Pasibaigus nėštumui yra laikas, per kurį moterys vis dar turi daug klausimų. Kaip nėštumas tikrai veikia organizmą? Ką visa tai kalbame apie dubens dugną? Kada jūs galite pradėti kurti kūdikio svorį? Kada vėl pradėsite laiką? Sylvia Brown, po nėštumo vadovo autorius, atsako į šiuos klausimus ir dar daugiau į šį išskirtinį interviu.
Klausimas:
Koks yra svarbiausias dalykas, kad moterys turėtų žinoti apie tai, kas nutinka jų kūnams po nėštumo?
Atsakymas:
Kiekviena moteris skirtingai reaguoja į nėštumo ir gimdymo pasekmes. Panašiai kaip kalnų alpinizmas ar nardymas, sunku žinoti, kaip jūsų kūnas susidoros, kol patirsite tai. Daug kas priklauso nuo to, kaip pavargote nėštumo pabaigoje, ar jums trūksta geležies ar kitų maistinių medžiagų, ir kokių gimdymų jūs pravedėte: C skyriuje ? Episiotomija ar ašara? Ilgas darbas ?
Nėštumas ir gimdymas turi bjaurios tendencijos sukelti keletą nemalonių smulkių sveikatos problemų - nugaros skausmas, hemorojus, vidurių užkietėjimas ir varikoze venų, pavadinti keletą, arba atskleisti neveikiančius. Maždaug pusė naujų motinų turi bent vieną sveikatos problemų per savaitę po gimdymo. Svarbiausia prisiminti, kad po gimdymo laikotarpis yra perėjimo laikas, per kurį mes turime pasirūpinti savimi.
Vienintelis neišvengiamas iššūkis, su kuriuo susiduria visos naujos motinos, susidoroja su nuovargiu. Per savaitę užtrunka tik septynias ar aštuonias valandas praleistą miegą, todėl prasideda miego trūkumo požymiai, o nuovargis yra viena iš pagrindinių depresijos priežasčių. Mano trys patarimai, kaip įveikti nuovargį:
- Planuoti į priekį dar prieš gimdant kūdikį. Kas padės namų darbais? Kas rūpinsis vyresniais vaikais? Kas galėsite palikti kūdikį ir trumpam pertraukai išeiti iš namų? Paprašykite savo draugų pagalbos vaikams arba namams kaip kūdikio dovana, o galbūt kažkam parduotuvėje, virkite valgį ir plausykite patiekalus.
- Miegokite, kai tik galite. Geriausia, kad per pirmąsias kelias savaites jums turėtų būti du kartus per dieną. Jei kūdikis napping, viską lašas ir miegą. Niekas nėra svarbesnis nei tavo poilsis.
Išeik. Pasimėgauti tau. Pasitraukite iš namų, kad kasdien atliktumėte kokią nors "suaugusią" veiklą, net jei tik 45 minutes. Jūs būsite nustebinti, kaip greitai tai gali pakelti jūsų nuotaiką.
K: Ką moterys gali padaryti prieš nėštumą, kad užtikrintų lengvą po nėštumo patirtį?
A: planuoti, planuoti, suplanuoti. Aš visada stebiu, kiek moterų mano, kad kūdikio gimimo metu jie tiesiog važiuoja į saulėlydį. Deja, dauguma vaiko gimimo rengimo klasių nepasiduoda būsimoms motinoms pakankamai apie iškilusias permainas.
K .: Kiek laiko užtruks moters kūnas, kad grįžtų į nėštumo laikotarpį?
A: Pirmas šešias savaites yra gydymo, atstatymo ir atsigavimo laikas . Jis priima lytinius organus nuo 6 savaičių iki 2 mėnesių, kad sugrįžtų į pradinį dydį ir funkciją. Nėštumo hormonas atpalaiduojantis , kuris padidina jungiamojo audinio dydį ir elastingumą - raiščius, raumenis - liks naujos motinos kūne iki 5 mėnesių. Štai kodėl naujos motinos sąnarys yra tokios trapios - 50 proc. Jaučiasi nugaros skausmas - ir kodėl bet kokia didelė poveikio veikla kelia didžiulį stresą dubens plyšyje ir pilvo organuose.
Prolaktinas , hormonas, kuris gamina pieną maitinančioms motinoms, turi panašų poveikį. 66 procentų moterų, vertikalios pilvo raumenys atsiskiria ir užgydo mažiausiai 6 savaites. Dėl šių priežasčių svarbu apriboti fizinį pratimą į švelnius dubens plyšius ir pilvo pratimus, vaikščioti ir plaukioti, kai visiškai sustabdėte kraujavimą - 2 mėnesius arba 10 savaičių po C sekcijos. Aštuonias savaites po gimdymo galite pradėti toniuoti per 15 minučių sesijas, sukaupta 5 minutes per savaitę. Galite pradėti žaisti tenisą, dviratį ir dar kartą maitintis aerobika vėl 4-5 mėnesius po gimdymo.
