Ar tai kūdikis ar mergaitė?
Kai gimsta kūdikis, mes tikimės išgirsti: "tai berniukas" arba "tai mergina". Kai to negalima padaryti, tai kelia dilemą abiem tėvams ir medicinos personalui.
Vaisiaus vystymasis ir genitalijų anomalija
Dėl vaisiaus vystymosi sudėtingumo viskas gali ir kartais klysta. Yra daug skirtingų genitalijų anomalijų tipų. Vyrai gali gimti su nepakankamomis sėklidėmis (sėklidėmis, vis dar esančiais dubens viduje), tačiau su moteriškomis lyties organais; būklė vadinama vyrų pseudohermafroditizmu.
Kūdikiai gali turėti kiaušidžių ir sėklidžių, taip pat dviprasmiškai atrodančių genitalijų, ir tai yra vadinama hermaproditizmu.
Lyties pasirinkimas
Kūdikiai, gimę mikropenija, iki šiol buvo moterys. Labai mažas varpelis buvo amputai ir kūdikis augo kaip mergaitė.
Gali būti, kad tokio gydymo būdas tapo pasirenkamu gydymu dėl "John Money" gydytojo darbo ir laipsnio. Dr. Money ir jo kolegos dirbo su seksualiai neaiškiais kūdikiais John Hopkins medicinos centre nuo maždaug 1950-ųjų vidurio iki neseniai. Paprastai darbas buvo labai vertinamas, o "Dr. Money" vadovavo medicinos srityje, kuris buvo ir išlieka labai ginčytinas. Toks gydymas turi būti įtrauktas į socialinį ir kultūrinį laiko kontekstą.
Pagrindiniai sprendimų priėmimo momentai
- Po gimimo žmonės yra psichologiškai neutralūs, todėl, jei juos gydytų ir socializuotų kaip vyriškus, vaikas augs kaip vyras.
- Psichosksualumo vystymasis yra susijęs su išorine lyties organų išvaizda, taigi, jei žiūrėsite žemyn ir pamatysite varpą, jūs augsite kaip berniukas.
- Jei seksas gali būti nuspręsta kuo greičiau arba daugiausiai nuo 18 mėnesių iki 2 metų, tai bus optimali sėkmė. Kalba taip pat buvo laikoma svarbiu veiksniu. Taigi, kai vaikas supranta kalbą, jie supranta, kokia lytis jie yra.
- Tėvai turi tikėti pasirinkta lytimi ir gydytojo darbas yra skatinti lyties tikrumą. Manoma, kad abejonių kyla trauminių problemų tiek tėvams, tiek kūdikiui.
Nevienodi seksualiniai organai
Ar moteris gali tapti vyru paprasčiausiai dėl padidėjusio ar dviprasmiško faluzo chirurginio stiprinimo? Atsakymas yra tas, kad operacija dažnai gali sukelti išorinius lytinius organus atrodyti tiek vyriškos, tiek moteriškos lyties organuose. Hormonus galima vartoti per pirmuosius kelis gyvenimo mėnesius ir vėl lytiniu laikotarpiu, kad būtų lengviau suderinti lytinius santykius. Tai gali veikti tiek, kiek viskas vyksta sklandžiai, ty
- jei hormonai toleruojami gerai ir atlieka savo darbą
- jei tėvai tiki seksu, kurį jiems suteikia kūdikis
- seksualinis požiūris, individas mano, kad jie yra jiems paskirta lytis.
Tuo metu ir nesant suprantamų alternatyvų, šis požiūris apskritai buvo laikomas geriausia alternatyva.
Intersex gydymo istorija (dviprasmiška genitalija)
"Intersex" gydymą stipriai įtakojo atvejo studija berniukui, kurio varpą netyčia amputavo apipjaustymo metu; vadinamoji John / Joan byla. Jo vėlesnis gydymas po kastracijos dvejų metų amžiaus buvo moterų hormonų brendimo laikotarpiu, kuris leido augti krūtinę.
Jo socializacija kaip mergaitė daugelį metų buvo manoma, kad ji buvo sėkminga ir todėl vadovavo kitų atvejų nagrinėjimui. Tačiau jis atmetė savo lyties pakeitimą ir savo vėlyvoje paauglystėje grįžo gyventi vyru.
Ar yra trečioji seksas - "Intersex"?
Visai neseniai diskusijos dėl lyčių paskyrimo perėjo į naujus dalykus. Tai ateina tuo metu, kai visuomenė labiau linkusi pripažinti seksualumą sudėtingesniu nei tik vyriška ar moteriška. Svarbiausia, žmonės, kurie turi interseks patirtį, randa balsą, kuris tampa vis įtakingesnis.
Kai kurie iš jų teigia, kad visuomenė neturi kištis į natūraliai pasitaikančius reiškinius ir kad atsakymas yra pripažinti, kad iš tiesų yra trečioji lytis.
Teisė nuspręsti savo seksą
Šiuo metu vienas iš pagrindinių klausimų yra sutelktas į asmens teisę spręsti. Kyla klausimas, ar chirurginiai pokyčiai turi būti daromi, kol žmonės gali nuspręsti dėl savęs, ar yra psichologinės žalos galimybė, kad ankstyvas įsikišimas yra labiausiai humaniškas būdas tęsti?
> Šaltiniai:
> Milton Diamond (1997) Seksualinė tapatybė ir seksualinė orientacija vaikams, sergantiems traumos ar dviprasmiškos lyties organais. Seksualinių tyrimų žurnalas, t. 34, 1997
> Milton Diamond, Ph.D. ir H. Keith Sigmundson, MD (1997) INTERSEKUALUMO VALDYMAS: Gairės, kaip elgtis su dviprasmiškomis lytinių organų asmenimis. Pediatrijos ir paauglių medicinos archyvas, tomas 151: puslapiai 1046-1050,
> Suzanne J. Kessler (1990). Medicininė lyties būklė: interseksinių kūdikių atvejų valdymas. Ženklai, t. 16, Nr. 1, nuo kietojo disko iki programinės įrangos: lytis, kompiuteriai ir skirtumas (ruduo, 1990 m.), P. 3-26
> Konsensuso pareiškimo dėl interseksinių sutrikimų ir jų valdymo santrauka. Christopher P. Houk, MD, PhDAa, Ieuan A. Hughes, FMedSci, FRCPCHb, c, S. Faisal Ahmed, FRCPCHd, Peter A. Lee, MD, PhDe, c ir Tarptautinio Intersex konsensuso konferencijos dalyvių rašymo komitetas. PEDIATRICS Vol. 118 Nr. 2006 m. Rugpjūčio 2 d., P. 753-757 (doi: 10.1542 / peds.2006-0737)