Po to, kai kūdikis ateina, daugelis naujų tėvų tiesiog atleidžiami nuo to, kad jie juos gavo. Tačiau motinos gali būti nepasirengusios susidurti su vienu iš didžiausių galimų iššūkių - kaip valdyti po gimdymo depresiją ir (arba) po gimdymo nerimą.
Rizikos veiksniai
Po gimdymo depresijos ar nerimo rizikos veiksniai yra šie:
- Prenatalinė ar ankstesnė depresija
- Gyvenimo stresas
- Socialinės paramos trūkumas
- Šeimos nepasitenkinimas
- Nepageidaujamas nėštumas
- Seksualinės prievartos istorija
- Trauminė gimimo patirtis
- Dideli gimimo / tėvystės lūkesčiai
- Fizinės problemos su kūdikiu
- Problemos su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais
Kai kurios rūšies depresija po gimimo yra bendra
Vaiko gimimo klasės dažnai apriboja vaiko gimimo aptarimą motinos fiziniam atsigavimui ir rūpinimui kūdikiu. Retai tėvai turi galimybę pasiruošti tokiam emociniam kalneliui.
Kadangi statistiniai duomenys rodo, kad dauguma naujų motinų po gimdymo turi tam tikrą depresijos formą, tai gali padėti išsiaiškinti depresijos sutrikimų diapazoną nuo minkščiausio (po gimdymo bliuzo) iki sunkiausios (psichozinės depresijos), taip pat motinų ir jų šeimos susidoroti.
Po gimdymo bliuzas
80 procentų pirmą kartą motinų patiria po gimdymo bliuzo ar kūdikio bliuzo. Simptomai dažnai prasideda praėjus 2 dienoms nuo gimimo, nes nėštumo hormonai staiga nuleidžiami ir mamos prisitaiko prie naujo kūdikio, kuris nuolat reikalauja, rūpintis.
Daugelis motinų turės periodišką pagyvėjimą ir džiaugsmą, po kurio atsiras desperacija ir depresija. Šiuos drastiškus nuotaikos svyravimus yra daug lengviau valdyti, jei suprantate, kad jie yra pagrįsti hormoniniais pojūčiais ir nuovargiu. Tačiau kai kurios motinos gali jausti, kad simptomai reiškia, kad jie nėra geros motinos arba kad jos neturėtų būti motinos.
Po gimdymo bliuzo vedimas
Geriausias būdas valdyti bliuzą pirmiausia yra daug poilsio. Mamoms reikia miego tiek fiziniam, tiek psichiniam atsigavimui. Be to, jūs turėtumėte valgyti maistingą maistą, gerti daug skysčių ir kiekvieną dieną vaikščioti lauke (jei leidžia oras). Tai taip pat padeda, jei šeimos nariai sprendžia namų ūkio darbus ir kelerius mėnesius atideda visus svarbius projektus. Jei giminaičiai negali padėti, gali būti naudinga samdyti gimdymo pagalbą po gimdymo doulų. Naujos motinos palaikymo grupės gali būti puikus būdas pasidalinti su kitomis naujomis motinomis, kurių dauguma taip pat patirs po kūdikio bliuzo. Daugelis motinų, turinčių po gimdymo bliuzo, nereikia vartoti vaistų, bet gali pasinaudoti kitomis terapijomis, tokiomis kaip vaistažolės ir akupunktūra. Paprastai po gimdymo praėjus maždaug 2-3 savaites išnyks gelta po gimdymo.
Be Baby Blues: po gimdymo depresija
Maždaug 15 procentų moterų, gimdančių vaikus, gali juos išsiųsti į visišką depresiją, todėl sunku rūpintis savimi ir (arba) jų šeimomis. Jūs galite pajusti kraštutinį liūdesį ir nerimą, kuris prasideda bet kur nuo tada, kai gimsta praėjus mėnesiui. Kiti simptomai yra:
- Per daug verksmas
- Arba miega per daug arba miegi per mažai (o ne dėl to, kad jūsų nauja kūdikis)
- Jausmas piktas, dirglumas ir / ar neramumas
- Jausmas beviltiškas ar beverčiai
- Atskyrimas sau
- Nesiimkite veiksmų, kuriuos anksčiau patikdavote
- Atitikties pasikeitimai (valgant per daug ar per mažai)
- Fiziniai simptomai, tokie kaip skrandžio skausmai ar galvos skausmai
- Sunkumo koncentravimas
- Sunku klijuoti su savo kūdikiu
- Jaustis kaip tu negali rūpintis savo kūdikiu
Jei įtariate, kad turite po gimdymo, svarbu, kad gydytojas pamatytumėte gydytoją tiek dėl savo, tiek dėl jūsų kūdikio.
Po gimdymo nerimastingumo sutrikimai
Po gimdymo nerimo sutrikimai dažniau nei po gimdymo. Yra keletas specifinių sutrikimų, kurie įtraukti į po gimimo esančių nerimo sutrikimų kategoriją, įskaitant:
- Apibendrintas nerimo sutrikimas (GAD): pernelyg didelis susirūpinimas ar nerimas, kuriuos sunku kontroliuoti ir kurie susiję su neramumu, nuovargiu, dirglumu, raumenų įtempimu ir (arba) nemiga.
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD). Nuolatiniai įtampai ar mintis, dažnai apie kūdikio skausmą ir (arba) pasikartojančių, ritualizuotų elgesį, kuriuos sunku kontroliuoti.