Svorio atžvilgiu daug priklauso nuo jūsų dydžio prieš nėštumą. Maždaug trečdalio naujų motinų, kurios buvo "liesos" prieš nėštumą ir įgijo tik 25-30 svarų, grįš į savo įprastą svorį maždaug 3 mėnesius po gimdymo. Vyresnio amžiaus mamos, trečiosios ar ketvirtosios motinos arba moterys, turinčios pasienio antsvorio, praranda didžiąją dalį savo svorio nuo 3 iki 6 mėnesių po gimdymo. Antsvorio moterys praranda didžiąją dalį savo svorio nuo 6 iki 9 mėnesių po gimdymo. Jie taip pat labiausiai gauna maitinimo krūtimi daugiau nei 5 mėnesius.
Kai kurios moterys pastebi, kad silpnos smulkios sveikatos problemos, tokios kaip hemorojus, varikozė, venų dusulys ir odos pigmentacija, tęsiasi mėnesius. Šiais atvejais medicininis dėmesys yra svarbus, nes paprastai tai gali būti sustabdyta. Gana ilgai seksas gali būti nemalonus, ypač jei turite daug dygsnių. Pasitarkite su savo sveikatos specialistu, kad įsitikintumėte, jog neturite neišsenkančio dygsnio. Svarbu yra daug tepimo ir kantrybės.
Galiausiai kai kurios moterys nustato, kad jų kūno sudedamosios dalys nuolat keičiasi po gimdymo, pvz., Riebalų persiskirstymo būdas, jų pėdos dydis, krūtų dydis arba jų plaukų kokybė.
K: Kaip moterų, turinčių makšties gimdymą, vyrų atsistatymas nuo gimimo skiriasi nuo C-sekcijų ?
A: po makšties gimimo nauja motina gali patirti diskomfortą savo lyties organų srityje, ypač jei ji turi episiotomiją ar ašarų, taip pat hemorojus. Ji taip pat gali jausti aistringą nugaros skausmą, jei jo kupropa buvo pasislinkusi. Ji gali ilgiau ieškoti lytinių santykių malonumo dar kartą.
Po cezario pjūvio nauja mama gali patirti nepatogumų, nes jos virškinimo funkcijos sugrįžta į normalią dėl sugautų dujų. Jos randas gali niežėti ir sudeginti. Nedažni skausmai ir deginimo pojūčiai gali trukti nuo 6 iki 8 savaičių. Ji turės palaukti ilgiau, kol pradės treniruočių programą: apie 10 savaičių.
K: Kiek ilgai moterys laukia nėštumo? Kodėl tai svarbu?
A: Vėlgi tai priklauso nuo to, kiek jau turėjote nėštumų, gimimo tipą, kaip pavargėte, ir kiek jūsų kūnas atsigavo. Įdomu pažymėti, kad primityviose visuomenėse kūdikiai yra natūraliai išdėstyti kas 2 metus, nes motinos maitina maitinimą beveik nuolat per metus. Akivaizdu, kad kuo labiau atsigaivęs esate iš savo ankstesnio nėštumo, tuo geriau jausitės kitas nėštumas.
K: Ar kūdikis reiškia, kad tikimasi būsimojo šlapimo nelaikymo?
A: Nors tiesa, kad 1 iš 3 naujų motinų patyrė tam tikrą šlapimo nelaikymo ar analinio šlapimo nelaikymo formą, pvz., Nutekėjimą po kosulys, čiaudulį, juoką ar didelį poveikį, pavyzdžiui, šuolį, per savaitę po gimdymo, ten nėra jokios priežasties tikėtis būsimų problemų dėl šlapimo nelaikymo.
Deja, dauguma moterų nežino pakankamai apie jų dubens plyšius. Prieš gimdymą mes ruošiame savo kūnus atidaryti, bet pamirštame, kad uždarymas taip pat reikalauja pastangų. Šis procesas yra būtinas norint vėl tapti moterimi, nes dubens garsas turi tiesioginės įtakos lyties kokybei.
