Klinikinis nėštumas yra nėštumas, kurį patvirtina tiek didelis hCG kiekis (nėštumo hormonas), tiek nėštumo patvirtinimo gestacija ar širdies plakimas (vaisiaus polius) ultragarsu.
Aptikta vaisiaus širdies plakimo su rankiniu Dopleriu ar fetoskopu kliniškai patvirtina nėštumą.
Kartais nėštumas baigiasi persileidimu prieš ultragarsinį patvirtinimą.
Tai gali būti vadinama cheminiu nėštumu.
Sąvokų apibrėžimai ir skirtumai tarp cheminio nėštumo, klinikinio nėštumo ir nėštumo simptomų gali būti paini. Pažvelkime į kiekvieną, vienas po kito.
Nėštumo simptomai
Nėštumo simptomai yra tai, ką jūs jaučiate ar jaučiate nėštumo metu. Tai apima nuovargį, švelnesnę krūtinę ar pykinimą (ryto liga.
Tačiau nėštumo simptomai negali būti patvirtinti. Vadinamieji "nėštumo simptomai" gali būti sukeliami dėl ligos, streso ir netgi įprastų priešmenstruacinių simptomų.
Taip pat galite būti nėščia ir neturite ankstyvų simptomų. Vienintelis pastebimas ženklas gali būti jūsų vėluojantis laikotarpis.
Cheminė nėštumas ir klinikinė nėštumas
Terminas cheminis nėštumas reiškia, kad nėštumas buvo aptiktas cheminėmis priemonėmis. Kitaip tariant, nėštumo hormonas hCG (kuris yra biologinė cheminė medžiaga) yra aptinkamas. Nėštumas gali būti nustatytas chemiškai po dviejų savaičių po gimdymo.
Tai būtų laikoma nėštumo keturias savaites.
Sąvoka "klinikinis nėštumas" reiškia kliniškai pasireiškiančius vaisius. Klinikiniai požymiai yra tie, kuriuos galima matyti ar išgirsti. Tai skiriasi nuo nėštumo hormonų, kuriuos jūs negalite matyti, nebent turite elektronų mikroskopą.
Ankstyvieji klinikiniai nėštumo požymiai pastebimi maždaug po 5 savaičių nėštumo metu arba per savaitę po to, kai jūsų laikotarpis yra pavėluotas.
Klinikiniai nėštumo požymiai ir jų atsiradimo atvejai
Gestavimosi Sakos vizualizacija
Nėštumo krepšys yra tai, kas taps amniono maišais. Tai skysčio pripildyta ertmė, kurios viduje yra embrionas. Šiuo metu embrionas yra labai mažas ir ultragarsu nėra aiškiai matomas.
Nėštumo žaizda gali būti matoma per transvaginalinę ultragarso priemonę praėjus savaitę po to, kai jūsų laikotarpis yra pavėluotas. Šiuo metu manoma, kad šiuo metu yra 5 savaites nėštumas.
"Yolk Sac" vizualizacija
Triušių maišelis yra pirmasis vizualiai aptiktas nėštumo sūrio struktūras. Tai suteikia ankstyvą embrioną su maistu. Jis gali būti matomas per transvaginalinę ultragarsą maždaug po 6 savaičių nėštumo laikotarpiu, kuris būtų praėjus dviem savaitėms po to, kai pasibaigs jūsų laikotarpis.
Neįprasto dydžio trynio kaukė - didesnė nei įprasta arba mažesnė už įprastą - gali rodyti problemą. Šiuo atveju jūsų gydytojas gali atidžiai stebėti nėštumą.
Vaisiaus poliaus vizualizacija
Vaisiaus stulpelis yra pats pirmasis vizualus įrodymas apie besivystančio vaisiaus ultragarsą. Tai matoma ultragarsu kaip "storesnė" sritis, pritvirtinta prie trynio sosto.
Ultragarso technikas dažniausiai gali matyti vaisiaus polį maždaug 6,5 savaitės nėštumo metu arba po dviejų su puse savaičių po to, kai jūsų laikotarpis yra pavėluotas.
Vaisiaus širdies ritmo vizualizavimas :
Ankstyviausias vaisiaus širdies ženklas gali būti matomas per transvaginalinę ultragarsą. Gana anksčiau vaisiaus širdies plakimas gali būti stebimas maždaug 6,5 ar 7 savaites. Stiprio širdies plakimas 7 savaites yra susijęs su reikšmingu persileidimo rizikos sumažėjimu.
Jei širdies ritmo nėra, gydytojas gali paskirti kitą ultragarsą savaitę vėliau. Jei per 8 savaičių ar 9 savaičių transvaginaline ultragarsu jo dar nesimato, gydytojas gali pakartotinai įvertinti, ar nėštumo datos yra tikslios. Ji taip pat gali užsisakyti kraujo darbą, kad sužinotumėte, kur yra jūsų hCG lygis ir progesterono kiekis.
Kai kuriais atvejais 9 savaites nerekomenduojama širdies plakimas rodo praleistą persileidimą .
Kaip visada, kreipkitės į savo gydytoją, jei esate susirūpinę.
Išgirsti vaisiaus širdies ritmą
Nustatyta, kad vaisiaus širdies plakimas su Doplerio prietaisu yra klinikinis nėštumo požymis. Vaisiaus širdies plakimas yra žymiai greitesnis nei motinos širdies plakimas, todėl gydytojas žino, kad jūsų širdis nepasiekia.
Nors vaisiaus širdį galima paimti transvagininiu būdu jau 6,5 savaites, Doplerio prietaisui tai trunka ilgiau.
