Ką tu turi žinoti
Daugelis nėštumų trunka maždaug 40 savaičių. Kūdikiai, gimę nuo 37 iki 42 nėštumo savaičių, laikomi pilnais. Kūdikiai, kurie gimė iki 37 nėštumo savaičių, yra anksčiau laiko.
Šiuo metu medicininiu požiūriu gyvybingumo apibrėžimas nustatytas 23 nėštumo savaitės metu. Daugelyje ligoninių tai yra medicininio įsikišimo taškas bandant išgelbėti gyvybę priešlaikį gimusį kūdikį.
Tačiau tai yra laisvas apibrėžimas, pagrįstas apibendrinimu ir atsižvelgiant į tai, kad datos gali būti išjungtos keliomis savaitėmis abiem kryptimis. Vaikams, kurie gimė 23 savaičių nėštumo metu arba anksčiau, paprastai reikės didelės medicininės intervencijos, įskaitant kvėpavimo takų palaikymą, invazines procedūras ir ilgą, o kartais ir sunkų buvimą naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje.
Ankstyvos gimimo statistikos
- 11,4 proc. Visų nėštumų baigia ankstyvą pasidavimą.
- Apie vien 450 000 kūdikių vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose gimsta per anksti, o visame pasaulyje gimsta 15 milijonų kūdikių - tai yra 1 iš 10!
- 80 ir procentai priešlaikinių gimdymų yra nenumatyti.
- Maždaug 45-50% priešlaikinių gimdymų yra idiopatiniai. (nežinoma)
- 30% yra susiję su išankstiniu membranų plyšimu. (PROM)
- 15-20% yra priskiriami medicinos reikmėms (pvz., Preeklampsija, plyšimas, IUGR) arba pasirenkamiems priešlaikiniams gimdymams.
"Priešlaikinio gimdymo įvykiai vis dar nėra visiškai suprantami, nors etiologija laikoma daugiafaktorine.
Vis dėlto neaišku, ar priešlaikiniai gimdymai atsiranda dėl kelių kelių sąveikos ar kiekvieno kelio savarankiško poveikio. Priežastys, susijusios su priešlaikiniu gimdymu, yra motinos ar vaisiaus sveikatos būklė, genetinė įtaka, poveikis aplinkai, nevaisingumo gydymas, elgesio ir socialiniai bei ekonominiai veiksniai, ir iatrogeninis (susijęs su medicininiu patikrinimu ar gydymu) priešlaikinis gimdymas. "(PSO)
Ar tu žinai?
- Per anksti gimstamumas Jungtinėse Amerikos Valstijose septintus metus iš eilės nukrito iki 11,4 proc. Visų gimimų 2013 m.
- Tai žemiausias lygis per 17 metų! Federalinės vyriausybės tikslas buvo sumažinti ankstyvų gimdymų skaičių nuo pradinio 12,7 proc. 2007 m. Iki 11,4 proc. Iki 2020 m. Nauji skaičiai rodo, kad šalis pasiekė tikslą prieš septynerius metus.
- JAV vis dar yra vienas iš didžiausių ankstyvųjų gimimų skaičiaus bet kurioje šaliai, turinčiai didelės išteklių
- Medicininės išlaidos kūdikiui gimdant anksti vidutiniškai siekia 54 000 JAV dolerių, palyginti su 4 000 JAV dolerių sveikiems ir pilnaverčiams naujagimiams.
- Priešlaikiniai gimstamumo rodikliai yra stipresni didesni tarp tam tikrų rasinių ir etninių grupių JAV, įskaitant juodas, indėnines ir ispaniškas moteris. Neapsaugotų moterų gimstamumas taip pat yra gerokai didesnis už šalies vidurkį (2013 m. - 19,8 proc.).
Procentas, pagrįstas nėštumo amžiumi (apytikslė)
- Daugiau nei 70 procentų ankstyvų kūdikių gimsta nuo 34 iki 36 savaičių nėštumo.
