Lytiniu keliu plintančių ligų nėštumo pavojus
Jei lytiškai plintanti liga (STD) nėštumo metu gali padidinti persileidimo riziką, negyvagimius , priešlaikinius gimdymus ir daugelį kitų problemų. Be gydymo, jūs taip pat galite perduoti infekciją savo kūdikiui gimdoje ar darbo metu. Tiksli rizika priklauso nuo STD tipo ir nuo to, kaip ji kontroliuojama nėštumo metu, kartu su kitais veiksniais.
Jei turite STD, arba jei esate susirūpinę, kad galėtumėte, pasikalbėkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Gydant tinkamą gydymą, LPD gali būti valdomi nėštumo metu, siekiant sumažinti ar pašalinti riziką.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie įvairių STN, pvz., Sifilio, gonorėjos, herpeso, hepatito ir bakterinės vaginozės poveikį nėštumo pavojams.
Sifilis ir persileidimo rizika
Nėštumo metu visoms moterims reikia tikrinti sifilį (VDRL testas), nes jis gali turėti labai rimtų nėštumo ir kūdikio rezultatų. Sifilis padidina riziką:
- Persileidimas
- Stillbirth
- Naujagimio mirtis netrukus po gimimo
Nėščios moterys su sifiliu gydomos penicilinu, kad motinos vaikui nepasireikštų šio STD.
Svarbu suprasti, kad sifilis yra keletas etapų, o moteris gali nebūtinai žinoti, kad ji yra užsikrėtusi.
ŽIV ir nėštumas
ŽIV, virusas, kuris sukelia AIDS, gali sukelti persileidimą ir negyvagimybes , tačiau didžiausią susirūpinimą kelia tai, kad infekcija gali būti perduota kūdikiui.
Anksčiau būsimoji motina, turinti ŽIV, buvo didelė rizika perduoti virusą savo kūdikiui nėštumo ar darbo metu. Tačiau šiandieniniai labai efektyvi narkotikai, tinkamai gydomi ŽIV pozityvios moterys turi puikią galimybę užkirsti kelią ŽIV perduoti motinai ir vaikui. Dabar antiretrovirusinis gydymas (ART) dabar gali užkirsti kelią pernešimui maždaug 98 proc. Laiko.
Visos moterys turi būti ištirtos ŽIV ankstyvuoju nėštumu, nepriklausomai nuo to, ar jie turi rizikos veiksnių. Nėštumo rezultatai yra geriausi, jei moters ŽIV yra gerai kontroliuojamas antivirusiniais vaistiniais preparatais, kai ji nešioja savo kūdikį.
Virusinis hepatitas
Virusinio hepatito rizika nėštumo metu priklauso nuo hepatito tipo. JAV paplitusios virusinės padermės nepadidina persileidimo rizikos , tačiau virusinis hepatitas motinoje gali kelti pavojų kūdikiui, jei jis užsikrečia gimdoje ar darbo metu.
Hepatitas B ir, daug rečiau, hepatitas C gali būti perduodamas nuo motinos iki kūdikio nėštumo metu. Dėl rimtų sveikatos problemų, visi naujagimiai turi būti vakcinuoti nuo hepatito B , neatsižvelgiant į tai, ar yra žinoma, kad motina yra užsikrėtusi. Kūdikiai, gimę motinomis, sergančiomis hepatitu B, turi gauti vakciną per 12 valandų nuo gimimo kartu su gydymu, vadinamu imunoglobulinu, siekiant užkirsti kelią lėtinės hepatito infekcijai.
Lėtinė hepatito B infekcija neretai sukelia simptomų naujagimiams, tačiau ilgalaikės lėtinės infekcijos yra svarbi cirozės ir kepenų vėžio priežastis.
Herpesas
Genitalijų herpes kelia riziką:
- Persileidimas - tiksliai neaišku, kokį vaidmenį atlieka genitalijų herpes, kai persileidimas vyksta , tačiau moterims, kurios atsinaujina, atsiranda daugiau infekcijos požymių nei moterims, kurios neturi pasikartojančių persileidimų.
- Priešlaikinis gimimas
- Motinos ir vaiko infekcijos pernešimas
Kūdikiai gali įsigyti herpes nuo motinos, jei ji sutarčia dėl infekcijos nėštumo metu arba jei gimdos metu yra aktyvių pažeidimų, o kūdikis yra pristatytas vaginaliai.
Jei turite lytinių organų pūslelinį, praėjusį mėnesį nėštumo metu gali būti paskirtas antivirusinis vaistas, vadinamas Zovirax® injekcija (acycloguanosinas), kad būtų išvengta protrūkio aplink jūsų kūdikio gimimo datą.
Mamos su aktyviais pažeidimais dažnai turi pateikti C skyriuje, kad būtų išvengta motinos ir kūdikio perdavimo pavojaus.
Sužinokite daugiau, kaip elgtis su herpes nėštumo metu .
Bakterinis vaginozė
Bakterinė vaginozė (BV) yra makšties infekcija, kurią sukelia tam tikrų tipų bakterijų peraugimas. Tai ne tik STD, bet ir susijęs su daugybe lytinių santykių partnerių arba naujo partnerio. (Taip pat padidėja galimybė susirgti tam tikromis STD.) Bakterinis vaginozė padidina nėštumo problemų riziką, įskaitant:
- Priešlaikinis gimimas
- Maži gimimo svorio kūdikiai
Laimei, BV yra lengvai gydoma antibiotikais nėštumo metu. BV nėra įprastos prenatalinės analizės dalis, todėl pasakykite gydytojui, jei gali būti simptomų. Dažni simptomai apima nemalonų "žuvytę" kvapą ir niežėjimą ar degtų gerybes.
Gonorėja
Negydoma gonorėja padidina kelias nėštumo problemas:
- Persileidimas
- Mielės uždegiminės ligos (PID) - PID, savo ruožtu, gali sukelti kiaušintakių pažeidimus, negimdinio nėštumo ir vaisingumo problemas
- Priešlaikinis membranų plyšimas
- Priešlaikinis gimimas
- Infekcija gimdoje po gimdymo
Jei gimdos metu gonorėja perduodama kūdikiui, tai gali sukelti pavojingas infekcijas.
Gydytojas patikrins gonorėją ankstyvojo prenatalinio apsilankymo metu. Antibiotikai gali išspręsti infekciją, jei ji yra.
Kiti STD ir nėštumas
Čia pateiktos STD nėra vienintelės, kurios gali sukelti problemų nėštumo metu. Infekcijos, įskaitant chlamidiją ir kitus, gali sukelti komplikacijų. Jei turite STD arba jaučiate, kad esate rizikuotai, pasikalbėkite su savo gydytoju ir paklauskite, ar jums reikia tolesnių testų.
Šaltiniai:
Ambia, J. ir J. Mandala. Sisteminė intervencijų, kuriomis siekiama pagerinti motinos ir vaiko perdavimo ŽIV perdavimo paslaugų teikimo prevenciją, apžvalga ir skatinti išlaikymą. Tarptautinės AIDS visuomenės leidinys . 2016. 19 (1): 20309.
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. STD nėštumo metu - CDC faktų lapas (išsami informacija). Atnaujinta 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. ir C. Eppes. Sifilis per nėštumą. Prevencinis grėsmė motinos ir vaisiaus sveikatai. Amerikos žurnalas "Akušerija ir ginekologija" . 2016 m. Gruodžio 9 d. (EPUB prieš spausdinant).