Vaikai, kuriems sunku kontroliuoti, egzema

Daugelis vaikų, turinčių egzema, tėvai žino pagrindinius gydymo būdus, skirtus kontroliuoti ir užkirsti kelią egzemai. Nepaisant visų jų pastangų, jų vaiko egzema gali išlikti.

Sužinokite apie tai, kaip gydyti egzemą su šiuo apvaliu.

Bendri būdai gydyti egzema

Jei jūsų vaikas dažnai susiduria su egzemos ligomis, jau galite bandyti juos kontroliuoti, jei trumpalaikį vartosite žemo ar vidutinio stiprumo steroidų tepalą arba nesteroidinį egzemos vaistą, pvz., Elidel ar Protopic.

Taip pat dažnai naudojami drėkinamieji vaistai ant jūsų vaiko kitų vietinių vaistų per egzemos ligos ar juos taikyti kitais dienos laikais. Steroidinis grietinėlė ar tepalas nebus dirbti, jei jį įdėsite ant drėkiklio.

Naudojant drėkinančią priemonę kiekvieną dieną ir per tris minutes po to, kai išeina iš vonios ar dušo, gali sumažėti egzemaus išsiplėtimas, nes jis gali nenaudoti karšto vandens vonioje ar dušu. Užuot naudodami kietą muilą, gali padėti lengvi muilai, tokie kaip Olavi Dove arba aliejus, ar muilo pakaitalas, pvz., Cetaphil Gentle Skin Cleanser.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja tėvams suteikti vaistui antihistamininį preparatą, pvz., Benadryl arba Atarax (recepto stiprumo antihistaminą), kad padėtų kontroliuoti niežėjimą, ypač prieš miegą. Tas pats patarimas taikomas vengti žinomų veiksnių, tokių kaip burbulų vonios , dulkių erkės , maisto alergijos , perkaitimas ir prakaitavimas, vilnos ir poliesterio drabužiai.

Gydytojai gali rekomenduoti vaikui išbandyti nesteroidinį grietinėlę ar losjoną, pvz., "Atopiclair", arba naudoti drėgnas tvarsliavas arba šlapias ir sausas tvarsliavas sunkiai kontroliuojamų spindulių metu. Tėvams kartais patariama nuplauti savo vaiko drabužius su "Dreft" arba kitu specialiu "baby" skalbinių plovikliu, tokiu kaip Tide Free ("Ultra Tide Free", "Tide Powder Free"), "All Small & Mighty Free Clear" arba Dramblio kaulo sniega.

Jei jūsų vaiko nagai trūksta, kad jis nepažeistų jo odos, jei jis nusišyks, taip pat gali pagerėti simptomai.

Deja, net tėvai, kurie daro viską, kas išdėstyta pirmiau, vis dar kenčia valdyti savo vaiko egzemą.

Nors bloga egzemos kontrolė kartais gali būti susijusi su nesilaikymo, supratimo ar egzamų gydymo plano, kai kuriems vaikams paprasčiausiai sunku kontroliuoti egzemą. Bandydami naujus gydymo būdus, pediatrinis dermatologas gali padėti šiems vaikams kontroliuoti egzemą, tačiau dažniau daugiau švietimo gali užkirsti kelią ir gydyti egzemos ligos.

Staph infekcijos ir egzema

Jei jūsų vaikas turi sunkiai kontroliuojamą egzemą, taip pat galite manyti, kad jis gali turėti antrinę odos infekciją. Jūsų pediatras ypač įtaria bakterinę infekciją, jei jūsų vaiko oda yra raudona ir jam būdingi medaus spalvos karpiai, pusiau užpildyti pūsleliai arba drėgna ir verksminga.

Daugelis egzemos ekspertų mano, kad Staph. aureus (MRSA) bakterijos užkrečia daugelį vaikų, kurie jau egzema ir gali sukelti egzema. Iš tikrųjų vienas tyrimas parodė, kad daugiau kaip 90 procentų pacientų, sergančių atopiniu dermatitu, buvo kolonizuotos su MRSA bakterijomis.

Štai kodėl daugelis gydytojų, be tradicinių egzemos ligų gydymo, taip pat skirs antibiotiką.

Jei jūsų vaikas jau yra antibiotikų ir jo oda vis dar atrodo užsikrėtusi, jis gali turėti MRSA bakterijas ant jo odos, ir jam gali prireikti kito antibiotiko, tokio kaip Bactrim ar klindamicinas, kad infekcija būtų kontroliuojama.

Odos kultūra taip pat gali padėti nustatyti, ar jūsų vaiko egzema yra sudėtinga dėl bakterinės infekcijos, ir kuris antibiotikas padės jį gydyti.

Sunkiai kontroliuojama egzema

Be anksčiau minėtų egzemos gydymo, pediatrinis dermatologas gali rekomenduoti taikyti laipsnišką gydymo metodą. Tai reiškia, kad vietoj steroidų kremo ar tepalo sustabdymo, kai liepsnojimas yra kontroliuojamas, keletą dienų ar savaičių perjungiate į mažesnę steroidų koncentraciją.

Pavyzdžiui, prieš ištuštinant steroidų vartojimą galite išleisti recepto stiprumo steroidų kremą, pvz., "Cutivate" ar "Elocon", į bronchų hidrokortizono kremą.

Kitu atveju jūsų pediatras gali nuspręsti skirti steroidą kasdien kiekvieną dieną. Tai gali padėti jūsų vaiko odai vėl atsikratyti, kai tik nutraukiate steroidų vartojimą.

Taip pat gali padėti išbandyti aukštesnio stiprumo vietinį steroidą mažose srityse, kurios neatsako į gydymą vidutinio stiprumo steroidu. Aukštesnės koncentracijos steroidai gali būti Cutivate tepalas, Diprolene AF kremas ir Lidex kremas. Turėkite omenyje, kad šie stipriau veikiantys steroidai dažniausiai naudojami tik trumpą laiką, pavyzdžiui, tris ar keturias dienas ir niekada ant veido.

Pediatras taip pat gali skirti sudėtinį steroidų mišinį su drėkintuvu, tokiu kaip 0,1% tepalo triamcinolono acetonidas ir Aquaphor. Be to, kas savaitę atskiestos balinimo vonios gali padėti išvengti stafinių infekcijų. Naudodami šią techniką, 1/4 puodelio buitinio baliklio pridedama prie vonios, kuri tada užpildoma drungnu vandeniu. Jūsų vaikas gali įsiurbti šioje vonioje, kuri bus kaip chlorinto baseinas, 10-20 minučių.

Išplaukite jį po vonios ir, kaip įprasta, patrinkite vaiką sausu ir padėkite jam drėkintuvą per tris minutes, kad gaudytumėte drėgmei iš vonios. Turėkite omenyje, kad praskiestos balinimo vonelės dažniausiai būna tik vieną kartą per savaitę, nes jos gali būti dirginančios ir dažniausiai turėtų būti atliekamos pediatro arba vaikų dermatologo nurodymu.

Alternatyvių gydymo būdų apvalinimas yra akmens anglių deguto losjonai ir šampūnai, gydymas ciclosporine, slopinantis imuninę sistemą, ir ultravioletinių (UV) šviesos fototerapinis gydymas. Turėkite omenyje, kad akmens anglių deguto, ciklosporino ir fototerapijos naudojimas dažniausiai yra skirtas sunkiausiems egzemos atvejams.

Šaltiniai:

> Atopinis dermatitas. Simpson EL - Med Clin North Am - 2006 Sausis, 90 (1), 149-167.

Atopinis dermatitas: literatūros atnaujinimas ir apžvalga Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12.