Nėštumo praradimo priežastys ir rizikos veiksniai

Pralaimėjimo priežasčių apžvalga

Po persileidimo galite klausti, ar jūs padarėte kažką negerai pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Dauguma laiko, atsakymas į jūsų klausimą yra ne. Dauguma persileidimų įvyko dėl priežasčių, kurių negalite kontroliuoti. Paprastai tai yra atskiras atvejis, nors kai kurios moterys gali patirti pasikartojančius persileidimus.

Tačiau tam tikros pagrindinės medicininės ir ginekologinės sąlygos ir / arba pasirinkimas gyvenimo būdo gali padidinti jūsų persileidimo riziką.

Chromosominiai anomalijos

Chromosominiai anomalijos besivystančiame vaisiuje yra apie 50 proc. Persileidimų iki 13 nėštumo savaitės ir apie 24 proc. Persileidimų nuo 13 iki 27 nėštumo savaičių. Chromosomų anomalija gali būti struktūrinių pokyčių ar chromosomų skaičiaus pokytis. Chromosomų anomalijos, apsunkinančios nėštumą, rizika didėja priklausomai nuo amžiaus.

Įgimtos nukrypimai

Įgimti anomalijos yra gimdymo defektai, atsirandantys, kai kūno dalis augančio vaisiaus vystosi nepakankamai. Aplinkos veiksniai, tokie kaip infekcijos ar toksinų poveikis, taip pat genetiniai veiksniai, gali sukelti įgimtus sutrikimus.

Nutukimas

Nutukimas apibrėžiamas kaip KMI didesnis nei 30, ir mes visi žinome, kad nutukimas yra rimta sveikatos problema. Tačiau nutukimas nėštumo metu taip pat gali padidinti jūsų su nėštumu susijusių komplikacijų riziką, įskaitant gimdymą ir persileidimą. Tyrimai parodė, kad persileidimas dažniau pasitaiko nutukusių moterų nei moterys, kurių amžius atitinka normalų KMI.

Jei jūsų KMI yra daugiau nei 30 metų, svorio netekimas prieš pastojant gali sumažinti jūsų riziką.

Diabetas

Moterims, turinčioms priešlaikinį diabetą, visais nėštumo laikotarpiais yra padidėjusi komplikacijų rizika. Šios komplikacijos apima tam tikrų gimdymo defektų ir persileidimo padidėjimą. Kuo geriau glikemiją kontroliuojate, kai tik jūs įsivaizduosite, tuo mažesnė tikimybė, kad anksti pasieksite nėštumo laikotarpį arba esate sunkus gimdymo defektas. Jei sergate cukriniu diabetu ir ketinate pastoti, pirmiausia įsitikinkite, kad diabetas yra gerai kontroliuojamas. Geriausia, jei planuojate nėštumą, jūsų hemoglobinas A1C turėtų būti šešis procentus ar mažiau.

Infekcija

Sergant nėštumo metu galite būti labai įtemptas. Geros naujienos yra tai, kad dažniausiai pasitaikančios infekcijos nėštumo metu padidina jūsų persileidimo riziką. Tačiau yra tam tikrų infekcijų, tokių kaip listerijos, kurios gali sukelti persileidimą.

Autoimuniniai sutrikimai

Autoimuniniai sutrikimai yra būklės, kai jūsų imuninė sistema blogai veikia ir pradeda atakuoti savo audinius.

Autoimuniniai sutrikimai būdingi reprodukcinėms moterims. Antifosfolipidinių antikūnų sindromas ir Hashimoto tiroiditas yra du autoimuninių sutrikimų pavyzdžiai, kurie gali padidinti persileidimo riziką.

Gimdos fibrozė

Moterų fibrozės yra gerybiniai lygieji raumenų navikai, kurie gali išsivystyti sienoje, ant paviršiaus arba gimdos gleivinėje. Fibroids yra gana paplitusi reprodukcinėse moterims, ir jei yra fibroids, gali būti nesudėtingas nėštumas. Tačiau plataus masto fibroidai arba fibroidiniai vaistai, iškraipantys gimdos ertmę, gali padidinti persileidimo riziką.

