Metoklopramidas (Reglan), Domperidonas (motyvas) ir maitinimas krūtimi
Iš tikrųjų nėra jokių vaistų, kurie būtų specialiai gaminami siekiant padidinti motinos pieno tiekimą, tačiau yra ir receptinių vaistų, skirtų kitoms sąlygoms, kurios yra naudojamos tam tikslui.
Kaip jie dirba
Šie vaistai sukelia padidėjusį prolaktino kiekį - hormoną, atsakingą už pieno gamybą, todėl jie gali sukelti motinos pieno poveikį.
Kai gydytojas tiesiogiai prižiūri ir prižiūri, šie vaistiniai preparatai buvo skirti, kad būtų galima sukurti, atnaujinti ar padidinti krūties pieną maitinančioms motinoms.
Priežastys, dėl kurių jos buvo išduotos
- Norėtumėte maitinti krūtimi kūdikį
- Jūs nupenėjote savo vaiką ir norėtumėte pradėti slaugyti dar kartą
- Jūs užsikrečiate kūdikį ligoninėje ir pieno tiekimas yra mažas
Jei bandėte natūraliai padidinti pieno kiekį ir gydyti vaistažolėmis, tačiau jis buvo mažai sėkmingas arba visai nesėkmingas, pasikalbėkite su savo gydytoju ir sužinokite, ar receptinis vaistas Jums tinka.
Vaistų šalutinis poveikis
Visi vaistai turi šalutinį poveikį ir gali būti pavojingi, todėl niekada nedėkite jokių vaistų, prieš tai nesikalbėdami su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ypač jei esate nėščia ar žindote.
Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręstų, kad naudositės recepto, būtinai vartokite jį tiksliai taip, kaip nurodyta, ir reguliariai sekite gydytoją.
Taip pat svarbu suprasti, kad vien tik vaistai nepakanka pieno tiekimui nustatyti ar padidinti. Taip pat būtina dažnai slaugyti ir (arba) siurbti, kad stimuliuotų krūtis ir pašalintų pieną.
Dažniausiai skiriami vaistiniai preparatai
Du dažniausiai vartojami vaistai, vartojami kaip galaktagogai, yra metoklopramidas (Reglan) ir domperidonas (motyvas).
Metoklopramidas (Reglan)
- Metoklopramidas yra vaistas, vartojamas skrandžio sutrikimų, tokių kaip refliuksas, pykinimas ir vėmimas, gydymui. Tai yra dažniausiai naudojami vaistiniai preparatai, skirti laktacijos indukcijai ir mažai krūties pieno tiekimui Jungtinėse Amerikos Valstijose.
- Rezultatai paprastai būna matomi per kelias dienas ir paprastai tęsiasi tol, kol vaistas tęsiamas. Tiekimas dažnai sumažėja, kai vaistas nebėra vartojamas.
- Metoklopramidas per motinos pieną kūdikį perduoda kūdikiui, tačiau nebuvo nustatyta, kad kūdikių, turinčių žindyvių, problemų.
- Dažnas metoklopramido šalutinis poveikis yra mieguistumas, galvos skausmas ar neramumas. Šio vaisto vartojimo metu taip pat buvo pranešta apie mažiau paplitusią, bet sunkesnį šalutinį poveikį.
- JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) įspėja, kad metoklopramido vartojimas didelėse dozėse ilgesnį laiką gali sukelti depresiją ir vėluojančią diskineziją, kuri sukelia piktnaudžiavimą, drebulį ar nekontroliuojamą veido ir kūno judėjimą. Kai kuriais atvejais nevalingi judesiai neišsprendžiami net po vaisto vartojimo nutraukimo.
- Metoklopramido negalima vartoti ilgiau kaip 12 savaičių, ir jo neturėtų naudotis tas, kuris serga depresija, traukulių sutrikimu, astma ar padidėjęs kraujospūdis.
Domperidonas (Motilium)
- Domperidonas , kaip ir metoklopramidas, taip pat vartojamas skrandžio sutrikimų gydymui. Tai nėra Jungtinėse Amerikos Valstijose, bet dažniausiai naudojama Kanadoje ir kitose šalyse, kad būtų skatinama gaminti motinos pieną.
- Manoma, kad už JAV ribų domperidonas yra saugesnis nei metoklopramidas, o maitinančioms motinoms yra mažiau šalutinių poveikių. Taip pat manoma, kad tai yra saugu imtis ilgalaikio. Šalutiniai poveikiai, tokie kaip galvos skausmas, skrandžio spazmai ir burnos džiūvimas, gali pasireikšti nedažnai.
- Jungtinėse Amerikos Valstijose FDA nepatvirtino domperidono jokiai būklei. Jis įspėja apie šio vaisto vartojimą visiems, ypač krūtimi maitinančioms moterims.
- Pranešimai apie rimtas širdies ir staigaus mirties priežastis buvo susijęs su šio vaisto vartojimu į veną (IV), todėl FDA manė, kad tai nesaugi. Todėl JAV draudžiama importuoti, parduoti ar sudėti domperidoną, išskyrus specifinius pacientus, sergančius sunkiais skrandžio sutrikimais, ir tik tada, kai gydytojas pateikia FDA specialų prašymą.
Kiti vaistiniai preparatai
Taktiškos priemonės, tokios kaip chlorpromazinas (torazinas) ir haloperidolis (Haldol), ir kraujospūdžio medikamentai methyldopa (aldometas) yra keletas kitų receptų, kurie gali padidinti prolaktino koncentraciją organizme ir gali padidinti motinos pieno kiekį.
Tačiau šių vaistų šalutinis poveikis gali būti labai pavojingas. Rizika, kurią šie medikamentai sukelia maitinančioms motinoms, yra didesnė už naudą, taigi jos nėra naudojamos pieno tiekimui gerinti.
Šaltiniai:
Amerikos pediatrijos akademija. Naujos motinos vadovas maitinimui krūtimi. Bantam Books. Niujorkas. 2011 m.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Žindymas Medicinos profesijos šeštasis leidimas. Mosby. Filadelfija. 2005 m.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Galutinė krūtimi maitinanti atsakymų knyga. Trijų upių spauda. Niujorkas. 2006 m.
JAV Maisto ir vaistų administracija. Domperidonas. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. Birželio 19 d., Patekote 2013 m. Sausio 7 d .: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
JAV Maisto ir vaistų administracija. Maisto ir vaistų administracija (FDA) reikalauja, kad metoklopramidą sudarančių vaistų strateginė įspėjamoji priemonė ir rizikos mažinimo strategija. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. 2009 m. Vasario 26 d. Prieiga prie 2013 m. Sausio 7 d .: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
JAV Maisto ir vaistų administracija. FDA "Talk Paper": "FDA" įspėja moteris apie nepatvirtintą narkotikų vartojimą, "Domperidone", siekiant padidinti pieno gamybą. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. Liepos 28 d., Pasiektas 2013 m. Sausio 7 d .: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
JAV Maisto ir vaistų administracija. Kaip gauti Domperidoną. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. Spalio 1 d., 2008 m. Sausio 7 d .: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm