Epidurinė anestezija yra pirmoji vaistų skausmo sumažinimo diena, kai gimsta ir gimsta. Epidurinė, kaip dažniausiai vadinama, yra regioninė anestezija. Tai reiškia, kad jis numbs kūno plotą, skirtingai nuo bendrosios anestezijos, kuri visiškai pašalina skausmą ir sąmonę iš viso kūno. Epidurinė skauda nuo sriubos spenelių (dėl cezario pūslelės) arba bambos (pilvo mygtuko) (dėl makšties gimimo) iki pirštų.
Tai leidžia jums likti labai atsibusti, bet vis tiek neturite skausmo jausmų dėl susitraukimų darbo metu ar gimdymo metu.
Ką jūs iš tikrųjų jaučiatės, gali skirtis nuo motinos iki gimdymo iki gimimo. Tai iš dalies priklauso nuo vaistų, vartojamų epidurinėje, bet taip pat ir jūsų anatomijoje, ir kurioje dirba. Kai kurios motinos nenori nieko jausti, o kiti mano tai labai bauginanti. Taigi, epidurinė gali leisti jums jaustis jausmas, todėl jaustis susitraukimai, bet ne patirti skausmą. Kadangi epidurinė taip pat gali būti naudojama per cezario pjūvį (c skyrius), tai čia jūs nenorite nieko jausti. Pasitarkite su savo anesteziologu apie pageidaujamą jausmo kiekį. Jie gali dirbti su jumis, kad padėtų jums pasiekti idealų epidurinę .
Norėdami gauti epidurinę, yra keletas dalykų, kuriuos turėsite atlikti.
Epidurinė prieinamumas
Įsitikinkite, kad esate pristatę ligoninę su epidurine galimybe.
Kai kuriose ligoninėse epiduriniai lęšiai yra prieinami tik tam tikru laiku, o kitose ligoninėse yra 24 valandų epidurinė anestezija. Būtinai paprašykite savo ligoninės apie šią aprėptį.
Pasitarkite su savo gydytoju arba akušeriu
Leisk jiems žinoti, kokie jūsų planai yra skausmo vaistai. Paklauskite jų pagalbos nustatydami, kada geriausias laikas jums gauti epidurinę.
Jie gali arba gali nepajėgti jums specialiai vadovauti darbo metu.
Kalbėkitės su savo palaikymo komanda
Labai svarbu, kad leiskite savo partneriui, doulai ir visiems kitiems, ateinantiems į jūsų kūdikio gimimą, žinoti, kad norite epidurinė. Kalbėkitės apie tai, kada manote, kad tai bus, ar tai, ką jaučiatės prieš tai. Vienas iš pavyzdžių gali būti toks: aš norėčiau epidurinės, kai tik nesugebu susidoroti su susitraukimais. Arba: aš norėčiau epidurizmo, kai tik galiu gauti ligoninėje.
Leiskite ligoninei žinoti
Gali būti reikalavimas, kad prieš pradedant kūdikio gimimą speciali epidurinė klasei. Arba jums gali prireikti kalbėtis su anestezijos skyriumi prieš gimdymą. Paklauskite savo ligoninės kelionių.
Pasiruoškite viską
Visada geriausia turėti atsargines planus. Kartais darbas eina greičiau, nei tikėtumėte, ir jūs neturite laiko gauti epidurinę, žinau, ką daryti, kad padėtumėte nerimauti. Arba galbūt jūs turėsite laukti ilgiau, nei manote, nes tai užimta diena darbo ir pristatymo aukšte. Atsižvelgiant atsarginį planą visada yra gera idėja.
Epidurinė rizika nėra rizika - tai tinka bet kokiai medicininei procedūrai ar vaistams. Tačiau didžioji dauguma epidurų bus be komplikacijų.
