Nedažni gimdos kartais gali būti persileidimo rizikos veiksnys, o kai kuriais atvejais - pasikartojančių persileidimų priežastis. Tik kai kurie gimdos malformacijų tipai padidina persileidimo riziką ir reikalauja gydymo; kiti nesukelia nėštumo problemų. Manoma, kad 8 proc. Iki 23 proc. Moterų, turinčių pasikartojančius persileidimus, turi tam tikrų gimdos sutrikimų.
Kai kurios gimdos anomalijos yra nuo gimimo, o kiti išsivysto pilnametystės laikotarpiu. Dažniausiai moterims, turinčioms gimdos anomalijų, nėra simptomų ir jie nežinojo apie šias ertmę, kol jie nėštumo metu nebus. Įgimtos gimdos anomalijų diagnozavimas dažniausiai atsiranda po histeroskopijos arba histerosalpingogramos .
Sužinokite daugiau apie įvairius gimdos anomalijų tipus, pateiktus toliau.
Gimdos pertvara
Gimdos pertvara ( septintoji gimda ) yra labiausiai paplitęs įgimtas gimdos defektas, apimantis maždaug trečdalį gimdos anomalijų. Kadangi tai yra įgimta būklė, tai reiškia, kad ji yra gimimo metu.
Gimdos pertvara yra pluoštinių audinių juosta, kuri iš dalies arba visiškai padaro gimdą, dažniausiai be gero kraujo. Jei apvaisintame kiaušinėlių implantacijose yra pertvaros, placenta negali tinkamai vystytis ir gali įvykti persileidimas.
Moterims, turinčioms septovinę gimdą, persileidimo rizika yra nuo 25 proc. Iki 47 proc. (Palyginti su 15 proc. Iki 20 proc. Moterims, neturinčioms gimdos gleivinės) rizika. Moterims, kurioms netinkamas gimdymas , gali padidėti gimdos gleivinė priešlaikinio gimdymo pavojus.
Gydymas paprastai yra nedidelis chirurgas, atliekamas historezopijos metu, ir jis apima pašalinį audinį. Tai dažniausiai būna labai gerai, kad išspręstų problemą ir moterys galėtų sėkmingai atlikti visišką nėštumą.
Bicornuate Uterus
Bicornuate gimdos yra širdies formos gimdos, iš esmės gimdos su pamažu viršuje. Bicornuate gimdos (taip pat unicornuate ir didfic gimdos) laikomi mullerian kanalų anomalijos. Mullerio kanalo anomalija yra įgimtos gimdos anomalijos tipas.
Daugumoje moterų, turinčių bicornuat gimdos, nėra komplikacijų, tačiau kai kuriose iš dviejų gimdų gali padidėti ankstyvos gimdos rizika. Manoma, kad bicornuate gimdos padidina pirmojo trimestro persileidimo riziką, tačiau gali padidėti antrojo trimestro persileidimo rizika .
Paprastai gydymas paprastai nereikalingas, išskyrus gimdos kaklelio cerclage atvejus tiems, kuriems yra gimdos kaklelio nepakankamumo ir priešlaikinio gimdymo pavojus. Daugelis moterų nežino, kad turi bicornuate gimdą, kol jie pastoja.
Vienarūšis miegas
Vienkartinė gimdos gleivinės formos gimda, dėl kurios gimda turi būti mažesnė nei įprasta. Tai yra įgimta anomalija, kai viena gimdos pusė blogai vystosi.
Vienkartinė gimda padidina negimdinio nėštumo , persileidimo ir priešlaikinio gimdymo pavojų. Vienoje literatūros apžvalgoje nustatyta, kad persileidimo rizika vidutiniškai buvo 37 proc., O ankstyvos gimdymo rizika vidutiniškai buvo 17 proc.
Skirtingai nuo moterų, turinčių bicornuate gimdą, moterys su vienarūšiu gimdos gali turėti simptomų, kurie rodo, kad anomalija, kol jie pastoja. Maždaug 65 proc. Moterų, turinčių vienarūšę gimdą, turi vadinamąjį pradinį ragų. Kai tai yra, moterys gali turėti labai skausmingą laikotarpį, nes kraujas praeina per raumenį.
Kartu su gimdos anomalijomis moterims, turinčioms vienarūšę gimdą, dažnai yra tik vienas veikiantis kiaušintakis (priešingai nei du). Tai, be kitų veiksnių, gali apsunkinti pastojimą (pirminis nevaisingumas).
