Vasa Previa diagnozė ir gydymas siekiant išvengti Stillbirth

Ši būklė gali išsivystyti kartu su placentos previa

Vasa previa yra rimta nėštumo komplikacija, pasireiškianti 1 iš 2500 nėštumų. Gaukite faktus apie šią sveikatos būklę ir tai, ar esate pavojuje.

Vakare prieš tai kraujagyslės, dalyvaujančios kūdikio kraujotakoje, išilgai membranos, esančios apatinėje gimdos dalyje prie gimdos kaklelio angos . Kai sąlyga nenustatoma iš anksto, kraujagyslės gali pertraukti darbo metu.

Vaza previa gali apimti vertikaliai virškinamąjį virvelę ir gali vystytis kartu su placentos previa. Nepaskirstyta vasa previa gali sukelti negyvagimius ar kūdikių nuostolius.

Vasa Previa priežastys

Paprasto nėštumo metu virkštelės ir placentos kraujagyslės izoliuojamos amniono maišelio viduje. Vaza previa, membranose yra be kraujagyslių be tokios apsaugos, nes arba vertikaliai įkišta nugarinė virkštelė arba neįprastai suformuota daugiasluoksnė placenta.

Vienos rūšies vaza gali pasireikšti kaip placentos priekinės ar žemo lygio placentos komplikacija, kuri yra ar buvo nėštumo metu. Gilus virkštelės arba daugiasluoksnės placentos, kuri yra didesnė gimdoje, nebūtinai reiškia vasa previa.

Kodėl Vasa Previa yra pavojinga

Kai moteris su vasa previa pereina į darbą ir gimdos kaklelis prasideda, gimdos kaklelio kraujagyslės gali plyšti.

Jei taip atsitinka, kūdikiui kyla spartus kraujo netekimas ir miršta, kol gydytojai galės ką nors padaryti dėl situacijos. Kai vasa previa nėra diagnozuota prieš darbo pradžią, mirčių tikimybė gali būti net 95 proc.

Be tiesioginio plyšimo, gimdos kaklelio kirstuviai gali lengvai suspausti, kai vaikas nukrenta žemyn dubens, mažėja kraujo aprūpinimas kūdikiu ir sumažėja širdies susitraukimų dažnis .

Vasa Previa diagnozė

Vaza previa paprastai nėštumo metu neskatina jokių išorinių simptomų, tačiau gydytojai gali pasiimti būklės žymeklį jau antrąjį trimestrą ultragarsu. Vykdant standartinį ultragarsą su spalvotu Doplerio ultragarsu, gydytojai gali gerai suprasti, ar yra vasa previa.

Rizikos veiksniai

Nėštumas, susijęs su žymaus placentos pratimais, stipraus laido įterpimu, arba daugiasluoksniu placentu, gali būti rizikingas vasa previa. Be to, padidėjusi rizika yra daugiavaisis nėštumas ar nėštumas, suvokiamas per IVF. Vaza previa ankstesnio nėštumo metu nėra rizikos veiksnys.

Vaza Previa gydymas

Kai gydytojai gali diagnozuoti vasa previa nėštumo pradžioje prieš prasidedant darbui, motinos gali būti hospitalizuotos trečiąjį nėštumo trimestrą, kad būtų užtikrinta greita prieiga prie medicininės priežiūros, jei kraujagyslės plyštų. Gydytojas, greičiausiai, atliks C skyrių maždaug 35 savaites nuo nėštumo.

Ši strategija žymiai pagerina tikimybę, kad kūdikis išliks. Ankstyvas pristatymas kelia tam tikrą pavojų kūdikiui dėl įprastų ankstyvos gimdymo pasekmių, tačiau rizika yra daug mažesnė nei jei nėra nustatyta vazos prevencija ir paprastai būna progresuoja.

Šaltiniai:

Tarptautinis "Vasa Previa" fondas "DUK".

Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith ir Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Prenatalinė diagnozė, natūrali evoliucija ir klinikiniai rezultatai". Akušerija ir ginekologija 2000.

Oyelese, Yinka ir John C. Smulian, "Placenta Previa", "Placenta Accreta" ir "Vasa Previa". Akušerija ir ginekologija 2006.