Kai jums reikia chirurgijos nėščioms
Sprendimas atlikti operaciją nėštumo metu gali būti sudėtingas. Yra du pacientai, kurie turi apsvarstyti (ar dar daugiau, jei moteris yra nėščia kartotiniais), o ne viena, o procedūros rizika - apskritai - yra didesnė nei tada, kai pacientas nėra nėščia.
Pasirenkamas procedūras, tokias kaip plastikinė chirurgija, nėštumo metu neatliekama.
Daugelis ligoninių prieš nėštumo pradžią atlieka visų vaisingo amžiaus moterų nėštumo testus, kad pacientas, kuris nežinotų, kad yra nėščia, turi operaciją.
Daugeliu atvejų operacijos nėštumo metu, kai tik įmanoma, vengiama, kad sumažintų komplikacijas tiek vaisiui, tiek motinai. Daugeliu atvejų, jei nėščia moteris nusprendžia atlikti operaciją, tai yra tai, kad motinos gyvenimas yra be baimės be operacijos. Pavyzdžiui, jei motina vystosi apendicitu, chirurgija bus atliekama, nes plyšimo priedas gali būti didesnis nei apendektomijos pavojus. Rhinoplasty (nosies darbas) nebūtų atliekamas.
Žmogaus vaisius labiausiai pažeidžiamas dėl žalos, kurią sukelia gydymas per pirmąjį trimestrą, ypač per pirmąsias aštuonias nėštumo savaites. Per šį laikotarpį chirurgija vengiama, kai tik įmanoma, ir, jei reikia, gali būti atidėta iki antrojo trimestro.
Kodėl chirurgija išvengiama nėštumo metu?
Yra keletas priežasčių, dėl kurių nėštumo metu galima išvengti chirurgijos. Nėščia moteris yra hypercoagulable, o tai reiškia, kad jos kraujas yra labiau linkęs krešėti, nei būdinga nėštumo metu. Šis krešėjimo pasikeitimas padeda užkirsti kelią moteriai kraujo pertekliui per gimdymą, tačiau padidina kraujo krešulių susidarymo riziką operacijos metu ar po jo.
Moterims, kurioms nėštumas yra 20 ar daugiau savaičių, komplikacija, vadinama aortokaveliu ir venokvalo suspaudimu, taip pat gali būti problema. Tai atsitinka, kai moterys yra gulinčios ant nugaros, o vaisiaus svoris riboja kraujotaką per pagrindinius kraujagysles. Jei to išvengiate, kai tik įmanoma, naudojamos alternatyvios pozicijos, kurios pacientui neleidžia pastoti ant nugaros.
Be to, kai nėščia moteris gauna bendrą anesteziją, vaisius taip pat gauna anesteziją. Dėl šios priežasties, kai tinkama, vietoj bendrosios anestezijos vartojama vietinė arba vietinė anestezija.
Ką apie C-sekcijas?
Paprastai nėščioms moterims C-sekcija (Cezario pjūvis) yra laikoma saugia tiek motinai, tiek vaisiui; tačiau, išskyrus C-sekciją, operacijos paprastai numatomos 6-8 savaites po gimdymo. Viena iš šio standarto išimčių yra kiaušialąsčių perrišimo procedūra, kuri gali būti derinama su C-sekcijos pristatymu.
Daugiau apsvarstyti prieš pradedant chirurgiją
Prieš operaciją nėštumo metu reikia apsvarstyti keletą dalykų, įskaitant šiuos dalykus:
- Ar chirurgija yra būtina?
- Kokia yra rizika, kad neturėsite operacijos?
- Ar motina išgyvens be operacijos?
- Ar vaikas išgyvens be operacijos?
- Ar vaikas išgyvens procedūrą?
- Ar procedūros rizika yra didesnė už procedūros privalumus?
- Ar chirurgija gali būti atidėta tol, kol po gimdymo nekenkia motinai ar vaisiui?
- Ar anestezijos pavojus gali būti sumažintas dėl regioninės anestezijos vietoj bendrosios anestezijos?
- Ar galima sumažinti vaistų kiekį prieš procedūrą, jo metu ir po jo, siekiant sumažinti riziką?
- Ar operaciją galima atidėti tol, kol antrasis trimestras pradeda mažinti riziką vaisiui?
Apsauga chirurgijos metu nėščioms
Visada yra pavojus, kad vaisingo amžiaus moteris gali būti nėščia, kai yra atliekama operacija.
Jei turite operaciją ir esate seksualiai aktyvi, prieš operaciją svarbu atlikti nėštumo testą. Daugumoje įrenginių nėštumo testas yra įprastų bandymų dalis prieš pradedant procedūrą; tačiau galite prašyti atlikti nėštumo testą, jei tai nėra įprasta paciento priežiūros dalis.
"VeryWell" žodis:
Nors operacija nėštumo metu nėra ideali situacija, nes tai paprastai reiškia, kad būsimoji motina turi rimtą sveikatos problemą. Tuo remdamasis, visiškai sėkmingai atliekama chirurginė operacija, kurios rezultatas yra geras chirurginis rezultatas ir sveika motina bei sveikas vaikas. Jei įmanoma, visada patartina vengti operacijos nėštumo metu, tačiau dauguma nėščių moterų atliekamų procedūrų yra sėkmingos.
> Šaltinis:
> Anesteziologinė chirurginė operacija nėštumo metu. Tęstinis mokymas anestezijoje, ypatingos svarbos globos ir skausmo. Pasiekta 2013 m. Gegužės mėn. Http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full