Herpes Simplex viruso įtaka motinai ir kūdikiui
Kadangi moteris turi genitalijų pūslelinį, tai nereiškia, kad ji negali turėti vaikų. 20 proc. Iki 25 proc. Nėščių moterų yra lytinių organų pūslelinė. Tačiau herpes simplex virusas tam tikrose situacijose kelia pavojų negimusiam vaikui. Daugiau sužinoti apie lytinių organų pūslelinės infekcijos riziką nėštumo metu padeda būsimoms motinoms ir jų partneriams priimti pagrįstus sprendimus, kuriais siekiama apsaugoti save ir savo vaiką.
Herpes simplex viruso infekcijos
Herpes simplex virusas sukelia daugybę infekcijų ir turi specifinių savybių. Toliau pateikiama daugiau informacijos apie herpes simplex viruso infekcijų pagrindus:
- Nuotraukos herpes simplex viruso infekcijos
- Kaip veikia herpes simplex virusas
- Pirmas genitalijų herpeso protrūkis
- Genitalijų herpes gydymas
- Šaltas opos - burnos ertmės
Infekcinių žarnų herpeso vienalaikių infekcijų rizikos veiksniai
Pavojus perduoti herpes simplex virusą kūdikiui priklauso nuo kelių veiksnių:
- Kūdikio sąlytis su herpeso liga per gimdymą
- Nesvarbu, ar motina turi herpes simplex viruso antikūnų
- Nesvarbu, ar kūdikis turi laiko įsigyti šiuos antikūnus prieš gimdymą
Kūdikių herpeso paprastųjų infekcijų perdavimo normos
Norėdami parodyti, kaip kūdikio rizika kinta priklausomai nuo pirmiau minėtų veiksnių:
- Moteris, kuriam per trečiąjį nėštumo trimestrą patyrė pirmąjį lytinių organų pūslelį ir kuriam prieš pradedant dirbti nėra antikūnų prieš virusą, 33 proc. Tikimybė perduoti virusą kūdikiui.
- Kita vertus, moteris, kuri patiria pakartotinį lytinių organų pūslelinį protrūkį, nes ji jau turi antikūnų prieš herpeso virusą ir pernešė juos savo negimusiam vaikui, turi 3 proc. Galimybę perduoti virusą savo kūdikiui.
Herpes simplex viruso įtaka motinai
Daugelis moterų buvo veikiamos herpes simplex virusu ir sukūrė antikūnus prieš virusą, tačiau gali neturėti lytinių organų pūslelinės protrūkio. Nėštumo metu imuninė sistema tampa mažiau efektyvi, ir šios moterys gali turėti pirmąjį protrūkį. Toks protrūkio tipas turi tokią pačią riziką kaip ir pasikartojanti infekcija, susijusi su naujagimių ligos rizika nei kūdikių, nei pirminė infekcija. Apie 80 procentų moterų, užsikrėtusių herpes simplex virusu, nėštumo metu pasikartos. Nėščios moterys, kurioms anksčiau užsikrėtė herpes, nėštumo metu turi vidutiniškai 3 kartus.Herpes simplex viruso poveikis kūdikiui
Kūdikiams, kurie, kaip žinoma, turi herpes simplex viruso infekciją, mažiau nei trečdalis motinų yra kenčiančios nuo herpeso ar herpeso išbėrimas. Daugelis naujagimių infekcijų atsiranda dėl viruso išsiskyrimo iš gimdos kaklelio be bėrimo, dažniausiai po pirminės infekcijos. Dauguma herpes simplex perdozavimo atvejų atsiranda darbo ir gimdymo metu. Už kiekvieną 10 naujagimių herpeso infekciją 6,7 yra įgyjamos, nes motina įgyja pirmąjį protrūkį kaip besimptomis. Herpes simplex viruso perdavimas naujagimiui gali būti žalingas. Herpes simplex infekcijos mastas gali svyruoti nuo odos bėrimo iki akių ir burnos įtraukimo, smegenų infekcijos, infekcijos visame kūne. Visi kūdikiai, įtariami herpes simplex viruso infekcija, turėtų būti gydomi IV acikloviru. Gydymo trukmę lemia infekcijos sukeltos kūno sistemos.Herpes simplex tipas
Herpes simplex tipas lemia pavojų kūdikiui. Pradinė arba pasikartojanti HSV-1 infekcija darbo metu yra lengviau perduodama kūdikiui, tačiau liga pasireiškia tik burnoje, akyse ir gleivinėse. Pirminė HSV-2 infekcija labiau paveikia centrinę nervų sistemą sukeliančius priepuolius, meningitą, vystymosi delsimą ir mirtį.Pristatymas
Šiuo metu visoms moterims, sergančioms lytinių organų pūslelinėmis, pirminėmis ar pasikartojančiomis lytinėmis ląstelėmis, turėtų būti cezario pjūvio dalis, skirta sumažinti kūdikio ekspoziciją ant herpes simplex viruso.Herpes gydymas nėštumo metu
Dabartinės Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos rekomendacijos (ACOG) - gydyti visus pirminius lytinių organų pūslelinius protrūkius su antivirusiniais vaistiniais preparatais, įskaitant pirminius protrūkius nėščioms moterims. Antivirusiniai vaistiniai preparatai, skirti lytinių organų pūslelinėms gydyti, yra acikloviras, famcikloviras ir valacikloviras. Daugelis duomenų apie saugumą nėštumo metu vartoja aciklovirui. Registras, kuriame dalyvavo daugiau kaip 1000 nėščių moterų, gydytų acikloviru ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, rodo, kad acikloviras tikriausiai yra saugus, nes gimdymo defektai nepadidėjo.Atsargumo priemonės nėščioms moterims be herpeso
Nors bet kuri moteris, kuri niekada neturėjo herpeso, turėtų būti atsargūs dėl lytinių santykių su asmeniu, galinčiu turėti herpesą, nėščios moterys turi imtis papildomų atsargumo priemonių trečiuoju nėštumo trimestrais, įskaitant:- Venkite lytinių santykių ir burnos sekso su partneriais, kurie turi ar įtariate lytinių organų pūslelines.
- Apsvarstykite savo akušerio klausimą apie HSV antikūnų tyrimą
Šaltiniai:
CDC. "Lytiniu keliu plintančių ligų gydymo gairės, 2006." Savaitės ataskaita apie sergamumą ir mirštamumą. 55 (2006): 16-20.
Habifas, Thomas. "Karpos, herpes simplex ir kitos virusinės infekcijos", klinikinė dermatologija, 4-asis leidimas. Ed. Thomas Habifas, MD. Niujorkas: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD ir Jeffrey Stringer, MD. "Motinos tipo specifinių herpes simplex viruso antikūnų, skirtų neonatinio herpeso infekcijai, patikrinimas". Amerikos žurnalas "Akušerija ir ginekologija". 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D., ir Grant Hoekzema, MD. "Neonatinio herpeso paprastosios virusinės infekcijos". Amerikos šeimos gydytojas. 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex virusai 1 ir 2". Dermatologijos klinika 20 (2002): 1-21.