Ne narkotikų metodas, padedantis paskleisti gimdos kaklelį
Foley baliono kateteris gali būti naudojamas darbo indukcijai, siekiant padėti išplėsti gimdos kaklelį. Šis metodas nėra toks įprastas, kaip anksčiau, tačiau jis gali būti populiarus moterims, kurios nėra tinkamos kandidatams įvedant vaistus.
Kaip Foley balionas naudojamas darbo indukcijai
Foley kateteris yra įtaisas, paprastai naudojamas šlapimo pūslės ištuštinimui. Tačiau šio naudojimo metu baliono dalis įterpiama į gimdą.
Jūsų praktikantas vizualizuoja gimdos kaklelį per spekuliacijos egzaminą arba pirštais, jausdamas, kad balionas yra tarp amniozės maišo ir apatinės gimdos segmento (gimdos gleivinės) kitoje gimdos kaklelio pusėje. Tuomet balionas pripūstas fiziologiniu tirpalu ir paliekamas į vietą, kai švirkščiamas į šlauną, kad būtų užtikrinta švelnus traukimas. Vyresni metodai, skirti slėgio įvedimui į kateterį, yra susiję su svoriu arba traukiant kateterį keletą kartų per valandą, tačiau atrodo, kad jie nėra dažni.
Foley kateterio privalumai
Šio indukcijos tikslas yra mechaniškai atidaryti kaklą. Kartais tai pradeda dirbti spontaniškai, o kartais paprasčiausiai palengvina gimdos kaklelio pitociną ar kitą narkotikų indukciją ar amnijotomiją (iškraunant vandens krepšį) . Geros žinios yra tai, kad Foley baliono kateterio naudojimas parodė, kad moterys gimdo per 24 valandas po įterpimo.
Jis taip pat turi panašų ar mažesnį cezario kiekį, kuris yra susijęs su jo vartojimu, palyginti su kitų indukcijos metodų deriniais.
Taip pat yra nauda, kad mažesnė tikimybė, kad jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnis ar vaisiaus sutrikimas gali pasikeisti negu kiti indukcijos metodai. Tai gali būti, kodėl kai kuriose naudojimo kombinacijose cezario aktyvumas yra mažesnis.
Jums gali prireikti stebėti jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnį prieš gydymą , jo metu ir iškart po procedūros, kad įsitikintumėte, ar kūdikis toleruoja šį procesą, tačiau tai mažiau tikėtina, kad jis gali sukelti vaisiaus sutrikimą.
Foley kateterio indukcijos rizika
Foley baliono kateterio naudojimo rizika apima:
- Karščiavimas (3 proc.)
- Nepatvirtina vaisiaus širdies tonus (2 proc.)
- Makštinis kraujavimas (1,8 proc.)
- Skausmas, reikalaujantis pašalinti kateterį (1,7 proc.)
- Kūdikių judėjimas nuo galvos iki kirkšnies (1,3 proc.)
Yra keletas skirtingų tipų kateterių, kuriuos galima naudoti. Kuris naudojamas gali priklausyti nuo to, kas yra jūsų ligoninėje. Jei jus domina, pasitarkite su savo gydytoju arba akušeres apie kateterio tipą, kuris yra naudojamas aptariant visas jūsų galimybes indukuoti ar laukti.
Ką norėtumėte naudoti Foley kateterį?
Žinoma, yra įvairi patirtis, priklausanti nuo gimdos kaklelio būklės įterpimo metu, naudojamo metodo ir net jei anksčiau buvo kūdikis. Daugelis mamų teigia, kad įterpimas yra labiausiai nemalonus, bet toleruojamas. Po to, tai tiesiog erzina.
Makšties gimimas po cezario ir Foley kateterio
Daug kartų Foley kateteris siūloma dėl ankstesnio cezario pjūvio ar randuotų gimdos.
Šio indukcijos metodo naudojimas motinoms, kurios tikisi gauti makšties gimdymą po cezario pūslelės (VBAC), yra ribotas, bet teigiamas. Nedidelis tyrimas, kuriame dalyvavo 151 pacientas, nustatė, kad makšties gimdymo greitis buvo 54 proc. Komplikacijos buvo normalaus laukiamo diapazono. Tai yra kažkas, kurį reikėtų ir toliau tirti.
Ambulatorinis Foley kateterio naudojimas
Ambulatorinis Foley baliono naudojimas darbo indukcijai buvo ištirtas keletu nedidelių Australijos tyrinėjimų moterų, turinčių mažai rizikos visą nėštumo laikotarpį. Jie nustatė, kad Foley baliono nauda vis dar egzistavo, ir grupėse nebuvo komplikacijų.
Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija savo praktikos biuletenyje Nr. 107 sako, kad tai gali būti tinkama kruopščiai atrinktiems pacientams.
Iš "Verywell" žodis
Apskritai Foley baliono kateterio naudojimas yra saugus, veiksmingas ir pigiausias indukcijos metodas daugeliui nėščių moterų. Jei turite klausimų ar rūpesčių, diskutuokite su savo akušeriu.
> Šaltiniai:
> ACOG praktikos biuletenis Nr. 107: darbo indukcija. Akušerija ir ginekologija . 2009; 114 (2, 1 dalis): 386-397. doi: 10.1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Bulvain M. M. Mechaniniai darbo indukcijos metodai. Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje. 2012 m., 3 numeris.
> Maslovitz S, Lessing JB, daugelis A. Transcervical Foley kateterio komplikacijos dėl darbo indukcijos tarp 1083 moterų. Arch Gynecol Obstet. 2010; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E ir kt. Baliono kateterio, skirto gimdos kaklelio kraujavimui, susiaurėjusiame rutulyje su nepalankaus gimdos kaklelio: daugiacentris atrankinis tyrimas, kuriame dalyvavo 151 pacientas. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Paryžius) 2013 m
> Wilkinson C, Adelson P, Turnbull D. Stacionarus pacientų palyginimas su ambulatoriniu baliono kateteriu. Gimdos kaklelis. Pilotinis randomizuotas kontroliuojamas tyrimas. BMC nėštumas ir gimdymas . 2015 m., 15 (1). doi: 10.1186 / s12884-015-0550-z.