Medicininės kontraindikacijos žindyti
Žindymas yra naudingas ir mamoms, ir kūdikiams, o ekspertai rekomenduoja išskirtinį krūtimi maitinti pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius. Tačiau, nors beveik visos moterys gali maitinti krūtimi, yra nedaug motinų, kurios negali arba neturėtų slaugyti savo vaikų. Gali būti, kad motina nesugeba gaminti sveikos motinos pieno , arba galbūt ji turi vartoti vaistą ar gydytis, kuris nėra žalingas žindymo metu.
Taip pat yra keli sveikatos sutrikimai, nesuderinami su maitinimu krūtimi. Kai kuriais atvejais gali būti įmanoma perpumpuoti ir suteikti vaikui krūties pieną butelyje arba laikinai nutraukti maitinimą krūtimi, o tada paleisti iš naujo. Vis dėlto kitais atvejais kūdikis neturėtų gauti jokio pieno nei butelyje, nei maitinant krūtimi. Štai keletas priežasčių, kodėl moterys negali arba neturėtų maitinti krūtimi.
Tiesa mažai krūties pieno tiekimas
Tik nedidelė dalis moterų, norinčių maitinti krūtimi, negali atsirasti dėl laktacijos nepakankamumo ar tikrojo mažo pieno tiekimo . Tikras mažas pieno kiekis paprastai būna esant pagrindinei būklei. Su gydymu, kai kuriuos klausimus galima ištaisyti, todėl motina gali pradėti kurti pieno tiekimą . Tačiau kai kurių problemų negalima išspręsti. Tikrojo mažo pieno tiekimo priežastys apima:
- Nepakankamas liaukmedžio audinys (hipoplastinė krūtinė)
- Polikistikų kiaušidžių sindromas (PCOS)
- Hipotiroidizmas
- Ankstesnė krūtų operacija, pvz., Mastektomija ar krūtų mažinimo operacija
- Išankstinė radiacinė krūties vėžio gydymas
Jei turite tikrą mažą pieno kiekį, gali būti neįmanoma maitinti krūtimi tik. Jūsų vaikas, greičiausiai, turės vartoti kūdikių mišinį arba motinos pieną, kad atitiktų daugumą jo mitybos poreikių.
Tačiau maitinimas krūtimi suteikia ne tik mitybą, bet ir viską, kad jūs vis dar galite užsikrėsti kūdikį prie krūtinės. Daugelis kūdikių ir netgi vyresnio amžiaus vaikai maitina krūtimi, norėdami jaukiai ir saugiai . Ir net jei jums gali būti labai mažai krūties pieno, bet kokia suma, kurią galite suteikti savo vaikui, yra naudinga jam.
Nelegalių narkotikų priklausomybė
Neteisėtų narkotikų vartojimas nėra suderinamas su nėštumu, maitinimu krūtimi ar vaiko auginimu. Be to, kad neteisėta, gatvės narkotikai yra pavojingi motinai ir jos vaikui. Narkotikai patenka į motinos pieną ir patenka į kūdikį. Kai kūdikiai gauna neteisėtus vaistus per motinos pieną, tai gali sukelti dirglumą, mieguistumą, blogą maitinimą, augimo sutrikimus, neurologinius sutrikimus ar net mirtį. Rekreacinių narkotikų naudojimas kelia motinai pavojų užsikrėsti infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip ŽIV ir HTLV, ir sutrikdo jos gebėjimą rūpintis savo vaiku. Moterys, vartojančios neteisėtus narkotikus nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, gali susidurti su įstatymų nuostatomis ir prarasti globą savo vaikams.
Kita vertus, buvę narkotikų vartotojai gali maitinti krūtimi. Tie, kurie išgyveno arba yra gydymo atsigauti, šiuo metu yra be narkotikų ir ŽIV neigiami, turėtų aptarti norą maitinti krūtimi savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.
Vaistas
Daugelis vaistų yra suderinami su maitinimu krūtimi, tačiau kai kurie ne. Tam tikri receptiniai vaistiniai preparatai gali pakenkti kūdikiui, o kiti vaistai gali sumažinti pieno tiekimą . Pasitarkite su savo gydytoju prieš pradėdami vartoti naujus vaistus ir visada pasakykite gydytojui, kad žindote. Jei turite vartoti vaistą, paklauskite, ar jis yra saugus, kai maitinate krūtimi, ar jei yra alternatyva, kuri yra saugi.
Kai kurie vaistai, kurie nėra suderinami su maitinimu krūtimi, yra chemoterapiniai vaistai, antiretrovirusiniai vaistai, radioaktyvusis jodas, kai kurie raminamieji preparatai, traukuliai ir vaistai, kurie gali sukelti mieguistumą ir slopinti kvėpavimą.