Paprastai jūsų gydytojas galės aptikti širdies plakimą maždaug 10-12 savaičių nėštumo metu. Jei šiuo metu jūsų gydytojas nesulaiko širdies plakimo, nesijaudink. Kartais kūdikio padėtis gali būti sunku pasiimti. Taip pat galima nėštumo datą šiek tiek išjungti.
Jei turite "Doppler" namuose, tikriausiai negalėsite širdies plakimo per 10-12 savaičių. Yra įgūdžių, susijusių su širdies ritmo nustatymu. Jei esate susirūpinę, kreipkitės į gydytoją.
Fetos judėjimo jausmas
Taip pat žinomas kaip greitėjimas , tai buvo klinikinis nėštumo požymis. Moteris pastebėjo vaisiaus judėjimą jau 16 savaičių ir dar 25 savaičių.
Naudojant šiandienos technologijas, nėštumo diagnozavimo metu vaisiaus judesiai retai vertinami. Ultragarso (pamatyti vaisius) ir Doplerio (girdėti širdies plakimą) gali kliniškai patikrinti nėštumą anksčiau.
Ką reiškia, jei klinikiniai nėštumo požymiai yra pavėluotai arba nėra?
Tarkime, kad gavote teigiamą nėštumo testo rezultatą , o gydytojas skiria ultragarsą. Bet tada jūs nematote, ko tikimasi. Galbūt nėra pastebimos trynio sosto ar vaisiaus širdies ritmo.
Prieš pradėdami nerimauti, yra keletas įprastų priežasčių, kodėl nematote to, ko tikimasi, atsižvelgiant į datą, kurią nurodėte savo gydytojui.
Dažniausia priežastis yra ovuliacija vėliau nei apskaičiuota. Pavyzdžiui, remiantis paskutiniais mėnesiais, gydytojas gali manyti, kad esate šešias savaites nėštumo metu, kai tik tik keturi ar penkios nėštumo savaitės. Viena savaitė daro didelį skirtumą ieškant išankstinių klinikinių požymių.
Jei Jums buvo gydomasis IVF , vis tiek negalima gauti datų netinkamai. Jūs taip pat galite žinoti savo tikslią kontracepcijos datą, jei atidžiai stebėtumėte vaisingumo netaikymo ne IVF ciklą.
Kitu galimu klinikinių požymių nematymo priežastimi, jei tikimasi, yra gimdos padėtis arba implanto implantacija, dėl kurios gali būti vėluojama vizualizacija.
Galiausiai, ultragarsu gali pakeisti datas, kada galite tikėtis kažko pamatyti. Transvaginalinis ultragarsas gali vizualizuoti klinikinius nėštumo požymius anksčiau negu pernešiminė ultragarsija.
Ultragarso techniko įgūdis ir įrangos kokybė taip pat gali paveikti tai, kas matoma kada.
Kreipkitės į gydytoją, jei esate susirūpinę.
Ar cheminė nėštumas yra tikra nėštumas?
Jei pagal realų nėštumą tu galvoji, kad kiaušinėlis buvo apvaisintas sperma, taip! Cheminis nėštumas yra tikras nėštumas.
Kalbant apie chemines ir klinikines nėštumo sąlygas, yra daug nesusipratimų. Moterys, kurios patyrė ankstyvą persileidimą, kartais jaučia, kad jų nėštumas vadinamas "cheminėmis", todėl jų nuostoliai yra mažiau svarbūs. Pvz., Jie jaučiasi kaip gydytojai sako, kad "tik" turėjo cheminį nėštumą. Jie buvo "tik šiek tiek nėščia".
Tiesa yra tai, kad cheminis nėštumas yra toks pat tikras, kaip bet kuris kitas nėštumas. Buvo kiaušinis ir sperma; jie susirinko ir sukūrė embrioną. Gedulingas praradimas yra normalus ir suprantamas.
Gydytojams, apibrėžiant šiuos terminus niekada nebuvo siekiama pažymėti savo nuostolius kaip nereikšmingus. Pirmiausia, tai būdas susipažinti ir apibrėžti nėštumo gyvybingumą ar pažangą tyrinėjant. Ne nėštumo "emocinė realybė".
Šaltiniai
Ananas JJ1, Gudis A, Bhidas P, Shahas A, Homburgas R. "Biocheminis nėštumas, kai vaistinė forma yra šiek tiek nėščia". J Clin Med Res. 2013 m. Rugpjūčio; 5 (4): 269-74. doi: 10.4021 / jocmr1008w.
Alexandra Stanislavsky, Radswiki ir kt. Vaisiaus polius. Radiopaedia.org .
Avni KP Skandhan, Frank Gaillard ir kt. Jolka Sac. Radiopaedia.org .
Susirūpinimas ankstyvuoju vaisiaus vystymu. Amerikos Nėštumo asociacija.
Makrydimas G1, Sebire NJ, Lolis D, Vlassis N, Nicolaides KH. "Vaisiaus praradimas po to, kai praėjus 6-10 savaičių nėštumo metu gyvajame vaisiuje diagnozuojama ultragarsinė diagnostika." Ultragarso Obstet Gynecol. 2003 m. Spalio 22 d. (4): 368-72.
Sinan Tan, MD, minas Kanat Pektaş, MD ir Halis Arslan, MD. "Yolk Sac sonografinis įvertinimas" . Ultragarsas medicinoje . JUM 2012 m. Sausio 1 d., T. 31 Nr. 1 87-95.
Turandot Saul, MD, RDMS, ir Resa Lewiss, MD, RDMS. "Focus On - Ultragarso vaizdavimas per pirmąjį trimestrą nėštumo metu". ACEP naujienos: 2008 m. Liepa.