Savaitės klausimas
Dėl vaistų, tai neturėtų pakenkti dažnai keisti savo kūdikio formulę, kol tvirtai laikysite tą, kuris yra stiprus geležies. Tačiau kai kuriems kūdikiams yra silpnų viduriavimo ar vidurių užkietėjimo problemų , arba jiems kyla problemų dėl maitinimo, nes jie prisitaiko prie naujos formulės.
"Happy Spitter"
Jei jūsų kūdikis yra tiesiog išsipūtęs ir turi gastroezofaginį refliuksą, bet jis gerėja ir nėra jokių kitų simptomų, jums gali tekti keisti jo formulę .
Ekspertai apskaičiavo, kad daugiau nei pusė jaunų kūdikių išsiskleidžia mažiausiai vieną ar daugiau kartų per dieną. Ir baisi dalis yra tai, kad formulės kiekis dažniausiai atrodo daug daugiau, nei iš tiesų yra, kai jie daro.
Šiame amžiuje kūdikiai paprastai gauna apie 1 1/2 į 2 svarus per mėnesį. Jei jūsų kūdikis priauga svorį, tai yra geras ženklas, kad jo išsipūtimas nesukelia jam problemos.
Tokie kūdikiai, kurie užsikimšo be jokių kitų požymių ar simptomų, dažnai vadinami "laimingais spetriais". Dažnai rekomenduojama, kad jūs tiesiog palaukite, kol jie nebebus išsipūtę, kai jie vyresni.
Kai prapūtimas yra daugiau negu netvarka
Be to, sunku suvartoti svorį arba galbūt numesti svorį, požymiai, kad refliuksas sukelia problemą, yra toks: kūdikis:
- dažnai yra nervinantis ar dirglumas
- dažnai dusulys ar švokštimas ar sunku kvėpuoti
- dažnai atsisako valgyti (disfagija)
- arkos nugaros metu arba iškart po maitinimo
- turi lėtinį kosulį
- turi siaubingą balsą ar verkimą
Jei vaikas spinduliuoja ir turi kokių nors iš aukščiau išvardytų simptomų, jis gali pasireikšti gastroezofaginio refliukso liga arba GERD, todėl reikia tolesnio įvertinimo ir gydymo.
Keisti formulę refluxui
Išskyrus atvejus, kai jūsų kūdikiui yra kitų formos netoleravimo simptomų, pvz., Daug dujų, viduriavimas, kruvinoji išmatos, be vėmimo, išsipūtimo ir niūrios, tada pakeičiančios formulės paprastai nėra naudingos.
Jei ketinate išbandyti kitą formulę, gali būti geriausias pasirinkimas hipoalerginės formulės, tokios kaip Alimentum arba Nutramigen, nes kai kurie tyrimai parodė, kad kūdikiams, kurie tiesiog buvo vėmėję, kai pakeista į šią formulę, pagerėjo.
Enfamil AR arba Similac for Spit-Up yra specialios formulės, kurios gali būti naudingos kūdikiams, kuriems yra refliuksas, ir tai gali būti pasirinkimas, jei jūsų vaikas neturi pieno baltymų alergijos ar laktozės netoleravimo.
Gydymas reflux
Kūdikiams su refliukso ir GERD gydymas gali apimti:
- Gyvenimo pokyčiai - jūsų kūdikio formulės sutirštinimas, pridedant vieną valgomą stručių ryžių grūdų vienai uncijai pagal formulę (gali prireikti didinti skylę speniui), padėties pokyčiai (laikykite kūdikį vertikaliai mažiausiai 30 minučių) ir mažesnius kiekius maitinkite dažniau vietoj didesnio, retesnio maitinimo.
- Reflux vaistai - rūgšties reduktoriai, įskaitant Zantac, Prevacidą ir Nexium. Tačiau kūdikiams, kurie yra "laimingi inspektoriai" ir turi gerą svorio prieaugį ir neturi pernelyg verkiančių ar maitinančių arba kvėpavimo sutrikimų, nereikia gydyti vaistais nuo refliukso.
Taip pat dažnai rekomenduojama, kad neatsiversite kūdikio iš karto po to, kai jis užsifiksuos, o tai gali sukelti perteklių ir daugiau išsipūtimo.
Turėkite omenyje, kad refliukso diagnozę dažniausiai sukelia būdingi simptomai. Kartais atliekamas bandymas, pvz., Su viršutine geografine informacija, bet dažniausiai daroma daugiau, kad įsitikintumėte, jog kūdikiui nėra kitos priežasties būti vėmimu, pvz., Obstrukcija, o ne patvirtinti refliukso diagnozę. Kiti bandymai gali apimti PH zondą, nors tai yra invazinis testas.
Kūdikiams, kuriems pasireiškia nuolatiniai simptomai, ypač jei jie nepasiekia svorio, pediatrinis gastroenterologas gali būti naudingas. Retais atvejais, net ir po optimalaus medicininio gydymo, chirurginis gydymas Nissen fundoplication galiausiai yra vienintelis gydymo būdas.
Šaltiniai:
Vaikų gastroezofaginio refliukso klinikinės praktikos gairės: Šiaurės Amerikos vaikų vaikų gastroenterologijos, hepatologijos ir mitybos draugijos rekomendacijos (NASPGHAN) ir Europos vaikų pediatrinės gastroenterologijos, hepatologijos ir mitybos draugija (ESPGHAN). Pediatrijos gastroenterologijos ir mitybos leidinys 49: 498-547