Infekcijos nėštumo metu gali būti išplitęs ir iki negimusių kūdikių
Naujojo gyvenimo įkvėpimas augančioje pilvo viduje moterims suteikia natūralų motinos instinktą apsaugoti ir aprūpinti savo kūdikį. Nėščios moterys patiria emocijas, pradedant nuo pagyvėjimo iki paranojos, apie jų kūdikių gerovę. Kai kuriais atvejais moterų hormonai gali būti atsakingi už šiuos nuotaikų svyravimus. Tačiau taip pat svarbu prisiminti, kad nėštumą lydi susilpnėjusi imuninė sistema, kuri gali padidinti kelias infekcines ligas.
Tai gali apimti keletą bendrų infekcijų, tokių kaip CMV, ir kai kurias infekcijas, kurios yra naujienose, pvz., Zika. CMV, ypač yra neįtikėtinai paplitęs.
Kodėl didelės rizikos infekcijos nėštumo metu?
Augantis vaisius gali būti laikomas svetimuoju objektu, kurį organizmas priima, sumažindamas imunitetą prieš jį. Įprasta aktyvi imuninė sistema atpažįsta svetimus daiktus ir palaiko imuninius išpuolius prieš juos. Kai šis svetimas daiktas yra vaisius, sėkmingai nėštumui būtina savaiminio užprogramuoto imuninės sistemos silpnėjimas arba "imunosupresija". Tačiau pavojus yra tas, kad imunosupresinis poveikis palieka tiek motinai, tiek vaisiui vystytis, kuris yra jautrus kelioms infekcinėms ligoms ir komplikacijoms, kurios paprastai nėra sveikiems vaikams. Taip pat gali būti uždelstos kai kurių infekcijų diagnozavimo metu, kai yra padidėjęs baltųjų skaičių, nėščios motinos kvėpuoja greičiau ir kai kurie diskomfortai ir nuovargis gali būti manoma dėl nėštumo, o ne infekcijos.
Kokia rizika kūdikiui?
"Vertikalusis perdavimas" yra terminas, kuris nurodo infekcijų paplitimą nuo motinos iki kūdikio. Šios infekcijos gali atsirasti, kai vaisius vis dar yra gimdoje ("gimdoje"), gimdymo metu ir gimdymo metu, arba po gimdymo (pvz., Maitinant krūtimi).
Šios infekcijos gali būti paskleistos nuo motinos iki kūdikio:
Įgimtos infekcijos (praeina gimdoje)
Įgimta infekcija yra infekcija, kuri kerta placentą užkrečiant vaisius. Daugelis užkrečiamųjų mikrobų gali sukelti įgimtas infekcijas, dėl kurių kyla vaisiaus vystymosi problemų, pavyzdžiui, netgi mikrocefalija ar kitoks poveikis smegenų vystymuisi ar net mirtis
- TORCH yra kelių dažniausiai įgytų infekcijų akronimas. Sitie yra:
- T oksoplazmozė
- Kitos infekcijos (sifilis, hepatitas B, Coxsackie virusas , Epsteino-Barro virusas, varicella-zoster virusas (viščiukai) ir žmogaus parvovirusas )
- Rubella
- Citomegalovirusas (CMV)
- Herpes simplex virusas
Dar neseniai mes sužinojome apie Zikos poveikį, kurį gali sukelti, jei infekcija pasireiškia nėštumo metu.
Perinatalinės infekcijos (darbo ir gimdymo metu)
Perinatalinės infekcijos - tai infekcijos, kurios atsiranda kūdikiui judant per užkrėstą gimdos kanalą. Šios infekcijos gali apimti, bet neapsiribojant, lytiniu keliu plintančias ligas . Pavyzdžiui, infekcijos gali atsirasti ir per užkrėstą išmatomis per pristatymą.
Perinatalinės infekcijos pavyzdžiai:
- CMV
- Gonorėja
- Chlamidija
- Herpes simplex virusas
- Žmogaus papilomos virusas (genitalijų karpos)
- B grupės streptokokai (GBS)
- ir neseniai Chikungunya
Yra ir kitų infekcijų.
Gali būti, kad mes sužinome apie tai. Tačiau su sveikatos priežiūros specialistų pagalba galima išvengti šių infekcijų perdavimo (arba sumažinti riziką). Kai kuriais atvejais tai gali reikšti gydymą; kitais atvejais tai gali reikšti, kaip pakeisti kūdikio pristatymą. Svarbu pasikalbėti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu apie bet kokius nerimą keliančius simptomus ar žinomas infekcijas.
Postnatalinės infekcijos (po gimdymo)
Infekcijos, pasireiškusios nuo motinos iki kūdikio po gimdymo, yra vadinamos "po gimdymo sukelta infekcija". Šios infekcijos gali išsivystyti per maitinimą krūtimi per infekcinius mikrobus, esančius motinos pieno milteliuose.
Kai kurie po gimdymo sukeliančių infekcijų pavyzdžiai:
- CMV
- ŽIV
- Grupės B Strep (GBS)
Tiek perinatalinei, tiek pogimdyminei infekcijai yra rizika, kad infekcijos taip pat gali būti atsparios vaistams. Kai kuriais atvejais tai gali būti dėl to, kad infekcijos buvo įgytos pasikonsultavus su sveikatos priežiūros įstaigomis, bet ne visada būtinai, nes yra daug kitų priežasčių, dėl kurių atsiranda atsparumas vaistams.
Kokie testai yra prieinami?
Remdamasis paciento medicinine istorija, rizikos veiksniais ir tam tikrų infekcinių ligų poveikiu, taip pat ultragarso ir prenatalinių vizitų rezultatais, jūsų gydytojas nustatys, ar jums reikia atlikti tam tikrų įgimtų infekcijų laboratorinį tyrimą. Nors yra keletas diagnostikos testų, susijusių su įgimtomis infekcijomis, dauguma akušerių selektyviai išbando savo pacientus, remdamiesi jų įvertinimu, o ne rutininiu patikrinimu.
Ultragarso metu geras technikas galės aptikti sutrikimus, kurie gali būti susiję su įgimta infekcija. Jis ieško vystymosi sutrikimų, tokių kaip kūdikio dydis, galvos dydis, defektai arba širdies, galūnių, plaučių ar pilvo nepakankamumas.
Po gimdymo naujagimiui, įtariamam įgyta įgimta infekcija, bus įvertintas jo fizinio vystymosi tyrimas ir kraujo mėginių laboratorinis tyrimas dėl kepenų baltymų, antikūnų, trombocitų ir kraujo ląstelių kiekio. Jei nustatomi anomalijos, tikėtina, kad naujagimiui bus išbandytas specifinis infekcinis mikroorganizmas.
Jei esate nėščia ir susirūpinę dėl įgimtų infekcijų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją apie tai, ar jums turėtų būti ištirta infekcija.
> Šaltiniai:
> Ford-Jones, EL ir Ryan, G. Pasekmės motinos infekcijų vaisiui nėštumo metu. Infekcinės ligos, 2-asis leidimas. Cohen J ir Powderly WG, redaktoriai. "Elsevier Limited". 2004 m.
> Mims CA, Playfair JH, Roitt, IM, Wakelin D, Williams R ir Anderson RM. Akušerinės ir perinatalinės infekcijos. Medicinos mikrobiologija. "Mosby" metų knyga "Europe Limited". 1993. p. 26.1-26.8.