Vienintelis šiuo metu priimtinas šios būklės gydymas yra pirminio rago pašalinimas, o kartais ir cerclage, siekiant sumažinti priešlaikinio gimdymo pavojų.
Didelė rutulė
Didžiulė arba "dviguba" gimdos būklė yra būklė, kai yra dvi gimdos, kartais ir dvi tarnybos ir du vaginos. Ši sąlyga yra gana retas ir atrodo, kad ji turi genetinę kilmę (ji dirba šeimose). Dauguma moterų prieš nėštumą neturi jokių simptomų, nors kai kurie turi sunkių menstruacijų.
Be to, kad padidėja persileidimo rizika, sunki gimdas padidina išankstinio gimdymo riziką. Rekomenduojama moterims, kurios gyvena su šia būkle ir nori įsivaizduoti, pasikonsultuoti su didelės rizikos nėštumo ekspertu.
T formos rutulys
T formos gimda yra kita įgimta gimdos anomalija, susijusi su pasikartojančiais sperma ir padidėjusi ikimokyklinio gimdymo rizika. Kai kurios moterys, turinčios T formos gimdą, neturi problemų, o kiti tai daro.
Ši specifinė anomalizacija kartais pasireiškia moterims, kurių motinos vartojo sintetinį estrogeną, vadinamą diethylstilbestrol (DES), kuris 1938-1971 m. Buvo skirtas kai kurioms nėščioms moterims. DES taip pat gali padidinti kitų nėštumo problemų riziką.
Gimdos kaklelio nepakankamumas
Gimdos kaklelio nepakankamumas arba nekompetentinga gimdos kaklelio būklė reiškia, kad moters gimdos kaklelis pradeda prailginti per anksti nėštumo laikotarpiu, dėl to pasireiškia priešlaikinis gimdymas, o kartais ir antrąjį nėštumo trimestrą. Gimdos kaklelio nepakankamumas nėra pirmojo trimestro persileidimo veiksnys. Jis gali būti susijęs su įgimtais defektais arba gali išsivystyti pilnametystės laikotarpiu.
Ši būklė gali atsirasti kaip įgimtos gimdos anomalijos dalis, tokia kaip bikornutitas arba vienarūšė gimdas ar trumpas gimdos kaklelis . Įgytos priežastys yra tokios procedūros kaip LEEP, kūgio biopsija ir kartojamos D ir C.
Daugelis moterų neturi jokių simptomų prieš pasenusią gimdymą. Kai jis sugauti laiku ir vėlesniuose nėštumo laikotarpiuose, gali būti svarstoma gimdos kaklelio cerclage.
Fibroids
Maždaug 30-50 proc. Moterų turi gimdos fibrozę . Kai kurie fibroidų tipai gali sukelti persileidimą ar kitus nėštumo komplikacijas. Fibroids paprastai išsivysto pilnametystės metu.
Tikimybė, kad fibrozė gali sukelti persileidimą, priklauso nuo jo vietos gimdoje. Labai dažniau nei gimdos fibrozės (gimdos fibroidai) gimdos fibrozės ar fibrozė (fibroids, esančios už gimdos) dažniau sukelia pernelyg plaučius (tie, kurie patenka į gimdos ertmę ir pakeičia jo formą) ir intraaropoziniai fibroidai (gimdos ertmėje). siena). Taip pat labiau susiję su fibroids, kurie yra arčiau gimdos vidurio, taip pat tie, kurie yra didesni skersmens.
Nors medikamentus galima vartoti ir kartais reikalinga histerektomija, pasirinkimas yra miomektomija, procedūra, kai chirurginiu būdu pašalinami fibroids.
Viršutinė rutulė
Daugelis moterų suinteresuotos girdėti, kad jie turi nugarą arba "atvirkštinę" gimdą , tačiau nėra įrodymų, kad nugarinė gimda padidina pirmojo trimestro persileidimo riziką.
Iš maždaug 20 proc. Žmonių, turinčių nugarą gimdą, kai kurie turi skausmą lytinių santykių metu. Viršutinė gimda taip pat gali apsunkinti gimdos atsiradimą pirmojo trimestro ultragarsu .
Beveik visada, nugaros skausmas gimdoje koreguoja nėštumo metu. Tačiau retais atvejais antroji nėštumo trimestrą , sukelianti pilvo skausmą, tiesiosios žarnos skausmą ir šlapimo takų uždegimą, gali sukelti atvirkštinę gimdą, vadinamą "įkalinta gimdas".