Nėštumas su vienodais dvyniais skiriasi nuo nėštumo tik su vienu kūdikiu. Yra keletas unikalių medicininių klausimų ir komplikacijų, būdingų vienodiems dvyniams. Jei esate nėščia su identiškais dvyniais, tai yra keletas dalykų, kuriuos turėtumėte apsvarstyti.
Kas yra identiški dvyniai?
Svarbu tiksliai suprasti dvynių tipą. Terminas "identiškas" vartojamas apibūdinti > monozigotinius kartotinius - dvynius, kurie susidaro iš vieno apvaisinto kiaušinio, kuris suskaido į dvi dalis.
Kadangi jie kilę iš tos pačios spermos ir kiaušinių kombinacijos, šie dvyniai turi tą patį > genetinę kilmę . Su ta pačia DNR jie dažnai turi labai panašų pasirodymą. Kadangi jie atrodo vienodai, terminas "identiškas" tapo monozigotinių dvynių sinonimu. Tačiau teisingas apibūdinimas yra monozigotinis, nurodantis, kad dvyniai yra sudaryti iš vieno (mono) zigoto (apvaisinto kiaušinio). Dizigotiniai dvyniai , kuriuos sudaro du atskiri kiaušiniai, apvaisinti dviem skirtingomis spermomis, taip pat žinomi kaip "broliški" dvyniai .
Kaip sužinoti, ar mano dvyniai yra identiški?
Nėštumo metu ne visada galima patvirtinti zygotybę , tačiau jūsų gydytojas gali įvertinti, ar kūdikiai yra vienodi ar broliški. Ultragarsas gali padėti nustatyti kai kuriuos požymius, įskaitant kūdikių lytį, ir placentos įvertinimą. Monozigotiniai dvyniai visada yra vienodi lytiniai santykiai ( du berniukai ar dvi merginos ) ir gali pasidalyti viena placenta , organas, kuris maitina kūdikius gimdoje.
Tačiau kai kurie monozigotiniai dvyniai, tie, kurie anksti pasiskirstę po gimdymo, gali vystytis su dviem placentais , o greita ultragarsu skenavimas ne visada yra įmanomas. Moterys, kurioms atliekamas papildomas prenatalinis tyrimas, pvz., Amniocentezė arba Chorionic Villus mėginių ėmimas (CVS), taip pat gali turėti įtikinamų žiugstybės testų galimybę .
Ypatingas dėmesys vienodiems dvyniams
Jei jūsų gydytojas patvirtina, kad esate nėščia su dvigubais dvigulėmis, yra keletas specialių klausimų, į kuriuos turėtų būti atsakyta, kad būtų užtikrintas sėkmingas rezultatas. Monozigotiniai dvyniai yra jautrūs tam tikroms sąlygoms, kurios gali kelti pavojų vieno ar abiejų kūdikių sveikatai. Būtinai aptarkite šią riziką su savo sveikatos priežiūros specialistu, jei esate nėščia su identiškais dvyniais.
- Monoamnitozė-monochorioninė (MoMo) dvyniai : kai apvaisintas kiaušinis greitai išsiskleidžia po gimdymo, du embrionai implantuojami ir vystomi atskirai su placentais ir maišeliais. Tačiau, kai suskaidymas yra atidėtas, dvyniai gali dalintis placenta, taip pat amniono maišu. Amniozinis maišas yra vandens, kuriame yra vaisius, krepšys; jis yra apsuptas choriono , išorinės membranos. Kai dvyniai dalijasi ir amnijonu, ir chorionu , jie apibūdinami kaip monoamnioniniai-monochorioniniai dvynukai ar "MoMo" dvyniai. Tai gana reta būklė; su šia situacija susidaro tik apie 1 procentas dvynių. Tačiau jis gali kelti grėsmę vaisius. "MoMo" kūdikiams kyla pavojus, kad jie gali užsikimšti virve ar laido suspaudimu.
- Twin-to-Twin transfuzijos sindromas (TTTS) : TTTS yra placentos liga, paveikianti identiškus dvynius. Dauguma monozigotinių dvynių dalijami nuo keturių iki aštuonių dienų nuo užgnogo, ir jie gali išsivystyti kartu su viena daline placenta. Tačiau kiekvienas kūdikis turi savo amnioną (vandens krepšį), bendrame chorione (išorinėje membranoje). Nors jie neturi susidurti su pirmiau minėtų "MoMo" dvynių komplikacijomis, apie dvidešimt procentų monochorioninių dvynių vystosi nenormalūs kraujagyslės, esančios bendrojoje placentoje, todėl kūdikių kraujo tėkmė kyla nevienodai. Vienas iš dvynių iš esmės tampa kraujo donoru kitam, todėl kūdikiams kyla problemų. Donoro dvynyse sumažėjo kraujo tekėjimas, lėtas augimas ir nepakankamas amniozės skystis, o recipiento dvynių perteklius kraujas krentantis širdis ir per daug amniono skysčių. TTTS gali būti valdoma nėštumo metu, siekiant sumažinti pavojų kūdikiams; sunkesniais atvejais lazerio chirurgija gali sureguliuoti kraujo srautą placentoje.
- Suderinti dvyniai : sutrumpinti dvyniai atsiranda, kai kiaušialąstė suskaido vėlai, aštuonias ar daugiau dienų po gimdymo, o ląstelės visiškai nesutampa. Suderintieji dvyniai yra tam tikru kūno tašku susiję ir gali dalintis audiniais, organais ar galais. Suderintieji dvyniai yra labai retai, paprastai juos aptinka ultragarsas. Nėštumas su draugais dvynukais reikalauja kruopštaus elgesio ir atidumo stebėjimo.