- 12 proc. Priešlaikinių kūdikių gimsta nuo 32 iki 33 savaičių nėštumo.
- 10 proc. Priešlaikinių kūdikių gimsta nuo 28 iki 32 savaičių nėštumo.
- 6 proc. Priešlaikinių kūdikių gimsta iki 28 nėštumo savaičių.
Išgyvenimo koeficientai (apytiksliai pagrįsti keliais veiksniais)
- Kūdikiai, gimę 23 savaites, turi 17 proc. Išgyvenimo galimybę.
- Kūdikiai, gimę po 24 savaičių, turi 39 proc. Išgyvenimo galimybę.
- Kūdikiai, gimę 25 savaites, turi 50 proc. Išgyvenimo galimybę.
- Kūdikiai, gimę 26 savaites, turi 80 proc. Galimybę išgyventi.
- Kūdikiai, gimę 27 savaites, turi 90 proc. Galimybę išgyventi.
- Kūdikiai, gimę nuo 28 iki 31 savaičių nėštumo, turi 90-95 proc. Galimybę išgyventi.
- Kūdikiai, gimę 32-33 savaičių, turi 95 proc. Tikimybę išgyventi.
- Dauguma kūdikių, gimę 34 savaites ar ilgiau, turi tokią pačią tikimybę, kad išgyvensime visą vaiką iki galo.
Išgyvenimo tikimybė didėja, nes nėštumas progresuoja. Kiekvieną savaitę kūdikis išlieka įsčiose, todėl kyla galimybė klestėti ir išgyventi.
Tačiau nėštumo amžius nėra vienintelis lemiamas veiksnys išgyvenamumui per anksti gimę kūdikiams. Keletas veiksnių vaidina svarbų vaidmenį, kaip vaikas darys, įskaitant vaiko gimimo svorį, nėštumo komplikacijas, tokias kaip placentos atsitraukimas, infekcija ir nesubrendusios plaučių vystymasis, pavadintas tik keliais. Laimei, medicininiai tyrimai ir pažanga padidino išgyvenimo tik mažiausio kūdikių tikimybę.
Rezultatų statistika (apytikslė)
Procentinė statistika, pagrįsta kūdikiais, gimę iki 26 nėštumo savaičių:
- Tie, kurie gali pasireikšti sunkia negalia, antrine, iki ankstyvos gimimo - 22%
- Tie, kurie gali išaugti vidutinio sunkumo negalia ar specialius poreikius nuo priešlaikinio gimdymo - 24%
- Tie, kurie gali sukurti lengvą negalią - 34%
- 20% visų gimusių 26 nėštumo savaičių metu ar anksčiau neturės ilgalaikio poveikio nuo jų ankstyvos gimimo.
Remiantis gestacinio amžiaus ir gimimo svoriu, priešlaikiniai kūdikiai yra laisvai suskirstyti į nustatytas lengvo, vidutinio sunkumo ir ekstremalių ankstyvumo klases:
Lengvas: kūdikiai, gimę nuo 33 iki 36 savaičių nėštumo metu, ir (arba) turi gimimo svorį nuo 1500 g iki 2000 g (3 svarai 5 oz ir 5 svarai 8 oz)
Vidutiniškai : kūdikiai, gimę nuo 28 iki 32 savaičių nėštumo, kurių gimimo svoris yra nuo 1000 g iki 1500 g (2 svarai 3 oz ir 3 svarai 5 oz)
Extreme : kūdikiai, gimę iki 28 nėštumo savaitės arba kurių gimimo svoris mažesnis nei 1000 g (2 svarai 3 oz)
- Vėlyvas priešlaikinis kūdikis, gimęs nuo 34 iki 37 nėštumo savaičių
- Preemie , gimę mažiau nei per 32 nėštumo savaičių
- "Micro-preemie" , gimusi mažiau nei 25 nėštumo savaitėmis
Nenuosekliai apibrėžta
Amerikos akušerių ir ginekologų kongresas (ACOG) ir Motinos ir vaisiaus medicinos draugija (SMFM) neseniai paskelbė, kad rekomenduoja vartoti etiketę "terminas" nėštumo metu pakeisti nauju nėštumo laikotarpiu.