Nėštumo metu gimdos masė padidėja 20-30 kartų. Kai auga, gimda stumia šlapimo pūslę žemyn. Be to, raumenys ir raiščiai, kurie paprastai palaiko reprodukcinius ir virškinimo organus, yra silpnesni atpalaiduojant. Gimdymas tuoj pat išsiplės ir išskleis šiuos raumenis, nesvarbu, kaip gerai moteris rengiasi pristatyti. Pasibaigus makšties pristatymui, dubens dugnas praranda apie 50 procentų savo tono. Episiotomijos, ašaros ir nenormalus įtempimas išsiuntimo metu visgi daro žalą. Jei dubens raumenys nėra tinkamai atkurtos, sphincters nebegali tinkamai prispausti prie šlapimo pūslės - o kai kuriais atvejais - ant angos, o tai gali sukelti nutekėjimą.
Todėl būtina pradėti švelnius dubens dugno tonizavimo pratimus po gimdymo dienų ir praeiti 9 minutes per dieną pirmąsias 6 savaites. Mielės grindų pratimai taip pat labai padeda išgydyti greitį po epiziotomijos ar ašarojimo. Nenaudokite pratimo programos, kol jūsų dubens plyšys nepasigailės. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas turėtų patikrinti jūsų dubens garsą po gimdymo patikrinti. Jei jų nėra, prašykite!
K: Ar moteris, kada nors gali tikėtis, kad jos pilvas vėl bus tvirta ir plokščia po nėštumo? Kaip tai pasiekti?
A: Kaip minėjau anksčiau, neturėtumėte pradėti rimto pilvo darbo iki:
- Jūsų dubens grindys vėl stiprus. Jei ne, pilvo raumenys sustos žarnyno organuose, o tai savo ruožtu nusileis į dubens dugną. Jei dubens raumenys yra per silpni, kad suteiktų reikiamą pagalbą, tai turės įtakos šlapinimosi, žarnų judesių ir, žinoma, seksualinės funkcijos, būklės, vadinamos prolapšiu.
- Dvi lygiagrečios vertikalios pilvo raumenų juostos yra mažiau nei dviejų pirštų pločio. Tai reiškia, kad pirmąsias 6 - 8 savaites - 10, jei turite C sekciją - turėtumėte daryti švelniai, balansuojant pilvo pratimus.
Praėjus 2 mėnesiams po gimdymo, galite pradėti pilvo darbą, pradedant nuo grindų pratimų. Jei turite C sekciją, laikykitės pratimų praėjus maždaug 8 mėnesiams po gimdymo. Venkite visiško "sit-up", "dviračių" ar "žirklių". Sutelkite dėmesį į įstrigusius, kurių darbas yra traukti, pakelti ir išspausti skrandį, palaikant jį. Tai užtruks, kol taps pilvo raumenys, tačiau jie gali būti apmokyti vėl pažvelgti į butą.
K: Kokie yra po gimdymo depresijos ar psichozės požymiai? Kada moteris turėtų kreiptis pagalbos dėl šių sąlygų? Kaip ilgai po gimdymo atsiranda šių sąlygų?
A: Iš esmės trys pagrindinės gimdymo reakcijos yra:
- Kūdikių bliuzas prasideda nuo antrosios iki vienuoliktosios dienos, o jų priežastis - didžiulis naujos motinos kūno hormoninis pakitimai. Jis turi įtakos 80 proc. Visų socialinių ir ekonominių moterų, nesvarbu, kokia buvo jų gimimo patirtis. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra ašarojimas, dažnai dėl akivaizdžių priežasčių, nuotaikos svyravimų, padidėjusio jautrumo, sunkumo susikaupimo, nerimo, nerimo ir pažeidžiamumo jausmų bei neramių miego sutrikimų. Ši sąlyga trunka nuo 24 valandų iki septynių dienų. Kadangi tai nėra liga, ją galima gydyti poilsio ir paramos. Kitas tėvas turi atlikti svarbų vaidmenį, norint apsaugoti naują motiną nuo pernelyg didelių įsikišimų išorėje ir padaryti ją jaustis mylima ir vertinama.
- Nemažai depresijos reakcijų dažnai sukelia išsekimas . Beveik visos naujos motinos patiria ašaras, nusivylimo jausmą, izoliaciją, kaltę, dirglumą, užmaršumą ar įvairius fizinius simptomus, susijusius su nuovargiu. Tai paprastai būna per pirmuosius 4 mėnesius po gimdymo. Svarbiausias požeminio depresijos skirtumas, apibūdintas toliau, yra tas, kad jie pasireiškia pertraukiamuoju laikotarpiu, juos pašalina daugiau miego, geresnės mitybos ar maitinimosi papildų, paramos ir pagalbos su namų ruošos pagalba ir poilsio.
