Tai buvo tas, kad klausimas buvo tas, kas turėtų nugriauti virvę po jūsų kūdikio gimimo. Nors šiandien, kai kalbama apie virkštelę, yra daugiau dalykų, kuriuos reikia apsvarstyti po jūsų kūdikio gimimo. Štai ką jūs turite žinoti, kad priimtumėte labiausiai pagrįstus sprendimus.
Kas yra virkštelė?
Viršutinė virvė paprastai yra dviejų arterijų ir venų, kurių medžiaga vadinama Wharton's Jelly, rinkinys.
Želė neleidžia arterijoms ir venai suspausti tiek nėštumo metu, tiek gimdymo metu. (Kai kuriuose kūdikičiuose yra viena bambos arterija, vadinama dviem indų virveis.)
Jūsų kūdikis gauna deguonies ir maistinių medžiagų per šią pristatymo sistemą. Jūsų vaikas taip pat išskiria atliekas per tą patį sistemą. Virkštelė pritvirtinta prie placentos . Štai kur motinos ir kūdikio kraujagyslės, nors ir nėra tiesiogiai bendraujantys, keičiasi tuo, ko kūdikiui reikia dalykams, kuriuos kūdikis turi išmesti iš savo kraujo.
Kai jūsų vaikas gimsta, nugarka pradės nutraukti šį tiekimą. Placenta yra vienkartinis organas, o tai reiškia, kad su kiekvienu nauju nėštumu motina sukurs naują placentą vien tik nėštumui.
Trečioji darbo stadija
Kai kūdikis buvo išstumtas iš gimdos ir gimsta arba yra pristatomas per cezario pusiasalį, prasideda trečiasis gimdos etapas.
Paprastai tai manoma tik kaip placentos pristatymas. Vakcinoje gimdoje yra apie penkiasdešimt minučių trukusio lango, kuriame placenta natūraliai pradeda atskirti ir paskui galutinai išsiunčiama per makštį. Po cezario pjūvio placentą paprasčiausiai pašalina iš gimdos rankiniu būdu.
Taigi, kas atsitinka prie laido?
Štai kur įvyksta nėrimo virvė. Praeityje nugaros smegenys buvo užspaudžiamos ir išgrumtos iš karto, atskyrus kūdikį nuo motinos dar prieš pristatant placentą. Per pastarąjį dešimtmetį atlikti nauji tyrimai parodė, kad tiek ankstyvos, tiek ir pilnametystės kūdikiai turi pranašumų dėl vėlyvojo laido suspaudimo.
Uždelstas laido užspaudimas arba laukimas tol, kol laidas nustos pulti
Vėluojantis laido užfiksavimas gali būti klaidinantis terminas. Labiausiai paplitęs uždelsto laido užsegimo apibrėžimas yra paprastas vos kelias minutes ar per trumpą laiką sulaužyti laidą. Tai leidžia kūdikiui gauti daugiau kraujo, kuris saugomas placentoje, leidžiant jam patekti į kūdikį, kai laidas ir toliau pulsuoja.
Kitas būdas - palaukti, kol laidas sustos, kad pulsuotų. Tai sakoma, kad visi kūdikio kraujas, kuris iš tiesų būtų gaunamas kūdikiui, būtų leidžiamas.
Kokios yra laukiamos naudos?
Visų laikų kūdikiams, užsikimšimo ir pjovimo uždelsimo nauda yra ta, kad mažėja geležies stokos anemijos rizika pirmaisiais šešeriais gyvenimo mėnesiais. Taip pat svarbu pažymėti, kad, nors kūdikis kraują gauna iš bambos virve, jis veikia kaip natūrali kūno gaivinimo sistema.
Jei jūsų kūdikis yra per anksti, jis tampa dar svarbesnis jų sveikatai. Iš tiesų, kai kurie naujagimių intensyviosios terapijos skyriai (NICU) padarė uždelstą laidą, užsikimšantį savo priežiūros standartą. Su šiais vaikais, be sumažėjusios anemijos, gali sumažėti tiek perpylimų poreikis, tiek intraventrikulinio kraujavimo (IVH) paplitimas.
Kokia yra pavėluotų laidų užspaudimo rizika?
