Prietaisai, naudojami nesubrendusiems, plaučių vystymuisi
Kvėpavimo sutrikimai yra viena iš labiausiai paplitusių sveikatos problemų priešlaikiniams kūdikiams . Laimei, technologijos pasiekimai leido daugeliui priešlaikinių kūdikių pasiekti visišką sveikatą, naudojant naujagimių intensyviosios terapijos skyrių (NICU) kvėpavimo palaikymo sistemas.
Priešlaikinio kūdikio kvėpavimo sutrikimų priežastys
Priešlaikiniams kūdikiams kyla kvėpavimo sutrikimų, nes jų plaučiuose nėra galimybės visiškai pasiekti gimdoje.
Dėl to jie gali patirti bet kokį komplikacijų, atsiradusių dėl nesubrendusios kvėpavimo sistemos, skaičių.
Tarp dažniausiai pasitaikančių būklių:
- Kvėpavimo distreso sindromas (RDS) yra sutrikimas, kurį sukelia paviršinio aktyvumo medžiagos trūkumas plaučiuose. Tai medžiagos, leidžiančios plaučių raumenims sklandžiai plėsti ir sutalpinti. Be to, kvėpavimas tampa sutrikęs.
- Broncho-plaučių displazija, lėtinė plaučių liga, dažniausiai pasireiškia prieškaluose, kurie gimsta mažiau nei 2,2 svaro (vieno kilogramo). Tai gali sukelti ilgalaikis deguonies naudojimas ir mechaninis kvėpavimas.
- Apnėja yra būklė, pasireiškianti ilgesniais kvėpavimo pauzais, dėl kurių atsiranda nenormalus širdies ritmo sulėtėjimas (bradikardija). Apniją dažniausiai sukelia nesubrendimas smegenų dalyje, kontroliuojančioje netyčinį kvėpavimą.
Susidūrę su šiomis įprastomis kvėpavimo ligomis, NICU yra apmokyti ir pasiruošę suteikti kvėpavimo organų pagalbą priešlaikinius kūdikius, kol jie gali visiškai kvėpuoti patys.
Kvėpuojančių nepakankamų kūdikių paramos tipai
NICU gali įsigyti daug skirtingų kvėpavimo priemonių rūšių, priklausomai nuo to, kokio dydžio pagalba kūdikiui reikia. Tarp jų:
- Nosies kanulė yra viena iš mažiausiai invazinių kvėpavimo priemonių formų. Nosies kaniulė yra plonas plastikinis vamzdelis, kuris deguonį tiesiogiai tiekia į šnerves. Šios rūšies sistema yra nurodyta kūdikiams, kurie gali kvėpuoti patys, bet turi papildomą oro srautą, kad plaučiai būtų atidaryti arba išlaikytų nuoseklų deguonies kiekį kraujyje.
- Nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP) - tai kvėpavimo takų tipas, kuris per kaukę ar nosies kanulę perdega nuolatinį oro srovę į kūdikio plaučius. Pagrindinis CPAP terapijos tikslas yra išlaikyti per anksti plaučius tinkamai pripūsti. Nors oro slėgis yra didesnis už standartinę nosies kančią, CPAP naudojamas tik kūdikiams, kurie gali kvėpuoti patys
- Mechaninė ventiliacija naudojama ankstyviems kūdikiams, kurie pernelyg silpni kvėpuoti patys. Ventiliatorius pateikia deguonies ir oro mišinį, kuris pumpuojamas per vamzdelį į voką ir ištraukiamas, pakartojamas natūralus kvėpavimo būdas. Su dauguma mechaninių ventiliatorių, kūdikiai vis dar gali kvėpuoti savarankiškai.
Norėdami išvengti RDS , gydytojai paprastai teikia steroidus, tokius kaip betametazonas, moterims priešlaikiniam gimdymui. Vaistas, jei jis skiriamas prieš pristatymą, gali pagreitinti paviršinio aktyvumo medžiagos gamybą ir padėti brandinti kūdikio plaučius. Paviršinio aktyvumo medžiaga taip pat gali būti skiriama kūdikiui po gimimo.
Nors priešlaikiniams kūdikiams, kuriems trūksta paviršinio aktyvumo, dažniausiai reikia ventiliatoriaus, paviršinio aktyvumo medžiaga labai sumažina laiko, reikalingo kvėpavimui.
> Šaltinis
- > Gargas, S .; Sinha, S. "Neinvazinis v ÷ dinimas nepasituriniuose kūdikiams: remiantis įrodymais ar įpročiais." Klinikinės neonatologijos leidinys. 2013; 2 (4): 155-159.