Rizika ir gydymas dėl pernelyg didelio kraujavimo po gimdymo
Hemoragina nėra tai, ko mes norime galvoti apie gimdymą. Devyniasdešimt penkių procentų gimdymų neturės problemų dėl bet kokio kraujo praliejimo. Tačiau svarbu žinoti hemoragijos rizikos veiksnius ir aptarti savo asmeninius rizikos veiksnius su savo gydytoju arba akušeriu.
Po gimdymo kraujavimas apibrėžiamas kaip kraujo netekimas po gimdymo daugiau kaip 500 ml.
Vidutinis spontaniškas makšties gimdymas paprastai turi 500 ml kraujo netekimą. Iš cezario pūslelių vidutinis kraujo netekimas padidėja nuo 800 iki 1000 ml. Yra didesnė hemoragijos rizika per pirmąsias 24 valandas po gimdymo, vadinama pirminiu vėlyvuoju kraujavimu. Antrinis kraujavimas yra tas, kuris atsiranda po pirmųjų 24 valandų gimimo.
Požeminio kraujavimo pavojus
Yra tam tikrų rizikos veiksnių, dėl kurių labiau tikėtina, kad po gimdymo kyla vėmimas, įskaitant daugybę nėštumo (dvynių ir kt.), Labai didelės vienišos kūdikio ar moterys, kurioms anksčiau buvo nėštumas.
Taip pat yra keletas sveikatos būklių, kurios gali prisidėti prie gimdos kaklelio kraujavimo, taip pat daugybinių perteklių (perteklinis amniozės skystis), placentos priešlaikinės ar placentos atsitraukimo . Tai visos situacijos, apie kurias jūsų akušeriui reikės žinoti ar su jais konsultuotis.
Be to, moterims, vartojančioms Pitocin, norint paskatinti darbą, gali padidėti po gimdymo sukelta kraujavimas arba tie, kuriems nėštumo metu taikoma bendra anestezija.
Ir jei magnio sulfatas skiriamas kaip priešlaikinio gimdymo gydymas, tai taip pat gali didinti po gimdymo kyšio pavojus.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad šie rizikos veiksniai gali būti labiau tikėtini, tačiau nėra tam tikrų hemoragijos rodiklių. Žinant, kad kai kuriems žmonėms yra didesnės rizikos, tam tikros atsargumo priemonės gali būti labiau reikalingos nei mažos rizikos moterims.
Daugeliu atvejų kraujavimo priežastys yra gimdos atonis, o tai reiškia, kad gimda nepakankamai sutampa, kad kontroliuotų kraujavimą placentos vietoje. Kitos hemoragijos priežastys turėtų apimti pasilikusius placentos fragmentus (galbūt įskaitant placentos akreta), tam tikros formos traumos, pavyzdžiui, kaklo lizdus, gimdos inversiją ar net gimdos plyšimą, ir krešėjimo sutrikimus.
Jei atsiranda kraujavimas, yra keli žingsniai, kuriuos galima atlikti kraujavimui gydyti, naudojami žingsniai priklauso nuo kraujavimo priežastys, įskaitant gimdos masažą, motinos kojos virš jos širdies, motinos deguonies suteikimas, vaistinis preparatas sustabdomas kraujavimas arba ekstremaliais atvejais - chirurgija, kuri gali apimti histerektomiją (gimdos pašalinimą).
Išvengti hemoragijos
Visos moterys pasirūpins, kad būtų išvengta kraujavimo po kūdikio gimimo. Iškart po kūdikio gimimo stebimos placentos atskyrimo požymiai, kad žinotų, kada placenta yra paruošta pristatyti.
Kai kurios ligoninės ir gimdymo centrai pasirenka kiekvieną moterį įprastą pitocino įpurškimą, kad būtų išvengta kraujavimo ir būtų užtikrinta, kad placenta greitai ir lengvai pasiekiama. Tačiau daugelis renkasi natūralesnį maršrutą, ty laukti ir pamatyti, ar yra kraujavimo problema.
Daugelis taip pat skatina Amerikos pediatrijos akademiją rekomenduoti maitinti krūtimi pradėdami kuo greičiau po gimdymo. Tai leidžia motinai išskirti savo oksitociną, kad padėtų sudaryti gimdą ir išmesti placentą.
Masažuojant gimdą taip pat daroma, kad būtų pašalinti kraujo krešuliai. Jis taip pat naudojamas, norint patikrinti gimdymo tonus ir užtikrinti, kad jis užveržtų, kad išvengtų per didelio kraujavimo. Šiuo metu blogas gimdos tonas sukelia 70 proc. Po gimdymo kraujavimo atvejų. Tai gali būti nepatogu skausmingai. Būtinai naudokite bet kokius ir visus atsipalaidavimo ir kvėpavimo metodus, o ne įtempti pilvo raumenis.
Jei tai per daug skausminga, vaistus taip pat galima vartoti. Tai bus daroma mažėjant dažnumui po gimimo, nes kraujavimas sulėtės.
Jūsų šlapimo pūslės tuščių tvirtinimas taip pat padės išvengti kraujavimo. Tai gali padaryti tiesiog ištuštinti šlapimo pūslę. Moterys, kurios nepasinaudojo regionine anestezija, dažniausiai gali naudoti patalpa per valandą po gimdymo. Tie, kurie turėjo regioninę anesteziją, gali naudoti tualetą ar lovą įvairiais laiko tarpsniais, tačiau dažniausiai per valandą nuo nuskausminimo anestezijos, nebent buvo atliktas cezario pogrupis. Kateterizacija taip pat gali būti naudinga čia.
Kalbėdamas su savo praktikuojančiuoju, norėdami sužinoti, kuris po gimdymo protokolas, kurį jis arba ji naudoja, ir tai, kas gali būti geriausia jūsų situacijai, gali padėti jums suprasti savo asmeninius rizikos veiksnius ir profilaktikos strategiją po gimdymo sukelto kraujavimo.