Medikamentai, kurie gali sumažinti motinos pieno pasiūlą, yra šalto ir sinuso vaistai, kurių sudėtyje yra pseudoefedrino ir tam tikros rūšies hormonų gimdymo kontrolės .
Infekcinė liga
Daugelis įprastų infekcijų yra lengvai apdorojamos, netrukdo žindyti ar pakenkti kūdikiui. Tačiau yra keletas infekcinių ligų, kurios gali pasireikšti kūdikiui per motinos pieną, o perdavimo pavojus yra didesnis nei maitinimo krūtimi nauda. Šios sąlygos apima:
- ŽIV . Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) yra virusas, sukeliantis įgimtą imunodeficito sindromą (AIDS). Motina, kuri turi ŽIV, gali perduoti virusą savo vaikui per maitinimą krūtimi ir jos motinos pieną. Kadangi AIDS nėra gydymo, motina, kuri yra ŽIV teigiama, neturėtų maitinti krūtimi, jei ji gyvena pasaulio rajone, kur yra saugi alternatyva. Tačiau šalyse, kuriose saugus pakeitimas nėra įmanomas, gali būti rekomenduojama išskirtinai maitinti krūtimi.
- HTLV: žmogaus T ląstelių limfotropinis virusas 1 (HTLV-1) yra virusas, galintis sukelti leukemiją ir limfomą. Žmogaus T-ląstelių limfotropinis virusas 2 (HTLV-2) gali sukelti smegenų ir plaučių ligas. Šie virusai apskritai negali sukelti jokių simptomų, tačiau jie yra visą gyvenimą trunkančios ligos, dėl kurių nėra gydymo. Kadangi HTLV-1 ir HTLV-2 gali perduoti kūdikiui per motinos pieną, kūdikis neturėtų maitinti krūtimi. Nors tyrimai rodo, kad HTLV-1 ląstelės gali būti sunaikintos apibūdinto krūtinės pieno užšalimo ir atšildymo metu, jei pienas yra užšaldytas -4 ° F (-20 ° C) temperatūroje arba žemiau daugiau kaip 12 valandų.
- Aktyvioji tuberkuliozės infekcija: tuberkuliozė (TB) - bakterinė infekcija plaučiuose. Jis praeina per kvėpavimo lašelius, o ne maitinant krūtimi ar krūtimi. Tačiau mama gali sukelti aktyvią tuberkuliozę vaikui per kosulį, čiaudulį ir liesdami. Kai mama turi aktyvų tuberkuliozinį vaistą, bet jos kūdikis neturi, ji neturėtų glaudžiai bendrauti su savo vaiku ir todėl neturėtų maitinti krūtimi. Tačiau, kadangi tuberkuliozė neperduodama per motinos pieną, kūdikis gali gauti pumpuojamą motinos pieną, kol maitinimas krūtimi gali prasidėti po maždaug dviejų gydymo savaičių. Kai motina ir kūdikis turi tuberkuliozę, gydymo metu jie gali likti kartu, o kūdikis gali maitinti krūtimi.
- Herpes ant krūtinės: Herpes nėra perduodamas per motinos pieną, kol pažeidimai atsiranda ne ant krūtinės, bet kitos kūno dalies pažeidimai yra padengiami, o kruopštus rankų plovimas atliekamas, jis yra saugus žindyti. Tačiau, kai krūtinėje yra aktyvių pažeidimų, maitinimas krūtimi yra pavojingas. Herpes virusas gali būti mirtinas kūdikiui.
Kai vaikas negali maitinti krūtimi
Dauguma kūdikių gali maitinti krūtimi. Net kūdikiai, gimę gimdymo klausimais, tokiais kaip ankstyvas nugaros skausmas, skilties lūpos ir gomurys, arba sindromas žemyn, kurie gali nebegalėti krūties paimti iš karto, bet kuriuo butelyje gali išleisti krūties pieną . Kantrybės, laiko ir pagalbos dėka šie kūdikiai gali sėkmingai maitinti krūtimi. Tik tada, kai kūdikis gimsta su viena iš nedaugelio retų genetinių medžiagų apykaitos sąlygų, gali būti neįmanoma maitinti krūtimi. Tačiau net tada kartais kūdikis vis tiek gali maitinti krūtimi dalinai. Šios sąlygos apima:
Klasikinė galaktozemija : Galaktozemija yra organizmo nesugebėjimas suskaidyti galaktozę. Galaktozė yra pieno cukraus laktozės dalis, o pagrindinis pieno cukrus yra laktozė. Taigi, jei kūdikis testuoja teigiamą klasikinę galaktozemiją, jis negali maitinti krūtimi arba vartoti motinos pieną butelyje. Jis augs, norėdamas užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms, tokioms kaip gelta , vėmimas , viduriavimas , ilgalaikės vystymosi problemos ir mirtis, vaikui reikės specialios kūdikių formulės ir dietos be galaktozės.
