Nėštumas ir CMV (citomegalovirusas)

Citomgalovirusas (CMV) ir nėštumas dažnai eina kartu

Citomgalovirusas (CMV) ir nėštumas dažnai eina kartu. CMV yra paplitęs virusas, kuris retai sukelia rimtų problemų sveikiems asmenims - gaila, kad nėščios moterys ir jų dar negimusios kūdikiai. Nors daugumoje kūdikių nebus ilgalaikių komplikacijų, CMV kartais gali sukelti rimtų problemų nėščiosioms kūdikiams, kai mamos, kuriose nėra imuniteto, CMV yra nėštumo metu.

Daugiau nei pusė nėščių moterų jau turi antikūnų prieš CMV (tai reiškia, kad jie anksčiau buvo paveikti). Nuo 1 iki 4 procentų tikėtinų mamų pirmą kartą nėštumo metu patiria CMV, o iš šių moterų apie trečdalį kūdikių gimsta CMV infekcija. Dauguma kūdikių, gimę CMV, nepasireikš ilgai trunkančių komplikacijų, tačiau gali būti smarkiai paveikta nedidelė dalis. Nėra žinoma, kodėl kai kurie kūdikiai CMV infekcijai skiriasi kitaip nei kiti.

Naujagimių kūdikių CMV infekcijos rizika

Kasmet CMV infekcijai gimsta maždaug 40 000 kūdikių. Apie 90 procentų šių kūdikių gimdoje neturi aktyvių CMV simptomų, tačiau jie gali susidurti su padidėjusia klausos ir regėjimo negalia rizika, todėl gali būti rekomenduojama atlikti tolesnę atranką. 10 proc. Užsikrėtusių kūdikių, turinčių požymių po gimdymo (gelta, padidėjęs blužnis, traukuliai, kepenų simptomai ir (arba) būdingas bėrimas) turi daugiau neigiamos prognozės.

Iki 20 proc. Šių kūdikių gali mirti dėl komplikacijų nuo infekcijos, o maitintojo netekusiems asmenims gali būti iki 90 proc. Susirgti protiniu atsilikimu, cerebriniu paralyžiu ar kitomis sunkiomis negalia.

CMV ir persileidimai

Kai kurie tyrimai rodo, kad mamos, kurios pirmą kartą nėštumo metu patiria citomegalovirusą, gali turėti didesnę persileidimo riziką, tačiau šiuo metu CMV ryšys su persileidimu nėra visiškai aiškus.

Labiausiai tikėtina, kad kūdikis gali gimti su CMV infekcija.

CMV infekcijos simptomai nėščioms moterims

CMV infekcija dažnai nerekomenduoja sveikų suaugusiųjų simptomų, tačiau kai kurioms nėščioms moterims gali pasireikšti lengvas karščiavimas, padidėjęs liaukų kiekis ir gripo simptomai.

Išvengti CMV infekcijos

Tyrėjai bando sukurti vakciną nuo CMV, bet šiuo metu nė vienas nėra. Virusas perduodamas per kūno skysčius, įskaitant seilių ir nosies sekretus, o CMV yra labai dažnas dienos centruose. CDC pataria, kad geriausias būdas užkirsti kelią CMV infekcijai yra rankomis plovimas rankomis ir priežiūra, palaikanti ryšius su mažais vaikais. Mamos, kurios nėštumo metu dirba vaikų priežiūros centruose ir nežino, ar jos yra imuninės sistemos nuo CMV, turėtų būti atsargios. Jūsų gydytojas gali atlikti kraujo tyrimą, kad pasakytų, ar esate susirgęs CMV imunitetu.

Ką daryti, jei manote, kad turite CMV

Gera idėja nėštumo metu pranešti gydytojui apie karščiavimą nėštumo metu arba gripo simptomus. Šie simptomai gali rodyti keletą skirtingų infekcijų, daugelis iš kurių gali būti pavojingos nėštumo metu, ir gydytojas norės jus įvertinti, kad nustatytumėte tinkamą gydymą.

Jei simptomai yra patvirtinti CMV, deja, gydymo nėra, tačiau jūsų gydytojas, galbūt norėsite atlikti papildomą kūdikio stebėjimą, kad kuo anksčiau sugebėtų suvaldyti bet kokias komplikacijas.

Ir nors gali būti baisu skaityti apie tai, kas gali atsirasti po CMV infekcijos, svarbu prisiminti, kad daugeliu atvejų nėra blogiausių atvejų scenarijų - nors garantijų nėra, tikimybė yra geresnė jūsų kūdikis nebus ilgai trunkantis komplikacijų.

Jei jau gimėte kūdikį, kuriam buvo sunkus įgimtas CMV infekcijos atvejis, galimas nėštumas, greičiausiai, nebus paveiktas. CMV infekcija dažniausiai atsiranda pirmą kartą vartojant CMV tik nėštumo metu ir yra labai retas kad būtų paveiktas paskesnis nėštumas.

Nuorodos:

CMV ir nėštumas. CDC. Prieiga: 2009 m. Lapkričio 3 d. Http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Citomegalovirusas nėštumo metu. Kovo mėn. Dimesas. Prieiga: 2009 m. Lapkričio 3 d. Https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

Griffiths, PD ir C. Baboonian. "Perspektyvinis pirminės citomegalovirusinės infekcijos tyrimas nėštumo metu: baigiamoji ataskaita". BJOG, tomas 91, 4 leidimas, puslapiai 307 - 315.

Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Ekvivalentas citomegaloviruso išsiskyrimui iš makšties sveikų nėščių moterų, naudojant realaus laiko PGR: CMV koreliacija makštyje ir neigiamas nėštumo baigtis. "J Med Virol". 2006 m. Birželio; 78 (6): 757-9.

Tremblay, Cecile. > UpToDate .