Gimdos pertvara / gimdos adhezijos

Pirmosiomis nėštumo dienomis embrionas pritvirtinamas prie gimdos gleivinės arba jūsų endometriumo ir pradeda augti. Sąlyga, trukdanti gimdos gleivinei arba gimdos ertmei, gali padidinti jūsų persileidimo riziką. Gimdos pertvara yra vystymosi sutrikimai gimdoje, o gimdos susitraukimai yra rando audinio tipas, kuris gali atsirasti po operacijos ar infekcijos.

Abi šios sąlygos trikdo gimdos ertmės formą ir endometriumo apimtį ir gali padidinti jūsų persileidimo riziką.

Nepakankama gimdos kaklelio dalis

Jūsų gimda išauga per nėštumo mėnesius, kad atitiktų augantį vaisius. Jūsų gimdos kaklelio darbas maždaug devynis mėnesius palaiko besivystančią vaisius gimdos srityje. Kartais gimdos kaklelis pradeda išsiplėsti ar atidaryti anksčiau, nei turėtų. Jei tai įvyksta antrąjį trimestrą, paprastai nuo 13 iki 24 savaičių, jūs tikriausiai turite nekompetentingą gimdos kaklelį . Jūsų gydytojas gali pasiūlyti cerclage kitame nėštumo trimestre, kad sumažėtų jūsų persileidimo rizika.

Rūkymas

Yra mažai abejonių, kad cigarečių rūkymas yra blogas jūsų sveikatai. Visuotinai pripažįstama, kad rūkymas padidina persileidimo riziką, nors kai kuriuose tyrimuose nepavyko parodyti padidėjusios rizikos. Tai sakant, jei planuojate nėštumą, turėtumėte stengtis nustoti rūkyti, nes ji yra susijusi su kitomis nėštumo komplikacijomis, be persileidimo.

Medžiagos piktnaudžiavimas

Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis nėštumo metu yra susijęs su daugybe komplikacijų ir galimų vaisingo nėštumo bei naujagimių rezultatų. Kaip rūkymas, alkoholio vartojimas nėštumo metu yra prieštaringų įrodymų, kad jo vaidmuo sukelia konkrečius persileidimus. Tačiau kadangi jis yra toks potencialiai žalingas besivystančiam vaisiui, rekomenduojama nėštumo metu vartoti alkoholio. Tas pats pasakytina ir apie visus neteisėtus narkotikus, įskaitant (bet neapsiribojant) kokainą, heroiną ir marihuaną.

Per daug kofeino

Svarbu pasakyti, kad kofeinas, vartojant saikingai, yra saugus nėštumo metu. Yra įrodymų, leidžiančių manyti, kad per didelis kofeino vartojimas gali padidinti jūsų persileidimo riziką. Gera taisyklė, leidžianti sekti, kai esate nėščia ar bandote pastoti, yra apriboti kofeino suvartojimą iki mažesnės kaip 200 mg per dieną, tai yra maždaug du puodeliai kavos.

Iš "Verywell" žodis

Dėl persileidimo labai sutrikdoma. Tačiau svarbu prisiminti, kad persileidimas nėra jūsų kaltė ir dažniausiai tai yra atskiras atvejis. Tai reiškia, kad jums labiau tikėtina, kad sėkmingas nėštumas, o ne kitas persileidimas, kitą kartą jums įsivaizduos.

Tačiau, jei jums buvo persileidimas ar planuojate pastoti, svarbu nustatyti, ar turite kokių nors sąlygų, dėl kurių padidėja jūsų persileidimo rizika. Padaryti gyvenimo būdo pokyčius ir pasikalbėti su savo gydytoju apie jūsų sveikatą gali labai sumažinti jūsų persileidimo riziką.

> Šaltiniai:

> Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. (2015 m.). ACOG praktikos biuletenis Nr.150: ankstyvos nėštumo praradimas. Obstet ginekologija. 125 (5) 258-67.

> Michels, T. (2007). Antrojo nėštumo trimestro žūtis. Amerikos šeimos gydytojas, 76 (9), 1341-46.