Chorioamnionitas yra bakterinė infekcija membranose, kurios aplink vaisius gimdoje (chorionas ir amnionas) ir vaisiaus skystis (skystis, į kurį vaisius plūdo) nėštumo metu. Ši būklė atsiranda maždaug 2 proc. Gimdymų, o kai ji nėra nustatyta ir gydoma, gali kilti rimtų komplikacijų motinai ir kūdikiui .
Chorioamnionito pasekmės yra įvairios. Geriausiais atvejais, kai infekcija yra aptiktos ir gydoma laiku, gali būti, kad jums ar jūsų kūdikiui ilgai trunkančios ilgalaikės komplikacijos nebus. Gydytojai stebės jūsų kūdikį dėl užsikrėtimo požymių, tačiau pagal Dimes kovo mėn., Laimei, apie 95-97 proc. Kūdikių, kurie yra užsikrėtę B grupės spazmai, viena iš bakterijų kamienų, esančių chorioamnionitui, atsigauna su antibiotikai. Priešlaikiniai kūdikiai yra labiau pažeidžiami dėl rimtų komplikacijų ar mirčių dėl infekcijų.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Chorioamnionitas atsiranda, kai bakterijos pažeidžia įprastą gimdos apsaugą, dažniausiai kyšančios nuo mažesnio makšties. Dažniausiai kaltininkai yra B grupės spazmai ir E. coli . Esant didesnėms chorioamnionito greičiui, jūs ilgai laukiate, kol jūsų membranos sugenda, taip pat žinomas kaip jūsų vandens pertrauka.
Chorioamnionitas daugiausia pasireiškia priešlaikiniuose gimdymuose .
Simptomai
Jei infekcija atsiranda darbo ar gimdymo metu, chorioamnionito požymiai gali būti:
- Karščiavimas
- Prakaitavimas
- Padidėjęs vaisiaus ar motinos širdies susitraukimų dažnis
- Gimdymo skausmas
- Nenormalus vaisiaus kvėpavimas
Jei infekcija pasireiškia nėštumo metu, jums gali nepasireikšti jokių simptomų.
Diagnozė ir gydymas
Jei gydytojas įtaria, kad chorioamnionitas prieš pradedant eiti į darbą, jis gali diagnozuoti infekciją per amnijocentesą ir išbandyti bakterijų požymių auglio skilvelį. Jei įtariama sąlyga darbo metu, gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pasirinkti gydymą pagal klinikinius simptomus.
Kaip gydytojas gydo jūsų infekciją, priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių. Paprastai gydymas apima intraveninius antibiotikus. Kiti atvejai reikalauja nedelsiant pristatyti kūdikį. Po gimdymo, tiek jums, tiek jūsų vaikui gali tekti ir toliau vartoti antibiotikus vieną ar dvi dienas.
Jei būklė yra sunki arba ji nėra gydoma, gali atsirasti galimų komplikacijų, tokių kaip pilvo ar dubens infekcija, sepsis (kraujo infekcija), endometritas (gimdos gleivinės infekcija) arba kraujo krešuliai plaučiuose arba dubuo. Komplikacijos jūsų vaikui gali būti sepsis, kvėpavimo sutrikimai ir meningitas (smegenų ir nugaros smegenų infekcija).
Kai kuriais atvejais, ypač kai chorioamnionitas vyksta anksčiau nėštumo metu ir yra besimptomis, infekcija gali sukelti priešlaikinį darbą ar net mirė. Tyrimai rodo, kad chorioamnionitas yra bendras veiksnys nepaaiškintuose negyvagimybes, ir yra tam tikrų įrodymų, kad tokia būklė gali būti mirdirdos priežastis.
Deja, šiuo metu nėra daug žinoma apie tai, kam gali kilti pavojus ankstyvos asimptominės infekcijos atvejams arba kaip geriausiai diagnozuoti ir gydyti ankstyvas infekcijas.
Šaltiniai:
Chorioamnionitas. Virdžinijos sveikatos sistemos universitetas.
Grupės B Strep infekcija. Kovo mėn. Dimesas.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore ir Hwan Chun. "Histologinis chorioamnionitas ir priešlaikinis gimdymas". Amerikos žurnalas "Epidemiologija 2007" 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Chorioamnionitas ir vaisiaus atsakas negyvagimio metu". Am J Obstet Gynecol. 2007 m., 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Gimdymas ir gimdos infekcija, histologinis chorioamnionitas ir mikrobiologiniai duomenys". Int J Gynaecol Obstet. 1996 Aug .; 54 (2): 115-23.
Tolockienė E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Intrauterinė infekcija gali būti viena iš pagrindinių mirtingumo priežasčių Švedijoje." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 birželis; 80 (6): 511-8.