Kodėl svarbus diagnostikos įrankis kartais gali būti netikslus
Ultragarso naudojimas nėštumo metu yra gana įprastas dalykas. Iš pradžių jis buvo skirtas padėti stebėti sudėtingų ar didelės rizikos nėštumų būklę. Šiandien ultragarsas laikomas standartiniu prenatalinės priežiūros aspektu.
Nors ultragarsas gali suteikti gydytojams ir akušeriams, yra vertingos informacijos apie nėštumo eigą, yra atvejų, kai rezultatai gali būti klaidinantys arba netikslūs.
Tarp kai kurių dažniausiai pasitaikančių priežasčių:
Netinkama nėštumo data
Ultragarsinis technikas, vadinamas ultragarsu, įvairiais nėštumo etapais ieškos tam tikrų savybių, kad nustatytų, ar viskas vyksta taip, kaip turėtų. Jei technikas negali rasti šios funkcijos, tai gali būti problemos ženklas. Arba ne.
Pavyzdžiui, jei moteris septynias savaites nėštumo metu ir ultragarsas nerodo vaisiaus širdies plakimo , gali atsirasti panikos akimirka, tačiau iš tiesų paaiškinimas iš tiesų gali būti gana paprastas: nėštumo datos yra išjungtos, o jūs ne beveik kiek toli, kaip tu manai.
Tokiu atveju gydytojas arba akušeris gali paskirti kitą ultragarsą per savaitę. Galų gale nėštumas gali būti tiesiog gerai, ir viskas, kas iš tiesų reikalinga, paprasta kalibruojant datą.
Technikos klaida
Per pastarąjį dešimtmetį ultragarsinė technologija buvo labai supaprastinta, tačiau vis dar reikia įgūdžių, kad gautų tikslų rezultatą.
Nors dauguma technikų turi būtinus egzaminų egzamino mokymus, kai kurie paprasčiausiai yra geresni ar patyrę, nei kiti.
Nors realus šio poveikio tyrimas akušerijoje nebuvo atliktas, ultragarso tyrimas avarinės situacijos metu parodė, kad klaidos ar praleistos diagnozės įvyko kur nors nuo aštuonių iki 10 procentų atvejų.
Panašius rezultatus matė ir kiti metodai, tokie kaip krūtinės rentgeno spinduliai (kur "praleidimo dažnis" buvo didesnis nei 20 proc.) Ir mamografija (kur "praleidimo dažnis" buvo lygus 75 proc.).
Jei kada nors kyla abejonių dėl sonografo kompetencijos, tuomet turėtumėte prašyti, kad gydytojas dalyvautų egzamino metu.
Nutukimas
Lieknas svoris gali apsunkinti ir tam tikrais atvejais neįmanoma - technikui gauti aiškų ultragarsinį vaizdą. Tai ypač svarbu, nes nutukimas yra susijęs su padidėjusia vaisiaus gimdymo defekto (įskaitant širdies ir virškinimo trakto sutrikimus) ir tokių nėštumo komplikacijų, kaip preeklampsija ir po gimdymo, hemoragija.
Tyrimai parodė, kad nutukimas (apibrėžiamas kaip kūno masės indeksas viršija 30 kg / m 2 ) sumažina tikslumo rodiklio tikimybę beveik 50 proc. (37 proc., Palyginti su 19 proc.), Palyginti su normalaus svorio moterimis.
Norėdami įveikti tai, sonografai dažnai atlieka transvaginalinę ultragarsą (prietaisą, įkištą į makštį) 12-15 savaičių nėštumo metu. Tai laikotarpis, per kurį defektai gali būti dažniau pastebimi.
Visais kitais atvejais, atliekant išorinį, pilvo ultragarsą, svarbu, kad technikas būtų patyręs žinodamas, kaip "apeiti" riebalų perteklių.
> Šaltiniai:
> Paladini, D. "Nutukusių ir antsvorio nėščioms moterims sonografija: klinikiniai, medicininiai ir techniniai klausimai". Ultra Obstet Gyne. 2009; 33 (6): 720-729.
> Pinto, A .; Pinto, F .; Faggianas, A. et al. "Klaidų šaltiniai, atliekant avarinę ultragarsą." Crit Ultrasound J. 2013; 5 (priedas 1): S1.