Kaip santykinai normalus būklė gali tapti rimta
Gelta yra viena iš labiausiai paplitusių sveikatos būklių, pasireiškiančių naujagimių, nei priešlaikinių, ir giminaičiuose. Gelta būdinga odos ir akių pageltimui, kai raudonieji kraujo kūneliai suskaido ir kūnas užpilamas gelsvu šalutiniu produktu, vadinamu bilirubinu.
Daugumoje kūdikių gelta yra visiškai normali ir nerekomenduojama.
Nauji vaikai dažnai praeina per trumpą laikotarpį, kai raudonieji kraujo kūneliai greitai suskaidomi, kol galiausiai normalizuosis. Tačiau kai kuriais atvejais ilgalaikė gelta gali būti rimtos problemos, dėl kurios reikalinga skubi medicininė pagalba, požymis.
Pavojaus ženklai
Po gimdymo dauguma kūdikių gana lengvai lengvai metabolizuoja bilirubiną ir perduoda jį išmatose, kol per daug kaupiasi. Kadangi ankstyvuose kūdikiams yra mažiau išsivysčiusių organų, dažniau metabolizuojami bilirubinai. Tokiu atveju, jei raudonieji kraujo kūneliai suskaidomi greičiau nei bilirubinas gali būti metabolizuojamas, tai gali sukelti tokį sunkų padidėjimą, kuris vadinamas hiperbilirubinemija .
Jei nepastebėta, pernelyg didelis bilirubino kiekis gali sukelti sunkią smegenų pažeidimo formą, vadinamą kernicterus . Kernicterus dažniausiai būna ankstyvos ar sergančios naujagimio, bet taip pat gali pasireikšti ir visą gyvenimą trunkančiam kūdikiui. Ankstyvieji ženklai gali būti:
- Patvarus ar pablogėjęs odos ir akių pageltimas
- Labai nuovargis
- Sunku atsibusti ar miegoti
- Problemos maitintis
- Labai stiprios nervingumo, dažnai lydi aukšto pikio verksmo
- Kūno lūpos ar standumas
- Neįprasti akių judesiai
- Raumenų spazmai
Jei jūsų kūdikis patiria bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Jei vaistas negydomas, kernicterus gali sukelti nuolatinį neurologinį pažeidimą, įskaitant klausos netekimą, cerebrinį paralyžią, intelekto sutrikimus ir netgi mirtį.
Gydymas
Dėl modernios diagnostikos ir gydymo, gelta retai pasitaiko taip blogai, kad sukelia kernicterus. Priešlaikinius kūdikius, kuriems gresia pavojus, jų bilirubino koncentraciją bus atidžiai stebima atliekant kraujo tyrimą arba kaktos matuoklį.
Be ankstyvos gimimo, hiperbilirubinemijos rizikos veiksniai yra:
- Turinti brolį, kuris anksčiau buvo paveiktas
- Sumušimai ar traumos, atsiradusios dėl instrumentinio pristatymo
- Vėluojama, kad vaikas išgydytų pirmą išmatą, vadinamą mekoniu
Dažniausias gelta gydymo būdas - naudoti fototerapijos žiburius (taip pat vadinamuosius "bili" žiburius), kurie padeda organizmui suskaidyti bilirubiną formoje, kurią organizmas gali išsiskirti.
Jei fototerapija neleidžia normalizuoti bilirubino kiekio, gali prireikti keisti perorientaciją, kai kai kurie ar visi kūdikio kraujas yra pašalinami ir pakeičiami donoro krauju. Procedūra gali būti rizikinga ir reikalauja nuodugnių konsultacijų, kad būtų įvertinta tiek privalumai, tiek trūkumai, prieš suteikiant tėvų sutikimą.
Iš "Verywell" žodis
Daugumoje kūdikių gelta yra laikina ir maždaug po dviejų savaičių. Pasakojama, maždaug 60 proc. Iki 80 proc. Naujagimių patirs tam tikrą gelta, nors kūdikiams su tamsia oda gali būti sunkiau.
Kad padėtumėte pašalinti bilirubiną, būtinai aprūpinkite kūdikį pakankamai skysčių, esančių motinos pieno ar jo formos.
Naujagimiai turi turėti bent šešis šlapias padėkliukas per dieną, o jų išmatų spalva turėtų pasikeisti nuo tamsiai žalios iki geltonos, jei jie pakankamai maitina.
Tuo tarpu tiesioginius saulės spindulius niekada neturėtumėte naudoti kaip gydymo būdą namuose, nes jis gali sukelti saulės nudegimą ir rimtą sužalojimą naujagimiui.
> Šaltiniai:
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; Shoji, H. et al. "Kernicterus nepasargiu kūdikiu". Pediatrija. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; ir Golubas R. "Naujagimių hiperbilirubinemija". JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.