Remiantis naujais pavadinimais, visas terminas prasidės nuo 39 savaičių iki 40 savaičių ir po 6 nėštumo dienas. Anksčiau nėštumas nuo 37 iki 42 savaičių buvo laikomas visišku.
Šis pakeitimas atspindi Nacionalinio vaikų sveikatos ir vystymosi instituto NICHD tyrimų duomenis apie 37 ir 38 nėštumo savaičių gimstančių kūdikių (anksčiau laikomų pilnais) vaisingumo rezultatus, palyginti su pacientais, kurie gimė po 39 savaičių.
Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad, lyginant su kūdikiais, gimusiomis 39 nėštumo savaitėmis ar vėliau, kūdikiai, gimę iki 39 savaičių, yra:
- Didesnė rizika patekti į Neonatalinės intensyviosios terapijos skyrių (NICU)
- 20% didesnė komplikacijų rizika, įskaitant kvėpavimo, šėrimo ir temperatūros problemas; sepsis (sunki kraujo infekcija); ir smegenų paralyžius
- 5% dažniau būna intelekto ar vystymosi negalios
- Per 50% didesnę mirties riziką per pirmuosius gyvenimo metus
Moterims, kurios tiekia 39 ar daugiau savaičių nėštumo, paprastai yra geresnių rezultatų nei motinoms, kurios tiekia iki 39 savaičių.
Naujos kategorijos , apibrėžtos NICHD:
- Ankstyvasis laikotarpis: nuo 37 savaičių iki 38 savaičių ir 6 dienų
- Pilnas terminas: nuo 39 savaičių iki 40 savaičių ir 6 dienų
- Vėlyvasis laikotarpis: nuo 41 savaitės iki 41 savaičių ir 6 dienų
- Pasibaigus terminui: 42 savaites ir ilgiau
Vakar ir šiandien žinomi premjeros
- Napoleonas Bonaparte: gimęs 1769 m. Buvo vienas iš didžiausių karo vadovų istorijoje. Jo maža statula yra pastebima dėl jo priešlaikinio gimimo.
- Viktoras Hugo : puikus prancūzų romanistas, labiausiai žinomas kuriantis "Les Miserable", buvo premjera, gimusi 1802 metais
- Markas Tvenas: atliktas amerikiečių rašytojas, gimęs 1835 m., Gimęs 2 mėnesius per anksti.
- Sidnėjus Poitieris: apdovanojimų aktorius, kino režisierius ir aktyvistas.
- Winstonas Čerčilis . Didžiosios Britanijos politikas ir valstybės vadovas, gimęs 1874 m. Per ankstyvas 2 mėnesius.
- Albertas Einšteinas : gimė per anksti Vokietijoje 1879 m. Kovo mėnesį. Einšteinas patyrė mažą pradžią tuo metu, kai neonatologija beveik nebuvo, ir padarė puikių pasiekimų matematikos ir mokslo srityse.
- Ana Pavlova : gimė 2 mėnesiai anksčiau nei 1881 m. Ir išaugo, kad taptų vienu iš garsiausių pasaulyje balerinų.
- Patrick Bouvier Kennedy : 3-asis Jacqueline ir John F. Kennedy vaikas gimė 34 savaites ir mirė 2 dienų amžiaus dėl Hyaline membranos ligos, taip pat žinomas kaip kvėpavimo distreso sindromas arba RDS. RDS yra viena iš dažniausiai pasitaikančių nepastovumo komplikacijų. Pirmosios šeimos kūdikio praradimas giliai paskatino tautą ir paskatino viešuosius ir privačius išteklius panaudoti medicininiams tyrimams, dėl kurių kūdikiams, kurie gimė nesubrendusiais plaučiais, buvo naudojamas paviršinio aktyvumo pavojus.