Nepakankama galaktozemijos forma vadinama Duarte galaktozemija. Vaikai su Duarte galaktozemija gali suskaidyti galaktozę. Esant tiesioginiam metabolinių sutrikimų gydytojo priežiūrai gali būti įmanoma maitinti krūtimi papildant galaktozės neturintį formulę. Gydytojas dažnai turės stebėti kūdikio galaktozės kiekį, kad įsitikintų, jog jie lieka kontroliuojami.
Phenylketonuria (PKU): kūdikis su PKU negali suskaidyti fenilalanino, amino rūgšties. Jei fenilalaninas kaupiasi kūdikio kūne, tai gali sukelti smegenų pažeidimą. Todėl kūdikiams su PKU reikia mažai dietos fenilalanino. Kūdikiams su PKU yra speciali kūdikių mišinių formulė. Tačiau, kadangi motinos piene yra mažai fenilalanino, PKU kūdikis gali sugebėti sujungti maitinimą krūtimi ir ruošti maistą pagal specialią formulę. Žindymo kiekį reikia kontroliuoti, o kūdikiui reikia reguliariai atlikti kraują ir atidžiai stebėti.
Klevų sirupo šlapimo liga: kūdikis, gimęs klevų sirupu, šlapimo liga negali suskaidyti aminorūgščių leucino, izoleucino ir valino. Kai šios amino rūgštys kaupiasi kūdikio kraujyje, jie išskiria saldžių klevų sirupo kvapą, kuris pastebimas šlapime, ausų vaške ir prakaitui. Šių amino rūgščių susidarymas gali sukelti mieguistumą, blogą maitinimą, vėmimą, traukulius, komą ir mirtį. Kad būtų įvykdytas kūdikio mitybos poreikis, gydytojas užsisakys specialią kūdikių mišinio formulę, kurioje nėra trijų aminorūgščių leucino, izoleucino, valino. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti maitinimą krūtimi, jei kruopščiai išmatuojamas motinos pieno kiekis ir kūdikio priežiūra.
Iš "Verywell" žodis
Kiekviena motina ir kūdikis yra unikali, taigi ir kiekviena krūtimi maitinanti situacija. Jei norite maitinti krūtimi, bet jums sakoma, kad negalite arba neturėtumėte tai padaryti, tai gali būti niokojanti. Gerai jaustis piktas ar liūdnas, ir pailsėti laiko dirbti per savo emocijas. Taip pat gali būti naudinga kalbėtis apie savo jausmus su savo gydytoju, jūsų sutuoktiniu ar asmeniu, kuriuo pasitikite.
Kaip sunku, pabandykite prisiminti, kad maitinimas krūtimi yra ne vienintelis būdas aprūpinti mitybą ir užmegzti glaudžius ryšius su jūsų vaiku. Jūsų vaikas gali gauti reikalingą mitybą iš donoro pieno, kūdikių mišinių arba specialios kūdikių mišinių. Bonding ir jungtys sustiprės kiekvieną kartą, kai turėsite savo vaiką, pasikalbėsite su ja, pasijungsite jai ir net pašarote ją su buteliu. Tiesiog todėl, kad jūs negalite arba neturėtumėte maitinti krūtimi, nereiškia, kad negali būti puiki mama ir laimingas, sveikas vaikas.
> Šaltiniai:
> Eidelman AI, Schanler RJ, Johnston M, Landers S, Noble L, Szucs K, Viehmann L. Žindymas ir motinos pieno naudojimas . Pediatrija. 2012 m. Kovo 1 d .; 129 (3): e827-41.
> Jansson LM. ABM klinikinis protokolas Nr. 21: gairės dėl maitinimo krūtimi ir nuo vaisto priklausomos moters. Žindymo medicina. 2009 m. Gruodžio 1 d.; 4 (4): 225-8.
> AB protokolas. ABM klinikinis protokolas Nr. 7: modelis krūtimi maitinant krūtimi (2010 m. Peržiūra). Žindymo medicina. 2010; 5 (4).
> Sachs HC. Vaistų ir terapijos perdavimas į motinos pieną: atnaujinta informacija apie pasirinktas temas . Pediatrija. 2013 rugsėjis 1; 132 (3): e796-809.
> Pasaulio sveikatos organizacija. Priimtinos medicininės motinos pieno pakaitalų vartojimo priežastys . 2009 m.