Supratimas apie cukrinio diabeto vaidmenį abstinencijos ir gimdymo metu
Kai žmonės valgo, maisto produktai virškinimo trakte suskaidomi į paprastus elementus, įskaitant gliukozę (cukraus rūšis). Gliukozė yra būtinas kuras beveik kiekvienam žmogaus kūno procesui, įskaitant smegenų funkciją. Kad organizmas galėtų naudoti gliukozę kaip energiją, jam reikalingas hormonas, žinomas kaip insulinas, kurį gamina organas, vadinamas kasa.
Sergant cukriniu diabetu nepakanka žmogaus insulino tiekimo, todėl organizmas negali gauti ir naudoti gliukozės reikalingos energijos.
Diabeto tipai
1 tipo - 1 tipo cukrinis diabetas (kartais vadinamas nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu arba IDDM) yra lėtinė, dažnai visą gyvenimą trunkanti būklė, kai kasa nesukuria insulino. Tikslios ligos priežastys nežinoma, tačiau akivaizdu, kad imuninė sistema yra kažkaip pradėta užpuolti kasą. Paprastai diagnozuojama vaikystėje. Bendrieji simptomai yra nuovargis, didelis troškulys ir badas, per didelis šlapinimasis ir svorio kritimas. Toks diabeto tipas reikalauja, kad žmogus gautų insuliną per daugelį injekcijų kasdien arba nuolatinį siurblį. Nėra 1 tipo cukrinio diabeto gydymo.
2 tipas. 2 tipo cukriniu diabetu organizmo ląstelės atsiranda atsparumas insulinui, net jei kasa gali gaminti pakankamai insulino.
2 tipo diabetas (dar vadinamas nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu arba NIDDM) dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, tačiau jis gali išsivystyti ir vaikams. Tai paprastai sukelia nutukimas, sėdimas gyvenimo būdas, amžius ir genetinė polinkis. čia yra padidėjusi 2 tipo cukrinio diabeto rizika žmonėms, sergantiems ligos šeimos istorija, afroamerikiečių, indėnų amerikiečių, azijiečių-amerikiečių, latino ir Ramiojo vandenyno salų paveldo žmonėmis bei moterims, kurioms buvo nėštumo diabetas.
Simptomai yra panašūs į 1 tipo diabetą. Gydymas gali skirtis priklausomai nuo mitybos pokyčių ir pratybų prie geriamųjų vaistų ar galbūt insulino injekcijų. Nėra 2 tipo cukrinio diabeto gydymo, tačiau būklė gali būti taip gerai kontroliuojama, kad be gyvenimo būdo pokyčių nereikėtų medicininio gydymo.
Gestacinis gestacinis diabetas (GDM) vyksta tik nėštumo metu. Kaip ir 2 tipo cukrinis diabetas, nėštumo laikotarpiu diabetas, organizmas negali veiksmingai naudoti kasos gaminamo insulino. Beveik visos nėščios moterys turi tam tikrą poveikį gebėjimui veiksmingai naudoti gliukozę dėl natūralių hormonų nėštumo pokyčių, tačiau ne visiems bus gestacinis diabetas. Tik apie 4% moterų sukurs GDM. Rizikos veiksniai yra tokie patys kaip ir II tipo diabetu sergantiems pacientams, tačiau jie taip pat apima aukštą kraujospūdį, ankstesnį didelį kūdikį (didesnį kaip 5 kg) ir nėštumo metu vyresnius kaip 35 metų. GDM galima gydyti dietiniais pokyčiais, tačiau gali prireikti insulino injekcijų, jei kraujo cukraus negalima kontroliuoti tik dietai.
Kaip veikia cukrinis diabetas nėštumo metu?
Kadangi visą kūną skatina gliukozė, insulinas yra labai svarbus tinkamai veikiant visas kūno sistemas.
Blogai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti daugybę motinos ir kūdikio nėštumo komplikacijų.
- "Polyhydramnios" - tai reiškia, kad yra per daug vaisiaus skysčių, o moterims, sergančioms cukriniu diabetu, tai dažniau pasireiškia.
- Hipertenzija, žinoma dažniau, kaip aukštas kraujo spaudimas, gali sukelti gimdos gleivinės augimą (IUGR), negyvagimius ir gali būti ankstyvo gimdymo požymis, kuris kelia pavojų kūdikiui.
- Augimo apribojimas . IUGR dažniausiai atsiranda dėl hipertenzijos, kuri gali išsivystyti moterims, sergančioms diabetu nėštumo metu. Tačiau tai taip pat gali sukelti kraujagyslių ligos, dažniausiai 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems nėra aukšto kraujo spaudimo. Tai yra daugelio medicininių komplikacijų, kylančių po gimdymo, rizikos veiksnys. Mažas svorio svoris taip pat yra pagrindinė kūdikių mirtingumo priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose.
- Gimdymo defektai . Kūdikiai, gimę diabetu sergančių moterų, yra didesnė rizika susirgti įgimtais sutrikimais, pvz., Širdies defektais ir nervų vamzdelių defektais .
- Persileidimas . Diabetinėms moterims padidėja persileidimo rizika .
