Gimdos fibrozė ir persileidimas

Šie tssu gabalai gali kartais sunaikinti

Fibroids yra audinių ir gerybinių navikų, kurie auga gimdos sienelėje, gabalėliai. Fibroids nėra neįprasta; apskaičiuota, kad bet kur nuo 20 iki 50% moterų turi tam tikrą fibrozę. Fibroids paprastai išsivysto pilnametystės metu ir nėra gimę.

Simptomai

Daugelyje moterų fibrozės nesukelia jokių problemų. Tačiau kai kurioms moterims gali pasireikšti dubens skausmas, neįprastai sunkūs mėnesiniai ar vaisingumo sutrikimai.

Kai kurioms moterims fibrozės gali sukelti pasikartojančius persileidimus.

Kodėl fibrozės yra susijusios su persileidimais

Remiantis 2000 m. Tyrimo duomenimis, fibromai yra išskirtiniai kaltininkai 5% moterų, kurie yra nevaisingi ar išnaudojami. Gydytojai mano, kad priežastis, kodėl fibrozės sukelia problemų kai kurioms moterims, o ne kitiems, yra susijusios su fibrozės rūšimi ir dydžiu ir jo vieta gimdoje.

Pvz., Jei fibrozė yra arčiau gimdos vidurio, kur apvaisintas kiaušinis yra labiau linkęs implantuoti, tada fibroidai dažniau sukelia persileidimą. Iš fibromų, kurie įstumia į gimdos ertmę ir pakeičia savo formą (submucous fibroids) ir gimdos ertmę (intraepoidinės fibroids), dažniausiai atsiranda persileidimai nei gimdos sienelėje (intramuros fibroidų) arba išstumiama iš išorės gimdos sienelė (pozeražolės fibroids). Didelis minkštimas yra labiau probleminis nei mažas.

Kuo didesnis yra fibrozė, tuo daugiau kraujagyslių jame yra, ir tuo daugiau jis gali paimti kraujotaką nuo gimdos ir besivystančio vaisiaus.

Diagnozė

Gydytojai dažnai gali diagnozuoti fibroidus atlikdami dubens egzaminą. Jei gydytojas nori daugiau informacijos apie fibroidus, ypač moteriai, kuriam yra persileidimų ar vaisingumo problemų, gydytojas taip pat gali užsisakyti histerosalpingogramą (HSG) arba sonohistrogramą.

Per HSG, 30 minučių ambulatorinė procedūra, jodo pagrindu pagaminta dažanti medžiaga perkelta per gimdos kaklelį ir imami rentgeno spinduliai. Sonohistrogramoje yra injekuojamas druskos tirpalas į gimdą ir tiriamas ultragarsu.

Gydymo parinktys

Yra keletas gydymo būdų fibroidams, o moterims, neturinčioms neigiamų simptomų, susijusių su jų fibromidais, net nereikia gydyti.

Labiausiai pavojingas fibroidų gydymas yra histerektomija (visą gimdos pašalinimą) - gydymas, kuris akivaizdžiai neveiktų tiems, kurie vėl siekia nėštumo.

Taip pat egzistuoja vaistai, kurie gali susilpninti fibroidus, kaip ir kitos chirurginės procedūros, kurios yra mažiau griežtos nei histerektomija. Viena procedūra, vadinama gimdos arterijos embolizavimu, sustabdo kraujo tiekimą į fibrozę ir rodo didesnę sėkmę, tačiau nėštumo saugumas po procedūros nėra žinomas.

Operacija, pavadinta myomektomija, paprastai yra geriausias pasirinkimas moteriai, kuri vėl tikisi nėštumo. Miomektomijoje gydytojas chirurgiškai pašalina fibrozę, kartais per histeroskopą ar laparoskopą.

Myomectomy, kaip fibrozinio gydymo, trūkumas yra didelė tikimybė, kad fibrozė pasikartos; 10-25% moterų, kurie pasirenka myomektomiją kaip fibroidinį gydymą, ateityje turės pakartoti myomektomiją dėl naujų fibromų.

Be to, moterims, kurioms buvo miomektomija, gali padidėti gimdos gleivinės nėštumo metu rizika, todėl juos reikės atidžiai stebėti prenatalinės priežiūros metu.

Šaltiniai:

Bajekal, N. ir TC Li, "Fibroids, nevaisingumas ir nėštumo praradimas". Žmogaus reprodukcijos atnaujinimas 2000.

Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor ir Peter Braude, "Galutinai kontroliuojamas gimdos kaklelio gimdos fibrozės poveikis gimdos gleivinės fibrozės poveikiui". Žmogaus reprodukcija, lapkritis 2001.

Stewart, Elizabeth A., "Informacija pacientams: fibroidai". Patobulinkite paciento informaciją . 2007 m. Rugsėjis.

http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/