- Po gimdymo depresija yra psichiatrinė liga, pasireiškianti 1 iš 10 naujų motinų, ir turi būti gydoma vaistu ir terapija. 40 proc. Atvejų po gimdymo praėjus šešeriems savaičiams prasideda po gimdymo depresija. Todėl dažnai sunku diagnozuoti. Naujos motinos turėtų būti laimingos! Moterims, kurios netinka šiam vaizdui, trūksta tolerancijos ar supratimo. Nors kai kurie simptomai yra panašūs į depresijos reakcijas, kurias sukelia nuovargis ir mitybos problemos, pagrindinis skirtumas yra tas, kad pogimdyminės depresijos atveju šie jausmai yra nuolatiniai.
Moteris taip pat gali patirti panikos priepuolius, obsesines mintis ir fantazijas, taip pat didelį sužadinimo lygį. Po gimdymo depresija yra polinkis tais atvejais, kai moteris turi ankstesnių psichologinių problemų, arba jei jos motina, teta ar sesuo susidūrė su šia problema. Neteisinga, po gimdymo depresija gali praeiti jau daugelį metų.
Puerperalinė psichozė yra labai rimta psichiatrinė liga, pasireiškianti maždaug 1 iš 1000 moterų, dažniausiai būna apie 2 savaites po gimdymo. Tai sukelia sunkius emocinius sukrėtimus, haliucinacijas, painiavą, atminties praradimą ir obsesinį elgesį. Reikia nedelsiant hospitalizuoti. Su tinkamu gydymu dauguma moterų atsigauna visiškai.
K: Kada moterys turėtų laukti normalių menstruacijų atnaujinimo?
A: Tai priklauso nuo to, ar maitinate krūtimi. Jei nesate maitinate krūtimi, jūsų pirmasis laikotarpis pasireikš apie 2 mėnesius po gimdymo. Tačiau nėra jokio būdo sužinoti, kada pradedate vėl išsivystyti ovuliacija: 90 proc. Moterų nevyks ovuliacija prieš jų pirmąjį laikotarpį. Kontracepcija yra būtina, jei turite lytinių santykių netrukus po gimdymo.
Jei maitinate krūtimi, jūsų laikotarpis gali tęstis bet kuriuo metu, praėjus maždaug 2 mėnesiams po gimdymo. Kai kurios moterys grįžta tik tada, kai maitina krūtimi. Svarbu žinoti, kad maitinimas krūtimi nėra kontracepcijos forma. Tai yra žindančio kūdikio pojūtis, kuris siunčia pranešimą smegenims, kad slopintų ovuliaciją skatinančią hormoną. Šio slopinimo veiksmingumas priklauso nuo čiulpų stiprumo ir dažnumo. Kad žindote kūdikį kaip kontracepcijos priemonę, kūdikis turėtų visą dieną slaugyti visą parą.
K: Kiek ilgai po gimdymo moterys laukia lytinių santykių ir (arba) vartoja kontraceptikus? Kokios kontraceptinės priemonės geriausiai tinka neseniai pagimdžiusioms moterims? Kokios kontraceptinės priemonės tipo (-ų) neturėtų vartoti neseniai pagimdžiusios moterys?
A: Dauguma sveikatos praktikų neleidžia moterims sekso per pirmas 6 savaites po gimdymo, nes lytiniai organai paprastai negydo. Dauguma naujų motinų teigia, kad šiame etape seksas yra tolimiausias dalykas iš savo proto. Daugelis moterų, maitinančių krūtimi, nustato, kad fizinis kontaktas su savo kūdikiu visiškai juos patenkina.
Dauguma sveikatos praktikų rekomenduoja barjerines kontraceptikus - prezervatyvus ir spermicidus - skirti krūtimi maitinančioms moterims. Per pirmuosius kelis mėnesius po gimdymo padidėja makšties sienelės ir praeinančios raumenys yra silpnos, tai reiškia, kad diafragma negali veikti kaip tinkama barjera.
Būtinai turite naują diafragmą, įrengtą 2-3 mėnesius po gimdymo. Jei nuspręsite įterpti IUD, turėsite palaukti, kol gimda visiškai išgydoma.
Vienintelė kontraceptinių tablečių forma, kuri neleidžia kontraindikuoti maitinimo krūtimi, yra progesterono mini tabletes, kuri trukdo gimdos kaklelio gleivių gamybai. Ovuliacija gali atsirasti, tačiau gimdos gleivinė nebus suvokiama kiaušinių implantacijai. Šios tabletes sukelia nepakankamumas 1-3 proc., Taip pat padidėja negimdinio nėštumo ir kraujo peršalimo rizika . Jis turi būti vartojamas kiekvieną dieną tiksliai tuo pačiu metu.
Kai kurios moterys gali pasirinkti naudoti injekcinius kontraceptikus, tokius kaip Depo-Provera, kurie trunka nuo vieno iki trijų mėnesių.