Būklė, kurią apibūdina dalinis placentinis užkietėjimas
Subchorioninė hematoma yra nenormalus kraujo kaupimas tarp placentos ir gimdos sienelės. Mokslininkai tiksliai nežino, kodėl taip atsitinka, tačiau kai kuriais atvejais dėl implantuoto implanto gali būti fiziškai sutrikdyta placentų audinių ar nenormalus apvaisintas kiaušinis.
Nors tokia būklė gali suprantamai sukelti pavojų, ji neturėtų manyti, kad prarasite kūdikį.
Tiesą sakant, jei hematoma yra maža, vystosi ankstyvuoju nėštumu ir kitais atvejais nėra simptomų, jūsų kūdikio perkėlimo galimybė yra geras.
Subchorioninė hematoma nėra visiškai neįprasta situacija, kai kurie tyrimai rodo, kad visų nėštumų lygis yra 22 proc., O kiti - ne mažiau kaip 0,5 proc.
Subchorioninės hematomos simptomai
Moteriai su subchorionine hematoma gali pasireikšti kraujavimas, pradedant nuo šviesos dėmių iki sunkaus srauto su krešuliais. Krampos sutrikimas taip pat dažnas. Tuo tarpu kitiems simptomai nebus. Tiesą sakant, daugelis subchorioninių hematomų yra randami tik atliekant įprastą ultragarsinį tyrimą.
Apskaičiuota, kad kraujavimas iš makšties į pirmąją nėštumo pusę turi įtakos tik vienam iš keturių moterų ir yra dažna ultragarsu pirmojo trimestro priežastis.
Komplikacijų rizika
Subchorioninė hematoma gali padidinti nėštumo komplikacijų riziką, pavyzdžiui, persileidimą , priešlaikines gimdas, placentos atsitraukimą ir priešlaikinį membranų plyšimą.
Rizika daugiausia susijusi su hematomos dydžiu, vaisiaus gestaciniu amžiumi ir motinos amžiumi.
Apskritai pirmojo trimestro pradžioje rasti hematomai yra mažiau problemiški nei tie, kurie buvo nustatyti vėliau nei pirmąjį ar antrąjį trimestrą. Ne visi hematomos išauga (o kai kurie netgi regresuoja), bet tie, kurie gali iš dalies išstumti placentą iš jo tvirtinimo vietos gimdoje.
Jei jis pašalina daugiau nei 30 proc., Hematoma gali augti dar didesniu mastu, todėl ankstyvas membranų plyšimas sukelia savaiminį abortą .
Apskritai, mažos hematomos placentos paviršiuje yra daug mažesnės nei tos, kurios susidaro placentos ar už vaisiaus membranos.
Statistiniu požiūriu subchorioninė hematoma yra susijusi su santykinai maža ikimokyklinio gimdymo rizika, lyginant su moterimis be hematomos. Tuo tarpu hematoma gali padidinti riziką, kad priešlaikinis membranų plyšimas padidės 61 proc., O placentos atsitraukimas padidės daugiau kaip 300 proc., Teigia tyrimas, atliktas Sent Luiso Vašingtono universiteto akušerijos ir ginekologijos departamento.
Gydymo parinktys
Deja, nėra daug ką galima padaryti, jei diagnozuojama subchorioninė hematoma. Atsižvelgdamas į hematomos vietą ir dydį, gydytojas gali patarti jums reguliariai stebėti, bet kitaip išvengti sunkios veiklos, sunkios pakėlimo ar per daug pratimų. Poilsis paprastai yra rekomenduojama, kad būtų išvengta kraujospūdžio padidėjimo, o didelė hidratacija gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo ir vėlesnio įtempimo, dėl kurio gali padidėti kraujavimas.
Paprastai gydytojas gali rekomenduoti naudoti kraujo skiediklius kraujo krešuliams išbristi.
Jei persileidimo tikimybė yra didelė, kai kurie gydytojai vartos estrogeno ir progesterono terapiją, kad sulėtėtų ar užkirstų kelią tolesniam hemoragijui.
> Šaltiniai:
> Palatnik, A. ir Grobman, W. "Santykis tarp pirmojo trimestro subchorioninės hematomos, gimdos kaklelio ilgio ir priešlaikinio gimimo". Am J Obstet Gynecol. 2015 m.; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.adig.2015.05.019.
> Tuuli, M .; Normanas, S .; Odibo, A. et al. "Perinataliniai rezultatai moterims su subchorionine hematoma: sisteminga apžvalga ir metaanalizė". Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.