Buvo daug siūlomų abejonių dėl pavėluotų laidų užveržimo. Geros žinios yra tai, kad uždelstas laido užfiksavimas nėra susijęs su padidėjusia kraujo netekimo motone. Nors kai kurie tyrimai rodo, kad pilnaverčiams kūdikiams gali būti šiek tiek padidėjusi gelta, tai nėra priežastis praleisti uždelstą laido suspaudimą, tariant, kad yra galimybė gydyti gimdant.
Yra keletas duomenų, kurie rodo, kad piliulių kūdikiams gali tekti šiek tiek padidinti policidemiją, priešingai nei anemija (papildomos raudonos kraujo kūnelės kūdikio kraujyje). Tačiau tai nereikalauja gydymo, ir atrodo, kad tai nėra tiesioginis uždelsto laido užspaudimo rezultatas.
Kaip gauti uždelstą laido užspaudimą?
Pirmasis žingsnis yra visada pasikalbėti su savo gydytoju arba akušeriu, kad pamatytumėte, koks yra jų įprastos praktikos metu. Jei uždelstas laido užspaudimas nėra jų priežiūros standartas, galite paaiškinti savo norą savo praktikuojančiam asmeniui ir kartu nuspręsti dėl priežiūros plano.
Kada vėluojamas laido užspaudimas neįmanomas?
Kartais kažkas atsitinka gimimo metu, todėl reikia, kad stipinas būtų sutrumpintas anksčiau. Vienas iš pavyzdžių gali būti, jei gimdymo metu laidas yra glaudžiai susietas su kūdikio kakleliu , o praktikantas negali jį pernešti iki kūdikio galvos prieš gimdymą. Tai nėra tipiška. Tačiau svarbu suprasti, kad, nors uždelsto laido užspaudimo nauda yra naudinga jūsų kūdikiui, jei jūs negalite to padaryti saugiai, apskritai tai nėra kažkas, su kuria negalima įveikti kitų priemonių.
Keletas kitų dalykų, kuriuos reikia apsvarstyti, kai uždelstas laido priveržimas nėra pasirinkimas:
1. Kūdikiui reikia nedelsiant atkreipti dėmesį į naujagimį arba gaivinti, nes tai gali būti ir esant nenutrūkstamiems tiekimo atvejams, arba tam tikrais atvejais - iki gimimo
2. Priešlaikinis placentos atskyrimas nuo gimdos sienelės gali sukelti pernelyg didelį kraujo netekimą tiek kūdikiui, tiek mamai, kaip ir tais atvejais, kai yra placentos atsitraukimas ar placentos priešai, kai gali būti didelis kraujo netekimas.
3. Noras rinkti virkštelės kraują bankams, kur mažesni placentos kraujo kolekcijos kiekiai gali būti netinkami mėginiams laikyti.
Kas gali iškirpti laidą?
Su uždelstomis laidų tvirtinimo šeimomis dažnai gali būti daugiau galimybių pasirinkti, kas gali iškirpti laidą . Tai suteikia laiko jūsų partneriui arba jums dalyvauti, jei jus domina. Būtinai pasitarkite su savo praktikuojančiuoju apie šį variantą savo gimimo planui .
Šaltiniai:
McDonaldas, Susan J., Philippa Middleton, Therese Dowswell ir Peter S. Morris. "Trumpalaikių kūdikių juostos prispaudimo laiko įtaka gimdyvių ir naujagimių rezultatams". Vaikų sveikatos įrodymais pagrįsta vaiko sveikatos įrodymai: "Cochrane Review" žurnalas 9.2 (2014): 303-97.
Mercer, JS "Vėlyvuoju būdu užsikimšusio laido užsikimšimas labai ankstyvuose kūdikiams sumažina intraventrikuliarinės kraujosruvos ir vėlyvojo sepsio dažnį: randomizuoto, kontroliuojamo tyrimo". Pediatrija 117.4 (2006): 1235-242.
Nevill, Elizabeth ir Michael P. Meyer. "Delayed Cord Clamping (DCC) poveikis kvėpavimui ir gimdymui labai ankstyvuose kūdikiams". Ankstyvasis žmogiškasis vystymasis 91,7 (2015): 407-11.
Rabe, Heike, Jose Luis Diaz-Rossello, Lelia Duley ir Therese Dowswell. "Virkštelės užsikimšimo laiko ir kitų strategijų įtaka placentos transfuzijai po gimdymo gimdymo rezultatais motinos ir kūdikio metu". "Cochrane" sisteminių apžvalgų apžvalgų duomenų bazė (2012 m.): N. pag.