- Makrosomija (arba perteklinis gimimo svoris) . Kai naujagis sveria virš vidurkio (dažniausiai daugiau nei 9 svarus, 4 uncijos arba daugiau nei 90 procentilių, tikėtino dydžio, gestacinio amžiaus), jis vadinamas makrosomija. Didelių kūdikių rizika sukelti komplikacijų atsiradimą, pvz., Pečių distokija, todėl gali prireikti jas pristatyti c-sekcijoje.
- Priešlaikinis gimdymas - moterims, kurioms yra diabetas , kyla grėsmė priešlaikiniam gimdymui. Kūdikiams, gimusiems prieš 37 savaičių nėštumo savaitę , kyla grėsmė maitinimui ir kvėpavimo sutrikimams, ilgalaikėms medicinos problemoms ir mirčiai.
- Stillbirth - Nors moterų, sergančių cukriniu diabetu, padidėjusi rizika susirgti miegančiais, geras cukraus kiekis kraujyje praktiškai pašalina šią riziką.
Diabeto valdymas
Geriau kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje nėštumo metu, tuo didesnė tikimybė, kad jūs turėsite sveiką, normalų nėštumą. Labai atsargiai laikykitės savo gydytojo nurodymų. Visą nėštumo laikotarpį moteriai reikia keisti insuliną, todėl, jei pastebite cukraus kiekio kraujyje pasikeitimus, apie tai turite pranešti savo gydytojui.
- Kraujo cukraus monitoringas. Numatoma, kad nėščios moterys, sergančios diabetu, tikrina cukraus kiekį kraujyje kelis kartus per dieną, kad nustatytų, kaip gerai jų dieta ir vaistų vartojimo režimas kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje. Stebėjimas atliekamas naudojant specialią mašiną ir reikalaujama, kad jūsų pirštas ar dilbis (priklausomai nuo jūsų monitoriaus) sugrūtų, kad gautumėte nedidelį kraujo lašą. Jei nėštumo metu diagnozuojamas nėštumo laikotarpis su gestaciniu diabetu, jums bus nurodyta, kaip naudoti monitorių, ir tikimasi tinkamo jo vartojimo įrodymo.
- Vaistiniai preparatai ir insulinas . Nors kai kurie 2 tipo cukriniu diabetu vartojantys asmenys gali vartoti geriamųjų vaistų, norėdami kontroliuoti savo cukraus kiekį kraujyje, o ne nėščia, ne visi geriami vaistai yra saugūs nėštumo metu. Insulino injekcijos užtikrina geriausią ir tiksliausią cukraus kiekio kraujyje kontrolę nėštumo metu. Net moterims, kurios prieš nėštumą vartojo insuliną, reikės naujo gydymo gliukozės kiekio kraujyje valdymo nėštumo metu. Svarbu atidžiai sekti savo vaistų nurodymus.
- Mityba - diabetinė dieta nėštumo metu yra vienas iš svarbiausių būdų, kaip valdyti cukraus kiekį kraujyje. Nesvarbu, ar neseniai diagnozuotas nėštumo diabetas, ar jūs gyvenote su 1 tipo cukriniu diabetu visą savo gyvenimą, susitikdami su mitybos specialistu, galite sužinoti, kaip priimti tinkamus maisto sprendimus, kai jūs "valgote du".
- Diagnostiniai tyrimai . Kadangi moterų, sergančių cukriniu diabetu, kyla grėsmė dėl daugybės nėštumo komplikacijų, jiems reikia daugiau prenatalinių testų. Galite turėti keletą ar visas toliau nurodytas:
Kada skambinti savo gydytojui
Jei nėštumo metu bet kuriuo metu turite cukrinį diabetą, svarbu, kad nėštumas būtų prenatalinis. Jums reikės pagalbos, kaip kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje stebėjimą ir vaistų vartojimą. Dėl rizikos, susijusios su diabetu nėštumo metu, turėtumėte žinoti šiuos įspėjamuosius simptomus. Kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors iš toliau nurodytų dalykų ir turite kitų klausimų ar rūpesčių.
- Simptomai dėl mažo cukraus kiekio kraujyje : galvos svaigimas, prakaitavimas, drebulys, lūpų ar liežuvio dilgčiojimas, širdies ritmas, sumišimas, sunku kalbėti. Jei mažas cukraus kiekis kraujyje nevalgomas, tai gali sukelti sąmonės praradimą, komą ar net mirtį.
- Simptomai, susiję su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje : per didelis troškulys, padidėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, pykinimas / vėmimas, sumišimas, greitas kvėpavimas, vaisiaus kvapas, sąmonės netekimas. Nekontroliuojamas aukštas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti komą ir mirtį.
- Sumažėjęs vaisiaus judėjimas
- Labai stiprus galvos skausmas, kurį Tylenolis nenukreipia
- Dažni skausmingi susitraukimai
- Makštinis kraujavimas, kuris yra sunkus, kaip menstruacinis laikotarpis
- Skaidrus skystis iš makšties
- Labai pilvo skausmas
Šaltiniai:
Amerikos diabeto asociacija. Statistika
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Nacionalinis diabeto informacinis lapas 2011.
Dimes kovas, diabetas nėštumo metu.
Nacionaliniai sveikatos institutai. Moterims, sergančioms cukriniu diabetu: Jūsų Nėštumo vadovas. Nacionalinis diabeto informacijos tarpuskaitos centras.