Netgi nedideli kūdikiai, kuriems yra padidėjusi rizika
Žaizda yra geriausia vieta auginti jūsų kūdikį. Tačiau apie 10 proc. Moterų patiria priešlaikinį darbą ir daugelis iš šių moterų gimdys nepilnaverčius kūdikius. Kuo anksčiau yra jūsų kūdikis, tuo daugiau komplikacijų ir galimų ilgalaikių padarinių.
Kiek ilgai yra vidutinė nėštumas?
Vidutinis nėštumas trunka apie 40 savaičių, o kai kurie tyrimai rodo, kad nėštumo trukmė iš tiesų buvo ilgesnė.
Terminas "nėštumas" yra 37 savaičių nėštumas. Kūdikiai, gimę jau 22 savaites, išgyvena tinkamą medicininę priežiūrą ir hospitalizavimą.
Kuo ilgiau kūdikis lieka gimdoje, tuo didesnės jo galimybės išgyventi ir sumažinti gimdymo komplikacijas.
Nedaug ankstyvos rizikos kūdikiai, per daug
Nors buvo visuotinai pripažinta, kad kūdikiai, gimę šiek tiek anksčiau, nėra tokio paties pavojaus, naujoji informacija sako, kad tai tiesiog nėra tiesa.
Netgi truputį ankstyvų kūdikių, kurių nėštumas yra 34-36 savaites, padidėjusi tam tikrų komplikacijų po gimdymo rizika. Per pirmuosius metus šie vaikai kenčia nuo 2-3 mėnesių iki kūdikių mirtingumo, o 32-33 savaičių gimę kūdikiai per pirmuosius metus išaugo šešis kartus.
Tyrimas, paskelbtas Amerikos medicinos asociacijos žurnale, iš tikrųjų reiškia, kad šie šiek tiek anksčiau neišnešioti kūdikiai, ypač patogumo, sukelia indukciją , dėl to kyla abejonių dėl naudos ir ankstyvos indukcijos arba įprastinės cezario pogrupio rizikos.
Steroidų injekcija vaisiaus plaučių vystymuisi
Kortikosteroidų injekcija vaisiaus plaučių vystymuisi yra vienas iš geriausių vaisiaus vaisiaus pažangos. Nuo 1994 m. Nacionaliniai sveikatos institutai ir kitos profesinės organizacijos skatino jų naudojimą skatinant vaisiaus plaučių vystymąsi motinos, kurioms gresia išankstinis gimdymas ar gimdymas.
Betametazonas ir deksametazonas yra du dažniausiai naudojami steroidai. Vidutinis protokolas buvo skirtas intramuskuliarinėms injekcijoms (IM) per 24 valandas. Kai kurie specialistai taip pat nusprendžia nuolat kartoti dozes kas savaitę iki gimimo. Injekcijos turėjo būti skirtos 24-48 valandoms iki gimimo, kad būtų užtikrintas didžiausias poveikis. Jie taip pat geriausiai buvo naudojami nuo 24 iki 34 nėštumo savaitės.
Steroidų naudojimas buvo naudingas plaučių vystymuisi ankstyvuose kūdikiams, siekiant sumažinti kvėpavimo distreso sindromo (RDS) riziką, taip pat sumažinti intrakranijinių hemoraginių ligų riziką ir kitas galimas naudą.
Vis dėlto naujausi tyrimai rodo, kad kelių dozių nauda yra abejotina, ypač atsižvelgiant į galimą riziką. Nurodydamas kelių dozių tyrimų "ribotą kokybę" ir galimus trūkumus, Nacionalinis sveikatos institutas paskelbė, kad vienos dozės buvo pakankamos norint pasiekti naudą.
Potencialūs šalutiniai šaltiniai daugeliui dozių gali būti:
- psichomotoriniai vėlavimai
- elgesio problemos
- poveikis naujagimių mirtingumui tarp vieno ir daugkartinių dozių vartojimo nėra žinomas
Atskirais Izraelio tyrimo duomenimis mokslininkai taip pat pastebėjo, kad steroidų vartojimas padidina motinos infekciją, todėl ribojančios dozės taip pat gali padėti išvengti šio šalutinio poveikio.