Dažniausiai pasitaikančios ar labiausiai kenksmingos komplikacijos yra saugomos. Įvestos saugos priemonės skirsis nuo ligoninės iki ligoninės, bet gali būti:
- IV skysčiai privalomi prieš epidurinę
- Kraujospūdžio stebėjimas
- Motinos širdies stebėjimas
- Vaisiaus stebėsena
- Aptrauktam personalui likti su motina kritiniais laikotarpiais
- Vaistų nuo rankų komplikacijų gydymui
Jei nuspręsite, kad norite savo darbo epidurinę, jums reikės žinoti, kokie reikalavimai yra ligoninėje, kurioje jūs gimdote. Kai kuriose ligoninėse yra apribojimų, kada galite gauti epidurinę dozę.
Tai gali būti minimalus padidėjimas arba maksimalus padidėjimas. Tai būtų galima rasti kelionei ligoninėje, pokalbiui su anesteziologijos skyriumi ar gimdymo klase.
Vaikų gimimo klasė vis dar yra puiki idėja, jei planuojate epidurinę operaciją. Iš klasės turi būti daug išmokti, įskaitant epidurinės anestezijos pagrindus. Vienas iš dalykų, kurį taip pat galite išmokti, yra alternatyvūs būdai kovoti su darbo skausmu. Tai puikiai tinka tam laikotarpiui, kai jums reikia eiti į ligoninę ir gauti epidurinę dozę.
Tai sakiau, yra priežasčių, dėl kurių galbūt negalėsite gauti epidurinės dozės . Tai yra kažkas, kurį turėtumėte žinoti prieš pat darbą, jei esate rizikuotai. Kreipkitės į gydytoją, ką reikia žinoti prieš darbą, kad nebūtų jokių staigmenų.
Kai epidurinė vieta yra vietoje, jūs turėtumėte galimybę pailsėti ar atsipalaiduoti ir daryti viską, ko norite iš savo lovos. Jei jau kurį laiką budėjote, nap yra puiki idėja. Kai kurios mamos naudoja šį laiką, norėdami užbaigti kūdikių vardus ar žaisti socialinėje žiniasklaidoje, žiūrėti televizorių ir tt Tavo darbo slaugytoja padės jums žinoti, kada reikia laiko stumti .
Jūs turėsite makšties egzaminą kas porą valandų arba kai jaučiate, kad jums to reikia. Stumti paprastai prasideda, kai kūdikis yra pakankamai toli žemyn, o ne tiesiog pradeda tiesiog stumti, nes esate visiškai išsiplėtęs. Tai žinoma kaip darbas žemyn. Daugelis moterų gali jausti kai kuriuos stumti, tuo tarpu kitos motinos nori išstumti epidurinę priemonę. Paprastai nerekomenduojama dėl padidėjusio skausmo dėl hormoninio atsako pokyčio.
Epidurinė gali būti naudojama net sudėtingiems pristatymams, įskaitant tuos, kuriems reikalinga vakuuminė ekstrakcija ar žnyplės. Jūs netgi galite naudoti epidurinę cesarean gimimo.
Kūdikiui gimstant, taip pat galėsite naudoti epidurinę skausmo malšinimo priemonę netrukus po gimdymo. Paprastai epidurinė liga bus išjungta po gimimo. Kiek laiko trunka jus susitraukti kojose, gali skirtis. Kai kurios moterys gali judėti per valandą po gimdymo, o kitos mamos užtruks kelias valandas. Kai epidurinė medžiaga nusidėvi, būsite perjungiami į burnos skausmo vaistus .
Šaltiniai:
> Vėlyvosios epidurinės analgezijos nutraukimas, siekiant sumažinti nepageidaujamą paros dozę, susijusią su epidurine analgezija. Torvaldsen S, Robertsas CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. 2004 m. Spalio 18 d. "Cochrane Database Syst"; (4): CD004457. Peržiūra
Akušeriški rezultatai ir motinų pasitenkinimas nulinės moterys, vartojančios pacientų kontroliuojamą epidurinę analgeziją. Haydonas ML, Larsonas D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, Nageotte MP. Am J Obstet Gynecol. 2011 rugsėjis; 205 (3): 271.e1-6. EPUB 2011 Bir 17.
Retrospektyvus atvejo valdomas tyrimas, susijęs su prašymu nutraukti antrosios pakopos darbo epidurinę analgeziją ir instrumentinio makšties gimdymo riziką. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. 2008 liepos 8 d.