- Panikos sutrikimas: didelis nerimas kartu su krūtinės skausmu, galvos svaigimu, prakaitavimu, kratymu ir pan., Dažnai susijęs su tam tikra vieta ar įvykiu.
Kaip sužinoti, ar atsiranda po nerimo
Galite atsakyti į žemiau išvardytus klausimus, kad padėtumėte nustatyti, ar galėtumėte patirti bet kurį iš šių nerimo sutrikimų:
- Ar esate tikras, kad negalite tinkamai rūpintis savo kūdikiu?
- Ar bijo susižeisti sau ar kūdikiui taip, kad nesate tikri, kad galite sustoti?
- Ar jūsų kompulsinis elgesys kenkia kūdikiui?
- Ar tu taip trokšta, kad negalėsi valgyti ar miegoti?
Požeminio nerimo sutrikimų nustatymas
Nors bet kur nuo 13 iki 40 procentų moterų gali vystytis po gimdymo nerimas, moksliniai tyrimai rodo, kad laiko linkme mažėja. Jei manote, kad turite nerimo sutrikimą, jūsų sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai rekomenduos pašalinti bet kokią fizinę problemą, pvz., Hipoglikemiją ir hipotiroidizmą, prieš pradėdamas manyti, kad nerimas yra priežastis.
Be gerų mitybos įpročių, poilsio ir fizinių pratimų, taip pat galite pasinaudoti atsipalaidavimo pratimais, paramos grupėmis, konsultacijomis ir (arba) antidepresantais. Kai kurios paramos grupės taip pat teikia konsultacijas psichinės sveikatos specialistams, ypatingai dominantys po gimdymo sukeltais nerimo sutrikimais.
Psichozė po gimdymo depresija
Vienas iš būdų, kaip atskirti po gimdymo psichozę nuo dažniausių nerimo sutrikimų ar po gimdymo, yra tai, kad be šių simptomų dažnai pasireiškia haliucinacijos ar melusijos. Kartais šeimos nariai negali pasireikšti dėl psichozės, nes jums gali būti laikotarpiai, kai atrodo gerai. Tačiau tais laikais, kai esate neprotingas, jūsų nuomonė yra susilpnėjusi ir jūs ir jūsų kūdikis yra nesaugūs. Jūs net negalite prisiminti, ką tu padarei šiais psichozės laikotarpiais.
Po gimdymo psichozė, nors retai (nuo 1 iki 2 iš 1 000 gimimo atvejų), turi būti laikoma nepaprastoji ir nedelsiant gydoma. Mamos paprastai greitai reaguoja į vaistus ir daugeliu atvejų turės atsigauti ligoninėje ar klinikoje. Taip pat turite žinoti, kad kyla ateityje rizikuojate vystytis po gimdymo psichozei ir greičiausiai pasikartos, jei turėtumėte turėti kitą vaiką. Yra keletas riboto tyrimo, kad motinos, kurioms gresia pavojus, gali pasinaudoti estrogeno vartojimu po gimdymo, kad būtų išvengta psichozinės depresijos.
Rekomenduojami gydymo būdai
Rekomenduojamas po gimdymo bliuzo gydymas apima:
- Poilsio
- Maistingieji valgiai ir užkandžiai
- Pagalba iš šeimos ir draugų su namų ruošos darbais
- Pratimas
- Naujos motinos palaikymo grupės
- Vaistažolių preparatai *
- Akupunktūra
- Po gimdymo doulos paslaugos
Rekomenduojamas po gimdymo depresijos ir (arba) nerimo sutrikimų gydymas apima:
- Visa tai pirmiau
- Šviesos terapija
- Konsultavimas
- Paramos grupės
- Vaistiniai preparatai (antidepresantai) *
Rekomenduojamas vaiko nuo psichozės gydymas apima:
- Visa tai pirmiau
- Hormonų terapija moterims, kurioms gresia pavojus, kaip prevencija *
- Pagalba rūpintis kūdikiu, kai motina atsigauna
- Hospitalizuokite, kol pasikeisite
* Žiūrėkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte informacijos apie tinkamiausius vaistus ar augalinius vaistus, skirtus jums ir (arba) žmonėms, kurie gali būti saugūs žindant.
Esmė
Blogos naujienos yra tai, kad beveik visos motinos patirs bent jau švelnesnę po gimdymo depresiją. Tačiau gera žinia yra ta, kad visus šiuos sutrikimus galima išgydyti. Mes taip pat vis daugiau mokosi apie psichinės sveikatos problemas šiandien, todėl naujoms motinoms ir jų šeimoms yra daug išteklių po ranka, kad padėtų jiems per šį akmeningą emocinę kelionę.
> Šaltiniai:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Perinatalinio nerimo sutrikimų paplitimas ir paplitimas. Žmonių sutrikimų žurnalas . 2016 m. Rugpjūčio mėn .; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Laukas T. Po gimdymo nerimastingumo paplitimas, prognozės ir poveikis vaiko vystymuisi: apžvalga. Psichiatrijos ir psichiatrinių sutrikimų leidinys . 2017 m. Gegužės 2 d., 1 (2): 86-102.
> Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH). Po gimdymo depresijos faktai. Nacionaliniai sveikatos institutai. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas.
> Payne J. Po gimdymo psichozė: epidemiologija, patogenezė, klinikinės apraiškos, kursas, vertinimas ir diagnozė. UpToDate. Atnaujinta 2016 m. Rugsėjo 13 d.