Progesterono vaidmuo ankstyvuoju nėštumu
Progesteronas yra hormonas, kuris natūraliai atsiranda žmogaus organizme. Per menstruacinį ciklą progesterono koncentracija kyla po ovuliacijos, kad padėtų kurti ir palaikyti gimdos gleivinę. Šis pamušalas yra tada, kai implantuojamas apvaisintas kiaušinis. Tada pamušalas augins kūdikį ankstyvoje nėštumo dalyje. Per pirmąjį trimestrą kiaušidės gamins progesteroną, kol placentos perims šią funkciją maždaug devinta ar dešimtoji nėštumo savaitė.
Kai žiūri į persileidimą , mes žinome, kad kai kurios moterys turi mažesnį progesterono lygį, o po to persileidžia. Kyla klausimas, ar mažai progesterono koncentracija sukėlė persileidimą, ar artimiausiu metu persileidimas sukelia mažą progesterono kiekį? Tai klausimas, į kurį ne visada lengva atsakyti. Nors mes bandome tai suprasti. Siekdami išvengti persileidimų, kai kurie gydytojai pradėjo vartoti progesterono papildus nėštumo metu daugeliui pacientų, kad išvengtų persileidimo. Toks drastiškas požiūris taip pat nėra geriausias būdas.
Ar progesteronas padeda išvengti persileidimo?
Tyrimai rodo, kad progesterono papildai nelabai padeda išvengti persileidimo vidutinio nėštumo metu, net jei yra perspėtas persileidimas . Yra įrodymų, kad progesterono papildai yra būtini nėštumui, kuris atsiranda dėl tam tikrų pagalbinių reprodukcinių technologijų (ART), pvz. , In vitro apvaisinimo (IVF) .
Taip pat gali būti naudinga moterims, kurios patyrė tris ar daugiau persileidimų .
Nesvarbu, ar nėra įrodymų, kad egzistuoja pavojus, bet nėra jokios naudos įrodymo ir jokios vidutinės moters saugumo įrodymų. Gydytojai ir moterys, kurios nusprendžia naudoti progesterono papildus, teigia, kad tai tiesiog padeda organizmui gaminti hormoną.
Jie tiki, kad progesterono papildų naudojimas yra mažai rizikuojamas ir gali būti tik naudinga. Tie, kurie yra susirūpinę ir nusprendžia nenaudoti priedų, nurodo, kad nėra įrodymų, kad jie dirba. Kai kurie gydytojai yra susirūpinę, kad progesterono vartojimas gali tiesiog atidėti persileidimą, kuris bet kuriuo atveju įvyks.
"Mano progesteronas buvo mažas, kai man buvo atliktas kraujo darbas. Kadangi aš turėjau ankstesnį persileidimą, gydytojas pasiūlė išbandyti progesterono žvakes", - paaiškina Carol. "Aš pradėjau dėmėti per dešimt savaičių, bet mano gimdos kaklelis buvo uždarytas. Neradome širdies plakimo ir kai aš nustojau vartoti žvakučių, aš pradėjau kraujavimą iš tiesų. Aš nesusidariau žvakių mano kitais nėštumais, nes jaučiuosi kaip tai tik klaidinga viltis ".
Kaip nustatytas progesteronas
Dažniausiai progesterono gydymas yra per makšties žvakutes. Paprastai tai yra gydymas kartą per dieną. Jūs tiesiog nusiplaukite rankas ir išardykite žvakidę. Tada įkiškite žvakučių į makštį. Kai kurie gydytojai rekomenduoja prailginti trisdešimt šešiasdešimt minučių, kiti sako, kad ją reikia įdėti prieš pat lovą. Vykdykite instruktoriaus nurodymus. Praktiniu lygiu dėvėkite megztinį arba pėdkelnių pamušalą, kad sugautumėte bet kokį išsikraustymą dėl vaisto.
Kartais šiam vaistui reikės specialios saugyklos, kad jo negalima pažeminti. Būtinai paklauskite vaistininko, kaip geriausiai saugoti vaistą, kad užtikrintumėte, jog jis išlieka stiprus. Kai kurie teikėjai siūlo jas šaldyti, o kiti sako, kad tamsi, sausa aplinka nuo šilumos yra gerai. (Pagalvokite apie tai kaip spintelę netoli viryklės ar stalčiaus.)
Progesterono tyrimų ateitis
Yra raginimas atlikti daugiau tyrimų, nes tiek moterys, tiek tos, kurios jas rūpinasi, siekia išvengti persileidimo nėštumo metu. Galų gale turėsite nuoširdžiai diskutuoti su savo gydytoju arba akušeres, kad galėtumėte tinkamai atsižvelgti į nėštumą.
Kartu galite priimti sprendimą, tinkamą jums ir jūsų priežiūrai.
> Šaltiniai:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestagenas, skirtas išvengti persileidimo. "Cochrane" sisteminių apžvalgų duomenų bazė 2008, 2 numeris. Art. Ne.: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestagenas gydant perspėjimą dėl persileidimo. Koordinuojanti sisteminių peržiūrų duomenų bazė 2011, 3 numeris. Art. Ne.: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3