjote jokių skydliaukės problemų, skydliaukės simptomai gali prasidėti po gimdymo. Kai kurios moterys per mėnesius po to, kai kūdikis gimsta, išsivysto švelnus hipertiroidizmas, po kurio atsiranda hipotirozė. Tai vadinama pogimdyminiu tiroiditu. Peraktyvi gimdos gleivinės tiroidito fazė paprastai išsivysto per kelias savaites ir nebūtinai reikalaujama gydymo.
Tačiau, jei hipertireozės simptomai yra sunkūs ar ilgesni nei keleri mėnesiai, gydytojas gali pridėti mažą vaistų dozę ir atidžiai stebėti tiek jūsų, tiek jūsų kūdikį.
Žindymas su hipertireozė gali būti sudėtingas. Be tipiškų simptomų, pernelyg aktyvus skydliaukės skausmas gali sukelti lėtą ar sunkų atpalaiduojantį refleksą ir pernelyg didelį motinos pieno kiekį .
Diagnozė pernelyg aktyvi skydliaukė
Yra keletas skydliaukės aktyvumo diagnozavimo būdų, įskaitant kraujo tyrimus, ultragarsą ir (arba) skydliaukės adatos biopsiją. Visi yra saugūs jums ir jūsų kūdikiui, kai jūs maitinate krūtimi. Kitas diagnostikos metodas, skydliaukės skenavimas, apima radioaktyviojo jodo naudojimą ir nėra saugus būdas patikrinti slaugos motinos skydliaukės funkciją. Jei dėl kokių nors priežasčių jūsų gydytojas vis tiek nori skydliaukės skenavimo, nevartokite kūdikio maitinimo krūtimi 48 valandas po to, kai geriate radioaktyvųjį jodą. Per tą laiką pumpyk ir išmeskite savo motinos pieną, kad jūsų krūtys nepraeistų, o jūsų pieno gamyba nesulėtėtų.
Kartais radioaktyvusis jodas naudojamas hipertireozės gydymui. Jei tai, jūsų nuomone, bus vienintelis variantas, prieš pradėdami, turėsite nuvalyti savo kūdikį. Šiuo laikotarpiu galite pumpuoti ir išmesti savo pieną, jei norėtumėte pradėti žindyti dar kartą, kai nebenaudo jodo. Tiesiog nepamirškite, kad, priklausomai nuo dozės, tai trunka keletą savaičių ar net kelių mėnesių, kol visos medikamento pėdsakai yra iš jūsų kūno.
Patarimai, kaip maitinti krūtimi su hipertiroidizmu
Retai yra priežasčių visiškai atsisakyti maitinimo krūtimi, kai jums diagnozuota skydliaukė.
Kol pamatysite savo gydytoją reguliariai stebėti ir laikykitės tolesnių patarimų, jūs ir jūsų kūdikis turėtų turėti galimybę naudotis žindymo nauda.
- Gydytojas gali vartoti antithyroidinius vaistus, tokius kaip PTU (propiltiorakilas) arba tapazolas (methimazolis), kurie abu padeda organizmui mažinti skydliaukės hormoną. Šiuos vaistus galima saugiai laikyti maitinant, nes labai mažai jų veikliųjų sudedamųjų dalių patenka į motinos pieną. Nepaisant to, laiko savo dozes po to, kai maitinate savo kūdikį.
- Rūkymas bet kokioje situacijoje nėra saugi ir sveika, bet žmonėms, kuriems yra padidėjęs hipertireozės aktyvumas, gali pablogėti simptomai. Vienintelis realus variantas čia, jei esate slauga, yra įveikti įprotį.
- Stresas taip pat gali padidinti padidėjusio skydliaukės simptomus. Kad galėtumėte kovoti su stresu, būtinai valgykite gerai, gausite daugybę poilsio ir pabandykite atsipalaiduoti, pavyzdžiui, meditacijos, jogos ar hobio.
- Kol jūsų hipertiroidizmas nebus kontroliuojamas, jūsų kūnas gali pagaminti daugiau pieno nei jūsų kūdikio poreikiai, todėl jūsų krūtys gali pasidaryti. Dėvėkite palaikomąjį slaugos liemenėlę , siurblį ir išsaugokite bet kokį pieną, kurį jūsų kūdikis neužpildo po krūtų po kiekvieno šėrimo, ir naudokite šaltus kompresus ant krūtų, jei jie tampa patinę ar skausmingi. Jūsų gydytojas taip pat gali suteikti jums vaiko nuotaiką, kad gydytų Tylenol (acetaminofenas) arba Motrin (ibuprofenas) .
- Žinoma, jei gydytojas mano, kad reikia pašalinti visą ar dalį skydliaukės, vadinamą "tiroididoztomija", žinoma, vaisto operacijos metu turėsite būti toli nuo vaiko, bet, kai tai baigsis ir jūs jausitės, galite pradėti žindyti dar kartą.
Šaltiniai:
Amerikos pediatrijos akademija. "Narkotikų ir terapijos perkėlimas į žmogaus krūties pieną: pasirinktų temų atnaujinimas". Pediatrija. 2013. 132 (3): e796-e809.
Glatstein MM, Garsija-Bournissen F., Giglio N., Finkelstein Y. ir Koren G. "Farmakologinis hipertiroidizmo gydymas žindymo laikotarpiu". Kanados šeimos gydytojas . 55 (8): 797-798.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Žindymas: vadovas medicinos profesijai . 6-asis leidimas. Mosby. 2005 m.