Yra daugybė situacijų, kurios gali turėti įtakos jūsų kūdikių maitinimo planams. Jūsų kūdikio gebėjimą maitinti krūtimi gali turėti įtakos jo gimimo patirtis. Žindymas veiksmingai, kuris yra pagrindinis žindymo komponentas, yra svarbus kūdikio augimo ir vystymosi veiksnys. Štai keletas įprastų intervencijų ir problemų, kurios gali turėti įtakos tinkamam krūties elgesiui.
Epidurinė anestezija
Epidurals yra labai karšta tema gimdymo ir maitinimo krūtimi pasaulyje. Daugeliui moterų jie gali pagaminti ar pažeisti visą gimdymo patirtį. Kalbant apie anesteziją darbo metu, epidurinė pirmenybė teikiama narkotinėms medžiagoms, nes ji nepatenka į kūdikio kraujotaką, dėl kurios gali atsirasti centrinės nervų sistemos depresija.
Labai sunku tiksliai teigti, kad egzistuoja ryšys tarp epidurinės anestezijos ir neigiamo naujagimio elgesio. Anekdotinai, daugumai moterų nėra problemų dėl krūtimi maitinančių savo naujagimius po trumpo epidurinio skausmo. Yra keletas tyrimų, kurie buvo atlikti, siekiant nustatyti poveikį ir, maloniai tiems, kurie nori epidurals, kai kurie parodė bet kokį ryšį su neigiamu krūtimi maitinimosi elgesį. Yra keletas tyrimų, kurie rodo, kad pakeista naujagimio elgsena, mieguistumas ir neorganizuotas žindymas po epidurinės anestezijos, tačiau žiuri vis dar nesuvokia, ar šie epiduruliai iš tikrųjų buvo kalti šiuose tyrimuose.
Pasitarkite su savo gydytoju prieš pradėdami dirbti, kad galėtumėte priimti pagrįstą sprendimą dėl to, kas tau geriausia.
Narkotikai
Skirtingai nei epidurinė anestezija, narkotiniai preparatai praeina per placentą ir patenka į vaisiaus cirkuliaciją. Tai gali sukelti centrinės nervų sistemos depresiją, dėl to kūdikiui gali būti sunkiau užrakinti.
Tokiais atvejais jūsų kūdikis bus stebimas mieguistumu, neigiamu maitinimosi elgesiu ir svorio mažėjimu.
Priešlaikinis ir mažas gimimo svoris kūdikiams
Kai kūdikis gimsta iki jos tinkamo laiko, arba jei jo gimimo svoris yra mažesnis nei 5 svarai, 8 uncijos, jo sveikata laikoma didelė rizika, o stresas, atsirandantis šeimoje, gali būti nepaprastai didelis. Motina, kuri turėjo didelį planą maitinti krūtimi, gali jaustis nusivylusi, kad jos padėtis nėra idealiai tinka tokiai užduočiai. Dėl šios priežasties ankstyvos ir mažos gimimo svorio kūdikiai maitina krūtimi maitinimą krūtimi; tyrimai parodė, kad kuo trumpesnis kūdikio nėštumo laikotarpis, tuo trumpesnis maitinimo krūtimi ilgis. Tačiau dauguma ankstyvųjų kūdikių motinų, nusprendusių maitintis krūtimi, tai daro dėl to, kad jų kūdikių rizikos grupėje yra naudos sveikatai dėl maitinimo krūtimi, o ne paprastas noras slaugyti.
Neonatinis intensyviosios terapijos skyrius (NICU)
Nesvarbu, ar naujagimis yra ankstyvas, ar yra pilnas darbo laikas, tačiau reikia stebėti tam tikrą sveikatos problemą, siunčiant į NICU gali turėti įtakos maitinimui krūtimi. Deja, ligoninių praktika buvo pagrindinė kliūtis NICU kūdikių maitinimui krūtimi. Kūdikiams draugiška ligoninės iniciatyva skatina, kad kiekvienas kūdikis, įskaitant NICU vaikus, būtų laikomas galinčiomis maitinti krūtimi.
Jei turite NICU kūdikį ir nesate tikri, kaip planuojate maitinimą, rekomenduojama pradėti pumpuoti, kad paskatintumėte pieno tiekimą, jei nuspręsite, kad žindote. Labai lengviau tiekti netrukus po gimdymo, nes jūsų kūnas ketina tai padaryti. Bandymas paskatinti pieno tiekimą vėliau gali būti sunkesnis. Jūs visada galite pasirinkti sustabdyti.
Čia yra "4 fazių modelis" maitinti krūtimi NICU:
- Motinos pieno išraiškos ir rinkimas
- Išskirtinio krūties pieno maitinimas
- Konsultacijos laktacijos metu ligoninėje
- Post-discharge ligoninės konsultacijos
Cesarean Pristatymai
Deja, Jungtinėse Amerikos Valstijose c-sekcijos buvo susijusios su sumažėjusia motinos maitinimo krūtimi tikimybe.
Tiek fizinės, tiek psichologinės problemos po cezario pūslės gali turėti įtakos sprendimui maitinti krūtimi. Fiziškai mama gali būti labai nemalonu ir skaudžiai patirti - paprasčiausia mintis, kad kūdikis visai šalia jo pilvo gali jį išjungti. Psichologiškai ji negalėjo tikėtis, kad jos pristatymas bus tokiu būdu (ypač jei ji turėjo avarinę c-sekciją ir idealizavo natūralų pristatymą). Ji gali būti nusivylusi viso proceso metu.
Anestezijos rūšis, kurią gimus mama gavo pristatymo metu, taip pat gali turėti įtakos pašarams. Tačiau, nepaisant visų šių faktų, daugelis moterų kovoja su statistika, ima prenatalinę krūtimi maistą arba skaityti knygas ir gerai informuoti apie žindymą iki gimdymo.
Nesvarbu, ar turite suplanuotą c-sekciją, ar pasibaigus ekstremaliems atvejams, skaitykite apie maitinimą krūtimi po cezario pjūties, kad galėtumėte jaustis pasiruošę.
Jei jūsų gimimo patirtis buvo mažesnė už optimalią, svarbu kreiptis į laktavimo konsultantą, kad galėtumėte gauti tinkamą laktacijos mokymą ir paramą.
> Šaltiniai:
> Changas ZM, RN, MN, IBCLC ir Heaman MI, RN, PhD. "Epidurinė analgezija darbo ir pristatymo metu: poveikis veiksmingam krūtų maitinimui pradėti ir tęsti". Žmonių žindymo leidinys 21: 305-314.
> Meier PP. "Žindymas specialios globos darželyje: priešlaikiniai ir kūdikiai su medicininėmis problemomis". Pediatr Clin North Am. 48 (2): 425-442.