- Stevie Wonder : garsus amerikiečių dainininkas, gimęs 1950 m., Ir buvo vienas iš daugybės ankstyvų kūdikių, gimęs 40-50 m., Kuriuos paveikė būklė, vadinama Nepilnamečių retinopatija (ROP), dėl kurios jis prarado regėjimą kaip kūdikis. Šiandien medicinos pažanga ženkliai sumažino ROP riziką per anksti gimę kūdikiams.
- Isaakas Newtonas : mokslininkas ir išradėjas, kurie aprašė gravitacijos įstatymus. Pasak jo motinos, 1643 m. Gimė, pakankamai maži, kad tilptų į kvarcinį puodelį.
- Čarlzas Darvinas: angliškas natūralistas ir mokslininkas - biologinės evoliucijos teorijos kūrėjas.
- Pablo Picasso: menininkas ir ispanų tapytojas - garsus skulptorius, grafikas, keramikas.
- Michael J. Fox: Kanadoje gimęs aktorius, autorius, prodiuseris ir aktyvistas.
- Wayne Brady : amerikiečių aktorius, dainininkė, komikas ir televizija; gimęs 3 mėnesius per anksti.
- "Phillip Phillips": muzikantas ir "American Idol" nugalėtojas 2012. Gimęs per anksti 1990 m. Ir beveik nepadarė. Jis kovojo su virškinimo problemomis ir sako, kad jis yra nacio nugalėtojas.
Dabartiniai įrašai
Kai kurios žinomos premjeros yra žinomos tik pasauliui dėl jų ankstyvojo gimimo:
- Manoma, kad Rumaisa Rahmanas, gimusio 2004 m. Rugsėjo mėn. 25 savaičių nėštumo metu Čikagos ligoninėje, laikomas mažiausiu pasaulyje išlikusiu kūdikiu, kuris sveria 244 gramus arba 8,6 uncijos.
- James Elgin Gill, gimęs 1987 m. Gegužės mėn. Otavoje, Kanadoje, buvo anksčiausiai ankstyvas vaikas pasaulyje. Jis buvo 128 dienos per anksti 21 savaime ir 5 dienų nėštumo metu. Džeimsas sveria 644g arba 1lb 6oz. Jis išgyveno ir pranešė, kad jis yra sveikas savo viduryje 20-ųjų.
- Amilija Taylor taip pat buvo minima kaip labiausiai priešlaikinis kūdikis. Gimė 2006 m. Spalio mėn. Majamyje Floridoje 21 savaites ir 6 nėštumo dienomis. Gimusi, ji buvo 9 cm ilgio ir sveriama 233 g arba 10 uncijų.
Yra tik du būdai gyventi. Vienas toks, tarsi niekas nebūtų stebuklas. Kitas yra tas, kad viskas yra stebuklas ". - Albertas Einšteinas
> Nuorodos
> Priešlaikinio gimdymo poveikis visuomenei | Kovo mėn. Dimesas. (nd). Gauta iš http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx
> Kovo mėn. Dimesas. (nd). Gauta iš http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf.
> PeriStats | Kovo mėn. Dimesas. (nd). Gauta iš http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx
> Priešlaikine gimdymo statistika | Statistikos smegenys. (nd). Gauta iš http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/
> Gimdymas iki gimimo: veiksniai, pasekmės ir geografinė variacija - priešlaikinis gimimas - knygų lentynas NCBI. (nd). Gauta iš http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/
> PRETERMOS GYVENIMAS, KAIP VIETOS SVEIKATOS INICIATYVA. (nd). Gauta iš http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/
> Produktai - Duomenys apibendrinta - numeris 39 - 2010 m. Gegužės mėn. (Antrais). Gauta iš http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm
> Statistika apie priešlaikinį gimimą - RightDiagnosis.com. (nd). Gauta iš http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm
> PSO | Priešlaikinis gimimas. (nd). Gauta iš http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/